什么是乳糜反流性下肢淋巴水肿
乳糜从肚子产生的,从肠道来的脂肪吸收成白色的液体,它不应该往腿上去,说往腹腔去了就不正常了,往生殖器去了更不正常了;有些人能够被临床诊断,就流着流着磕破一下流出牛奶的水来了,那他一定不正常。他一查这水是乳糜,那他就是乳糜流腿上去了;目前由于诊断能力的提高,我们诊断了一批没有破的,没有任何症状的就表现为淋巴水肿的腿,但是它是乳糜反流是能够通过很好的影像技术来证明。它是从上往下反流下来的,没有破溃的这样淋巴水肿,基本上都可以定为相对比较早期的病例,只不过流下来你看不到摸不着,你不知道它是反流,所以一定要通过很好的影像学诊断,来分析这个病人。
淋巴水肿与下肢静脉血栓水肿有何区别
淋巴水肿与下肢静脉血栓水肿都是下肢水肿,下肢静脉血栓水肿是血管里面有血栓,静脉血回流不好,出现肿,这是突然发生的,在一侧肢体比较多见,是可凹性的水肿。淋巴水肿是淋巴管炎、手术或外伤破坏淋巴管,造成淋巴回流障碍,引起水肿,这是缓慢发生的,是弥漫性的肿,早期会有轻微的可凹性,发展到一定时期,皮肤会增厚,没有明显的可凹性。
反流性食管炎怎么治
反流性食管炎治疗包括以下四个方面:首先是药物治疗,首选抑酸药,包括质子泵抑制剂和HR受体拮抗剂,在这基础上可给予促胃肠动力药,包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,症状轻间歇发作的病人,可给予抗酸药。吃饭的时候要做到吃七分饱,要细嚼慢咽,增加胃肠道消化功能的恢复,这样可以减少胃食管返流的发生,减少食管下段括约肌松弛对人体带来的损伤。反流性食管炎的治疗主要是完善检查,做胃镜和24小时pH监测,如果确定有反流性食管炎,要给予PPI制剂,像奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,还有一种就是H2受体拮抗剂,像雷尼替丁、拉呋替丁。
反流性食管炎喉咙痛
反流性食管炎是有可能合并有咽喉部疼痛的,主要是由于胃十二指肠内容物反流引起明显的灼烧感以及反酸,自觉有明显的烧心样症状。反流性食管炎的患者往往会引起咽喉疼痛的症状,同时也会出现烧心,反酸,胸骨后疼痛等消化道内的症状,也会存在咳嗽,咳痰,哮喘等表现。反流主要指的是胃内向咽部或者口腔的方向流动的感觉,反流性食管炎还可以出现胸痛,上腹痛,上腹部烧灼感,嗳气等不典型的症状,反流性食管炎严重的,还会出现一些食管糜烂,或者溃疡出血或者食管狭窄,或者Barrett食管,需要针对具体的情况,拟定合理的治疗方案。
反流性食管炎中药
反流性食管炎可以通过中医来进行调理的。反流性食管炎可以通过使用蒲公英、党参、柴胡、半夏、陈皮、白术等中药来进行调理。反流性食管炎在临床上非常常见,引起反流性食管炎的主要原因是胃内的胃酸、胃蛋白酶、胆汁以及胆盐反流到食道,刺激食道粘膜,引起烧心、胸骨后疼痛、嗳气、反酸等症状。
反流性食管炎必死无疑
首先要辟谣一下,反流性食道炎是不会引起死亡的。比如常用的药物有奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑,治疗反流性食道炎的效果还是不错的,此外反流性食道炎的患者,会有消化不良等症状,还需要配合应用促动力的药物。反流性食道炎这种疾病并不是特别的严重,如果平时注意保养,然后再通过药物治疗控制症状的发展,没有反复发作的情况下,病情不会发展得特别严重,恶变的几率很小。
胃酸反流性食管炎
如果胃酸分泌过多,有反流性食道炎的治疗。另外还有一种疾病就是贲门失弛缓综合征,此时食管和胃相续的部位比较松弛,那么在饱腹以后或者腹内压升高的一些因素刺激下,也会导致胃内的消化液、食物反流到食管内,导致食管粘膜的损伤,容易出现胃酸反流性食管炎。其治疗主要是以控制胃酸分泌,增加胃肠道动力,保护胃食管黏膜为主,其控制胃酸分泌,以减少胃酸反流的可能性,也就避免了胃酸对食管黏膜进一步腐蚀的作用。
反流性食管炎水果
反流性食管炎的患者是可以适当的吃一些新鲜的水果,从而有助于促进消化,增进食欲,促进胃肠道的蠕动和增强胃肠道的排空,但是要避免吃一些酸性的水果,比如柑橘类的水果。苹果属于弱碱性的水果,苹果中的营养比较丰富,摄入胃内后不会对胃病严重造成刺激,同时也不会增加胃酸反应,反而还具有中和胃酸的作用,不会加重反流性食管炎的病情。由于反流性食管炎大多数是由于胃酸分泌过多而引起的,所以建议吃一些偏碱性的水果,比如苹果,火龙果,猕猴桃,香蕉,榴莲,樱桃,梨等等。
反流性食管炎如何治疗
反流性食管炎的治疗的确是一个系统性的工程,那么我们在临床上会建议患者,从生活习惯、饮食结构上面先做调整,同时药物的治疗也是比较重要的一方面;那么生活习惯主要是睡眠要保证质量、起居要有规律性,要适当的增加体育运动,比如健步走、慢跑都是可以选择的方式;那么饮食上要注重减少烟酒的摄入、减少酸辣饮食,以及一些不容易消化食物的摄入;那么药物方面,我们主要包括减少胃酸分泌的药物,比如奥美拉挫,那么保护胃食管粘膜的药物和中和胃酸胆汁的药物。
反流性胃炎睡觉姿势
患反流性胃炎的患者应改变不良睡姿,有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。曾有研究表明,睡觉时采用抬高头部的体位或抬高床头、使用床楔等方法能通过加快酸消除减少9%~52%的食管酸暴露时间。若迁延不治,可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。