影响断指再植存活的原因有损伤的原因、缺血时间、血管吻合的数量、血管的吻合质量等几方面。总的来说,断指再植的失败率在,百分之十左右,影响断指再植存活的原因,主要是,第一个,损伤的原因,比如撕脱的离断,或者挤压的离断,它的成活率就比较低,刀切或者电锯伤,它比较整齐,手术比较简单,它成活率比较高,第二个，就是热缺血时间,就是断指在体外,常温下保存的时间,要求是在六到八个小时,六到八个小时以后,再植的成功的机会,就比较少,再一个离断的部位,越靠近近行端,它这个血管越粗,越容易接,所以它的成活率要比较高,第三个，血管吻合的数量,咱们要求动脉吻合的数量,和静脉吻合的数量,比例是一比二,就是吻合一条动脉,要求吻合两个静脉,这样它回流会比较好,成活率比较高,第四个就是,血管的吻合质量,一般常规都在显微镜底下,无创的吻合,还有一个术后的及时的处理,比如说血管危象,动脉危象,或者静脉危象出现以后,要及时的处理,用点减轻的药,或者及时的探查,挽救血管,这样也可以提高存活率,再一个就是其它的因素,预防感染,禁烟等等。
医患问答
更多断指能不能再植
根据临床经验，如果是符合条件的断指是可以再植回去，可是它有一定的要求，一个是损伤的程度，比如是锐器伤、刀伤或者是切割机切伤，长端的损伤并不严重是可以再植的，如果对于一些比较重物的压砸伤导致骨骼皮肤都已经压得粉碎，那么这部分是不能再植回去的，断指除了局部损伤以外，如果时限太长，远端缺血坏死太久，那么这个时候也是不能够进行断指再植的。
2020-06-05
断指再植手术前需要准备什么，如何保存断指
出现断指情况第一时间把伤口进行包扎、加压包扎，防止指端出血。对于这个断指我们保存非常重要，有这么几个原则。第一个，我们要清洁，如果对于污染非常严重的断指我们可以用就地取材，比方我们自来水冲洗一下，用一个干净毛巾它包裹起来封到一个密封的塑料袋，放到一个密封的盒子里。在这个袋子周围放一些冰块或者一些低温的液体，延缓、减少指端的代谢有，利于以后断指的成活。保存以后尽快带到医院，让医生进一步处理。要尽可能的发现全部的断指不要遗留，如果出现了遗留也是很难进行下一步手术的。
2020-06-03
断指再植术后怎样复查
断指病人很多做完断指再植以后，出院的时候复查的时候，我们也会交代第一个要坚持戒烟，因为我们见到最常的可能断指再植术后，因为患者又吸烟可能有三十多天又坏死的报道，所以复查非常重要，复查第一个是要拍片子看骨头长得怎么样。第二个要检查手指吻合的神经恢复的怎么样，还有看指甲的生长皮肤的颜色或者是感觉恢复，看有没有冻伤或者烫伤这些情况，所以复查的时候一般两三周最好来一次，进行一次门诊来复查，再植一般来说经过手术在医院里边，一般呆上一周就是危险期血管危险就过了，后续在家里边家里的要求也是要禁烟，也要注意饮食这些情况，然后他来到医院复查，主要是要看肢体成活的情况，神经恢复的情况，要愈合好一般看他骨头，当然再植可能要做内固定钢针内固定，我们看片子长得还可以，一般6到8周大概两个月钢针就可以拔了，拔了后续就要指导他功能锻炼，所以要愈合好往往后续的治疗，锻炼可能要持续到半年时间。
2020-06-02
