什么是乳糜心包
那么乳糜性心包积液,就是心脏,大家都知道心脏在跳动,大家一定要知道心脏外头有个很好的衣叫心包,它是在里头跳动,心包和心脏之间会有些滑液,便于心脏跳得更舒服,它是个潜在的腔,跟胸腔是一样的,平时你可能感觉不到,它有很清楚的结构,但是它在里头跳动,这个腔里头进了液体了,就是心包积液,假如腔里进的液体是乳糜性的,它一定是来自淋巴,所以应该叫心包的淋巴漏,或者叫乳糜性的心包积液,意思是一样的,也就是说淋巴液进到一个本来不该去的地方了,主要这个地方是心包,所以叫乳糜性的心包积液心包的乳糜漏。
心包摩擦音
性质粗糙,高音调、呈搔抓样,与心博一致,与呼吸无关,屏气时摩擦音仍存在。在胸骨左缘3、4肋间最响,坐位前倾或呼气末更明显。正常情况下胸膜摩擦音与呼吸运动是一致的,心包摩擦音与心跳一致,在胸骨左缘和深呼吸时最明显,心包摩擦音大多数是心包感染、心功能衰竭等疾病的表现。对于你说的情况,患有疾病应该及时到正规医院检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗。心包摩擦音,是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征,是由于发炎而变得的粗糙的壁层胸膜与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音。
心包填塞
第一是血压下降,它发生的主要原因是迅速出现的大量心包积液使得心脏外部压力增加,静脉回流受阻,使得回到心脏的血容量减少,进而引起心脏射血减少,血压升高。心包填塞的三联征,也叫做Beck三联征,指的是心包填塞的三个症状。3.动脉压降低,脉压缩小,大量的心包积液,导致心脏血液回流减少,引起血压下降。心包填塞是心包积液的急性并发症,需要紧急行心包穿刺引流术,来缓解心包填塞症状如胸痛、胸闷,呼吸困难等,如不能及时处理,可能会危及生命。
心包穿刺术
可检查明确心包积液的性质,也可快速缓解心包压塞时的症状,一般由主管大夫来完成。患者取半坐位,放松心情,操作前勿情绪激动,保持放松,做好定位点。心包积液可能是因为细菌,病毒,真菌等感染或者是急性心肌梗死等各种病变导致的,可以选择穿刺术来进行治疗,手术一般是在剑突下或心尖部选择定位点,然后穿刺,穿刺成功后抽液,术后注意预防感染,密切监测病情。做心包穿刺手术是有一定的风险的,但是一般来说需要做这种手术的病人,多数是因为有心包积液,所以才需要做这种手术,建议根据自己的情况,积极的选择手术治疗,因为心包积液相对来说还是比较凶险的一种病情,如果不积极处理的话,有可能会导致血压偏低,甚至出现生命危险的。
心包穿刺术
次之提取心包积液,作生物化学测量,抗酸染色找寻病菌和病理学体细胞、作结核菌或别的细菌培养,以诊断各种各样特性的心包病症。穿刺术风险性为损害心脏和戳破大毛细血管等。在穿刺的过程中,患者要避免咳嗽,必要时可以服用相关的增进药物,治疗以后要休息至少4个小时,半个小时进行一次心率的测定。在进行治疗的时候,还要选择合适的体位,如果是心尖部位进针,就要选择坐位,如果是在剑突下进针,就要选择斜坡卧位。心包穿刺有助于判断心包积液的性质,可以进一步明确诊断,减轻心脏压塞的症状。对于第一次进行心包穿刺的患者,抽液量不应当大于200毫升,如果是重复抽液,可以逐渐增加到300到500毫升。
心包积液的症状
少量的心包积液没有什么症状,一般多了才会有症状,比如:早期可能表现为胸痛。有的时候甚至会发烧、呼吸困难、胸闷、憋气,当然有的还有其他的症状,比如:感觉到心慌、心悸、心跳加快等,有的可能还是有其他的这个方面的表现,比如:腹胀、胸痛放射到背上痛。有的人活动后感觉到喘气、上楼或做事后才会感觉到症状,所以心包积液症状根据个体状况是不一样的。
心包腔少量积液
如果不能自行吸收,或者心包积液量增多,就需要在医生得建议下考虑引产手术终止妊娠。导致胎儿心包少量积液的原因很多,最主要的原因有可能是由于妊娠期感染病毒引起的。渗出液主要是由于感染、免疫性疾病等导致的炎症反应,造成液体渗出导致的,主要见于结核性心包炎、风湿性心包炎、细菌感染化脓性心包炎等患者。
乳糜尿为什么容易复发
乳糜尿:传统上是泌尿外科的一个病,泌尿外科有很传统的方法来治疗乳尿,叫肾蒂淋巴管结扎术;这个肾蒂淋巴管结扎术,对很多患者也取得很好的疗效,很多医院、很多专家也做过这样的手术,但是从文献上看,依然能够见到文献报告说 复发率能到40%,甚至有人报60%,为什么结扎了还复发;不管淋巴水肿也好,不管是乳糜胸腹好,它都跟淋巴回流不好相关,乳糜尿它最重要的一个原因:可能依然是淋巴回流不好,淋巴回流不好了,把这阻断了,但是压力高没解决,那么它可能就会形成新的沟通,再接着漏;
乳糜血尿怎么治
乳糜血尿的治疗方式主要是通过具体病情的严重程度来决定。如果乳糜血尿不严重,可以通过物理保守治疗就可以,平常生活中多喝水,能够有效的预防乳糜尿,在平常生活中是需要注意饮食和作息,不要吃辛辣刺激食物。如果出现了泌尿系统感染所导致的,可以在医生的医嘱下口服左氧氟沙星配合三金片来治疗。症状比较严重,需要通过手术的方式来治疗。
乳糜腹术后就好了吗
淋巴管疾病是这样,所有淋巴管疾病就叫淋巴回流不好,所以淋巴管疾病,不管从淋巴水肿也好,从乳糜腹水也好,乳糜胸水也好,它面临第一个淋巴回流不好,第二个它表现为局部的病变,所以这种患者很难用一个简单的手术就治好了,当然现在是,有些患者通过一改善淋巴回流马上好得,但是大多数患者可能需要除了处理淋巴回流以外,还要对局部进行治疗,甚至因为这个乳糜是跟营养相关的病,还要给予很好的营养治疗,所以这个病治疗起来的时间可能会分期做,先解决淋巴回流,再做保守治疗及营养治疗,再做开肚子、开胸这样的治疗,所以它治疗周期会比较长。