乳腺癌病患经切除后,要按时请专科医生复查,手术后2~3年内,每隔3个月检查一次,此后可以每隔6个月检查一次。需要医生对患侧、对侧乳房、腋窝、锁骨上的淋巴结进行触诊。根据不同的病情,有的患者还要进行胸部X线、腹部B超、骨扫描检查。根据上述各项检查的结果,再决定是否有必要做进一步检查。乳癌术后主要检查内容:定时检查血象、肝功能等。因为放、化疗都有较大的细胞毒性,不但对肿瘤细胞,并且对正常情况下细胞亦有毒性,或许会引发骨髓抑制而使白细胞严重降低,还可能对肝细胞导致损害等。定时拍胸片,以监测肺部有没有转移灶。定时做腹部B超检查,以观察肝脏的状况。如出现腰痛、肢体疼痛等症,则要做同位素骨扫描检查,以观察是否骨转移。如出现头疼,且剧烈疼痛,进行性加剧,则要做脑电图或脑CT检查,以明确是否产生脑部转移。通常以为,应每六个月做一次对侧乳房的体检,每一年做一次钼靶X线摄片;当对侧乳房患上乳腺增生等良性病变时,便应该积极诊治。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。