腔隙性脑梗死(lacunar infarction)是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。是以病理诊断而命名的，系新鲜或陈旧性脑深部小梗死的总称。腔隙直径多为2～15mm，一般认为15～20mm是腔隙的最大限度。
过去，临床上很难做出腔隙性脑梗死的诊断，只有在病理检查时，才能明确腔隙性脑梗死的病变。这是一种严重危害中老年人身体健康的疾病。单纯依靠神经系统检查以及脑电图、脑血管造影和脑脊液检查，临床无法确诊。因此，过去由于很多腔隙性脑梗死患者没有表现出局灶体征，甚至完全没有症状，所以很难诊断。CT和MRI等神经影像学的广泛应用使本病临床诊断已无困难。另外，PET检查能较早地发现局部脑组织处于脑的功能、代谢改变状态时的变化，所以当PET应用于脑检查时，腔隙性脑梗死的发现率可能会更高。
脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞后，导致缺血性微梗死，脑组织缺血、坏死和液化，可引起多个大小不同的脑软化灶，以后被巨噬细胞移走而留下不规则的大大小小的腔隙。因梗死的血管不同，常表现不同的神经系统症状，临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、构音障碍-手笨拙综合征，严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。
1965年Fisher等通过临床病理观察对本病的临床症状等作了详尽描述，国内由杨露春等于1984年首先报道。因其病因、临床表现、治疗、预后等都有一定的特殊性，正愈来愈受到临床工作者的重视。
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更多腔隙性脑梗死需要终生吃药吗
腔隙性脑梗死大多需要终身吃药。腔隙性脑梗死一般是因为长时间的高血压，糖尿病脑动脉硬化等基础性造成的，腔隙性脑梗塞可能会造成一些功能性障碍，虽然不是很严重，但是基础病长时间存在，很容易使病情反复发作。所以应该注意控制基础病，需要长时间口服药物才能够控制基础病，例如降血压的药物或降血糖的药物，这些药物都需要长时间服用，甚至需要终身服用。
腔隙性脑梗死吃利培酮片可以吗
腔隙性脑梗死吃利平酮片大多数可以。但是不建议长期服用药物控制，只能够治标不治本，记得服用药物，还会损伤到患者的肝脏功能，后期的治疗也会产生影响，目前在临床上一般采用的是物理加中药的医治方法，相比单纯的药物控制起效更快，通常没有副作用。脑梗死可能会出现功能障碍、痴呆、帕金森综合表现，应尽早通过溶栓治疗疏通血管。
脑腔隙性脑梗塞
引起腔隙性脑梗塞的原因有以下几种：一，首先最常见的原因就是高血压，高血压是引起腔隙性脑梗死的直接和重要原因，因为在高血压作用下，动脉管壁的发生，直至透明变性，纤维蛋白坏死的症状，这样就容易形成腔隙性脑梗死，所以有高血压的朋友一定要注意控制血压。二，还有一个年龄因素，一般来说六十岁以上的老年人腔隙性脑梗死发病率相对较高，尤其是有高血压的老年人，发病率更是明显的增高，所以说到底还是高血压对于六十以上的老年高血压患者一定要做好各方面的防范工作。三，当然除了高血压年龄外，还有一些原因是会导致腔隙性脑梗塞，如栓子、栓塞、糖尿病和高脂血症，短暂性脑缺血发作等，尤其是短暂性脑缺血发作更易发生腔隙性脑梗塞。总之有这类疾病的患者朋友都要时时防范，及时治疗这些致病因素才能减少腔隙性脑梗死的发生。
腔隙性脑梗塞灶
急性发腔隙性脑梗塞灶是指一侧的脑卒中事件中，经影像学检查发现两处或者两处以上不连续的新发梗塞灶，通过弥散加权成像，核磁共振，能够在发病的最初几小时就够检查缺血灶，能够检查出原来CT难以发现的微小梗塞，能够容易的区别出新发的梗塞灶，或者是陈旧的梗塞灶，也或者是非特异性的白质信号增高，能够证实多发脑梗塞的同时发生。养成健康的生活习惯，合理饮食，低盐、低脂、清淡饮食，配合适当的运动，戒烟，限酒，心态平衡，定期检查，必须做到早治早防。
丘脑腔隙性脑梗塞
丘脑腔隙性脑梗塞的治疗：1.急性期住院期间，需要服用阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板药物，以及降血脂，稳定斑块的药物，如瑞舒伐他汀，普伐他汀等。还可以静滴抗氧自由基药物，如依达拉奉。促进脑代谢的药物如丁苯酞。以及活血化瘀的药物等。2.出院后需要长期规律地服用抗血小板稳定斑块的药物。还需要对其危险因素进行治疗：需要控制好血压，血糖 ，血脂，尿酸 ，同型半胱氨酸水平，戒除烟酒，控制体重。饮食上以清淡，易消化，易吸收的地中海式饮食为主。
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