新生儿缺氧缺血性脑病

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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn,HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,是新生儿窒息重要的并发症之一,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症,如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。

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缺氧缺血性脑病轻微

你知道吗?缺血缺氧性脑病并不是我们想象中的那样,它并不是一开始就十分严重,而是从轻度过度而来的。当发现自己的病症是轻度的时候,我们就应该接受治疗。那么,你知道轻度缺血缺氧性脑病的症状是什么吗?1、多为足月胎儿。2、意识障碍是本症的重要表现。3、惊厥。4、肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。5、原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。6、重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。上文的资料介绍就是讲的轻度缺血缺氧性脑病的症状是什么的讲解,我们希望你,若发现自己身上出现了以上症状,可以迅速的去医院治疗,以免出现不良的后果。

重度缺氧缺血性脑病

缺氧缺血性脑病是否严重?首先要看原发病是什么?以及脑损害的程度和患者的临床表现,不能一概而论。一般来说,该病有以下几种可能性:第一低氧性、缺氧性脑病,常见于各种原因引起的呼吸道阻塞性疾病,如肺气肿、溺水,各种原引起的呼吸肌麻痹侵犯脑干及呼吸中枢,麻醉意外,高山病等。第二贫血导致的缺氧。第三,循环障碍导致的缺养,比如充血性心力衰竭,心律失常,心跳骤停,脑动脉痉挛,颅内高压。第四组织中毒性缺氧,比如因脑细胞损害,脑组织无法利用血氧所导致。第五耗养过度性缺氧,如高热或惊厥。第六血管性缺氧,例如脑动脉硬化等原因。是否严重,不能一概而论,要根据患者的临床表现,神经系统检查以及核磁片,让神经内科医生进行综合评估。

新生儿缺氧缺血性脑病该如何治疗

发生新生儿缺血缺氧性脑病的时候,往往新生儿就会出现一系列,神经系统的症状,因此要早治疗特别是48小时内,时间要抓紧及时的给予干预,通常新生儿缺血缺氧性脑病的治疗,国内外比较公认的是三支持三对症,所谓的三支持就是指,维持正常通气换气功能,维持正常的循环和血压,维持血糖的水平在正常的高值,三对症就是的当发生,新生儿惊厥的时候,给予止惊药物的治疗,当新生儿有颅内高压的症状时,给予降颅压的治疗,当新生儿出现脑干症状的时候,给予相应的治疗,特别需要提到的是,目前国际上比较公认的,中重度缺血缺氧性脑病,新生儿治疗的亚低温治疗及,选择性的头部亚低温并全身降温,72小时的治疗方法是疗效明确的,因此如果发生了中重度,缺血缺氧性脑病,符合了亚低温治疗的指征,要及时的在出生后4到6小时,给予72小时的亚低温降温治疗,至于营养神经的药物高压氧,是治疗小范围内认为是有益的,但是目前没有被承认不被推荐。

新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准

新生儿的缺氧缺血性脑病诊断标准主要包括以下四条: 第一,有明确的宫内窘迫的病史,或者是出生的时候有窒息的病史,胎心胎动有异常并且已经有胎粪的污染; 第二,出生的时候有重度窒息的表现,脐动脉的血PH值小于7.15; 第三,出生以后出现神经系统的表现,这种表现持续24小时以上; 第四,需要排出其他一些疾病,比如颅内出血、电解质紊乱、遗传代谢性疾病等。

新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时如何治疗

新生儿缺血缺氧性脑病发生惊厥,惊厥时患儿处于大脑异常放电状态,时候就除了给予一般的治疗,给予良好的通气换气,维持正常的循环血压,维持血糖在正常的高值以外,需要给予新生儿止惊药物,最常应用的是苯巴比妥,根据临床情况,有时也选用米达唑仑苯妥英钠,给予新生儿止惊,当然如果新生儿抽搐惊厥发生时,有明显的颅内高压,也需要给新生儿降颅压治疗,在治疗的过程当中有没有需要注意的,新生儿惊厥的发生,发生时新生儿处于大脑异常放电状态,给予镇静药物的治疗时,因为镇静药物有可能会,引起呼吸的抑制,所以在给予新生儿止,惊药物的同时,要密切的监测他的呼吸他的循环。