关节炎中医诊断
中医往往通过辨证施治,痛风在中医辨证分型主要由五个证型,湿热蕴结型、寒湿痹阻型、肝肾不足型、痰瘀痹阻型以及寒热错杂型。一,湿热蕴结型。主要表现患者局部红肿热痛,同时还有大便干结、小便迟缓等。二,寒湿痹阻型。表现为局部关节的疼痛,但是不红,没有灼热感。三,肝肾不足型。患者除了关节疼痛外还会伴有乏力、头晕等症。四,痰瘀痹阻型。一般出现在痛风的后期,多有痛风石沉积。五,寒热错杂型。除了局部关节疼痛,患者还会怕冷。
阑尾炎中医诊断
急性阑尾炎是指阑尾的急性炎症病变,常波及阑尾四周周围组织,是最常见的外科急腹症。本病中医诊断为肠痈,大多都是饮食不节,暴饮暴食,过食油腻生冷的食物,损伤肠胃,湿热内生,或饱食以后急剧奔走,使得肠道运化失常,导致气滞血瘀,湿热中蕴含着所导致的内脏痛病也会大大加深。比如温热型,转移性右下腹痛,腹痛呈持续性或阵发性的加剧,伴有腹胀,恶心,嗳气,呆纳,大便冻结,小便以及舌质的不正常,苔白比较白,脉弦紧或者是细涩。通里攻下,清热化湿,大黄牡丹汤,红藤煎剂加减,主要药物是大黄,牡丹皮,玄明粉,桃仁儿, 东瓜仁等等。第二次湿热型,右下腹压痛加剧,腹痛拒压,若体温38度以上,白细胞计数明显升高。
带状疱疹中医鉴别诊断
带状疱疹中医又称作蛇串疮,是一种皮肤上出现成堆的水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。本病特点是好发于春秋季节,成年人居多,常发于腰肋部、胸部、头面部,一般发生于身体单侧,不超过身体正中线。皮疹是红色的斑丘疹,还有针尖到黄豆大小簇集程度的水疱,水疱堆积如串珠,聚集一处或多处排列成带状,局部多伴有皮肤灼热刺痛感,轻症患者仅有瘙痒感,同时可伴有乏力、发热等全身症状。本病有自限性,病程通常为2-3周,老年人3-4周,部分患者可留下后遗神经痛。中医将带状疱疹分为三个证型: 1、皮疹鲜红、灼热刺痛,伴有口苦、咽干、心烦易怒,舌苔脉象为舌质红、苔薄黄、脉弦滑属于肝经郁热型带状疱疹。 2、皮损色淡、疼痛不明显、疱壁松弛易破,伴有食少腹胀、大便稀,舌苔脉象为舌淡苔白、脉沉缓,这属于脾虚湿郁型带状疱疹。 3、皮疹减轻或消退后局部仍疼痛不止,放射到附近部位,舌苔脉象为舌暗、苔薄白、脉弦细属于气滞血瘀型带状疱疹,也叫带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹中医鉴别诊断
带状疱疹的诊断主要有以下几个方面:1、本病多发于春、秋两季,病愈后不易复发。2、前驱症状可有发热、乏力、全身不适、食欲减退、局部淋巴结红肿、患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等症状。3、皮疹表现:潮红基础上的成簇且不融合的粟粒状,黄豆样大小的丘疹,继而会变成水泡,周围红晕明显,泡液澄清,各水泡之间的皮肤颜色正常。4、皮损特征性的沿外周神经分布呈带状,单侧且不超过中线。若无感染,数日后可干枯、结痂有色素沉着,而无瘢痕形成。5、皮疹的部位,常见于肋间神经及三叉神经支配区域。
上呼吸道感染中医诊断
如患者有鼻塞,流涕等症状,可以诊断为鼻炎,如出现咽部发痒,疼痛,干咳,少痰,检查发现扁桃体不大,提示有急性咽炎,若查体见扁桃体肿大,伴有咽痛,发热,咳嗽,咳黄痰,化验检查有白细胞升高,可以诊断为急性扁桃体炎。上呼吸道包括人的鼻腔,咽部和喉部,所以急性上呼吸道感染,包括急性咽炎,急性扁桃体炎,鼻炎,喉炎等疾病。可以结合临床症状及化验检查进行诊断。
中医腰痛鉴别诊断
寒湿腰痛,表现为腰部冷痛、发紧、僵硬、转侧不利,并逐渐加重,遇到寒冷和阴雨天则腰痛更加明显,得暖则疼痛减轻,舌淡红,苔白腻,脉沉而迟缓,应该散寒行湿,温经通络,方选独活寄生汤。二,湿热腰痛,表现为腰部痛,同时并伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可以减轻,小便短赤,舌质红、苔黄腻、脉濡数应该清热利湿舒筋止痛,方选四妙丸。三,瘀血腰痛,病人多有外伤史,表现为腰痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部俯仰不便,甚至无法转侧,痛处拒按,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩,应该活血化瘀、理气止痛,方选身痛逐瘀汤。四,肾虚腰痛,以腰部酸软为主,喜按喜揉,初期仅感酸楚不适,逐渐觉得有痛觉,但疼痛并不剧烈,隐隐作痛,绵绵不断,站立过久、活动过多或稍因劳累则腰痛明显,休息后即可减轻,可以选用右归丸进行治疗。
中医腹痛鉴别诊断
有关脏腑经脉术外邪侵袭,或者从饥或者食积或者血型运行受阻,均可导致腹痛,腹痛致病的原因很多,范围很广泛,必须审症求医根据腹痛不同的病因,腹痛可以分为,寒痛,热痛,虚痛,实痛,各种年龄疼痛的临床表现有所不同,结合舌苔脉象,可以辨证论治,治疗腹痛。中医腹痛的鉴别诊断,中医腹痛的位置是胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生的疼痛叫腹痛,腹内有许多的脏腑,并为手足三阴,足少阴、足阳明和冲任脉等经脉循行指数。
上呼吸道感染中医诊断
一般出现了上呼吸道感染的时候,首先会有上呼吸道感染的症状表现,比如鼻塞,流鼻涕,嗓子疼,声音嘶哑,咽干,咽痛,或者是出现了咳嗽的现象。首先患者可能合并有发热,咳嗽,咳痰,流鼻涕,甚至一些全身乏力的一些症状,我们要跟患者进行检查,首先它的血常规可以出现白细胞偏低,而且早期中性粒细胞数可能是增高的,那么合并细菌感染的时候,可以出现白细胞升高和中性粒细胞升高的情况,根据病史流行病学和鼻咽部的症状,以及结合血象以及还有x线等一些检查,我们可以做出这个上呼吸道感染的一个诊断,那么我们也可以进行一个病因的诊断,比如可以查病毒的分离,细菌培养还有一些血清学检查,那么常规的可以用一些抗感冒药来进行治疗,必要的时候可以和用抗生素来进行治疗的。上呼吸道感染须于以下疾病进行鉴别:过敏性鼻炎,多与接触过敏原后出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕,病程会反复发作,上呼吸道感染多于受凉后出现鼻部的症状。
带状疱疹中医鉴别诊断
带状疱疹的诊断主要有以下几个方面:本病多发于春、秋两季,病愈后不易复发。带状疱疹如果要进行鉴别诊断,在临床上通常是和一些皮炎类的疾病进行鉴别诊断的,比如最常见的可能就是接触性皮炎,因为接触性皮炎可能也会出现一定的红斑,而且如果炎症反应比较明显,也会在红斑基础上产生一定的水泡,但是带状疱疹出现的红斑基础上的水泡,主要是形成带状分布,而接触性皮炎一般不会形成带状分布,可能是局限性的大片状的分布,而且边界比较清晰。带状疱疹如果要进行鉴别诊断,在临床上通常是和一些皮炎类的疾病进行鉴别诊断的,比如最常见的可能就是接触性皮炎,因为接触性皮炎可能也会出现一定的红斑,而且如果炎症反应比较明显,也会在红斑基础上产生一定的水泡,但是带状疱疹出现的红斑基础上的水泡,主要是形成带状分布,而接触性皮炎一般不会形成带状分布,可能是局限性的大片状的分布,而且边界比较清晰。
上呼吸道感染中医诊断
急性上呼吸道感染需要与以下疾病相鉴别:过敏性的鼻炎,此病起病比较急骤,鼻腔会发痒,频繁的喷嚏,流清水样的鼻涕,发作于环境或者是气温的突变有关系,有时对异常的气味也可以发作,流行性感冒。如患者有鼻塞,流涕等症状,可以诊断为鼻炎,如出现咽部发痒,疼痛,干咳,少痰,检查发现扁桃体不大,提示有急性咽炎,若查体见扁桃体肿大,伴有咽痛,发热,咳嗽,咳黄痰,化验检查有白细胞升高,可以诊断为急性扁桃体炎。典型病例诊断一般不困难,主要与以下疾病鉴别:流行性感冒有明显的流行季节,局部症状较轻,全身症状较重,常有高热、头痛、四肢酸痛等,病程较长;