高血压换药要注意什么
高血压要是需要换药的话,是找医生去咨询,自己要注意监测自己血压的变化情况,给医生提供一个详实的近期血压控制不好的原因,这样有助于医生去判别您该用哪些药物,另外要把你既往服用的一些药物和现在服用的一些药物都能说清楚,跟医生说每个药都是怎么吃的,这样有助于医生参考,那么决定哪些药可能我是要保留的,哪些药是要更换的。
实际来讲,换药也根据刚才说的几个原则,就看水压的高低水平,并发的疾病,如果合并有冠心病、糖尿病、心功能不全的,更多的应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,对于单纯收缩期高血压的,可能会更倾向于用钙离子拮抗剂、利尿剂,对于肾功能不全的患者,在用药的时候要注意血钾和肌酐的水平,如果肌酐血钾过高,血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂都是要禁用,甚至慎用的,这个大家一定要注意。对于有这种心功能不全的患者,如果没有禁忌,要选用β受体阻滞剂,ACEI或者ARB类的药物等。