多发性骨髓瘤是如何分期的

根据临床表现及检查结果多发性骨髓瘤分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。多发性骨髓瘤有多种分期方法,常用的有D-S分期、ISS/R-ISS分期,最早使用的D-S分期主要是根据单克隆免疫球蛋白增高、骨髓浆细胞增多和溶骨性骨质损伤情况进行分期,是根据血清β2微球蛋白和白蛋白定量,应用简便,并可以评估患者的预期生存期,广泛应用于临床。ISS分期的局限性在于β2微球蛋白与肾功能的好坏关系密切,而白蛋白的高低与肝脏功能相关,高ISS分期患者的生存期短,肿瘤细胞的负荷重,同时也有可能是受患者肝肾功能的影响。MM的临床异质性由其生物学特性所决定的,尤其是遗传学的改变。R-ISS分期则是在ISS 分期的基础上结合血清乳酸脱氢酶及基因遗传学改变进行分期,大约25%的患者属高危病例,具有13或17染色体缺失等,生存期短,治疗反应差,常表现为难治与耐药,需要制定一套不同危险分层的相应治疗策略。

多发性骨髓瘤

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多发性骨髓瘤如何分期

多发性骨髓瘤有两种分期方法:DS分期和ISS分期。R——iss分期很少使用。具体内容如下:1。DS分期:根据贫血程度及尿M蛋白水平分为I、II、III期,按血清肌酐≥2.0mg/dl,结论:1.将肾功能正常分为A组,肾功能受损分为B组。ISS分期是根据白蛋白和β——2微球蛋白的临床指标,将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,评价骨髓瘤患者的预后。R——iss分期:在iss分期系统中加入染色体、fish检测和乳酸脱氢酶水平检测来评估患者的预后。

多发性骨髓瘤是怎样形成的

多发性骨髓瘤的形成其实是复杂的病理生理过程,目前主要说有癌前病变,在骨髓瘤里叫MGUS,也叫意义未明的单克隆丙种球蛋白血症,过程多数的骨髓瘤都有前期的过程,但只是可能在临床中过程中没有被发现。 MGUS的过程发生可能主要是由于本身细胞遗传学异常所引起的,所以说浆细胞外界抗原刺激,所以产生的异常的免疫应答,导致异常的单克隆免疫球蛋白的恶性增生,从MGUS进展成多发性骨髓瘤发生的几率大概是在每年有1%的几率可以进展成骨髓瘤,所以说如果出现了MGUS,一定要警惕将来发展成多发性骨髓瘤。

年轻人是否罹患会多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤属于一个中老年性的疾病,它的中位年龄是62岁,85%以上的患者都是50岁以上才确诊的多发性骨髓瘤。所以年轻人得多发性骨髓瘤的,几率是非常低的,但是并不代表不会发生,很年轻的患者才20多岁,因为骨痛来到我们科室就诊,张口就问医生我是不是得了多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤确实会引起骨痛,但是骨痛的患者并不都是发生了,多发性骨髓瘤,而且多发性骨髓瘤毕竟是一个,中老年患者才常见的疾病,对于年轻的一个患者,几率是非常低的。