乳腺癌内分泌治疗需要多久
乳腺癌的内分泌治疗最开始一般都认为五年就可以了,最新的研究就是认为尤其是有一些中危和高危因素,现在要持续到十年、甚至有15年的都有,内分泌治疗本质上讲就是抗雌激素治疗,因为我们都知道乳腺癌是女性比较多见,女性最显着的特点就是体内的雌激素比较高,大概有百分之六七十的;乳腺癌患者是对雌激素敏感的,所以说衍生出来一个治疗的方法就是降低体内的雌激素,具体说来又分为两大类:第一类就是你雌激素还能够正常的产生,但是我把你的受体给你阻断,雌激素的不能和雌激素的受体结合,已经阻断了它的功能;第二类就是从它的根源上,就让你的身体不要合成那么高的雌激素,也可以起到抗雌激素治疗这么一个目的。
乳腺癌内分泌治疗耐药吗
耐药的病人,分为原发性耐药和继发性耐药,原发性的内分泌治疗耐药是指的在辅助内分泌治疗,不出两年就出现了复发转移的病人,而继发性的内分泌治疗耐药的是指辅助内分泌治疗超过两年,或者是停药12个月以后出现复发转移的患者,对于转移性乳腺癌,一线耐药的判断,也是分为原发性耐药,就是说内分泌治疗的时间是3个月之内出现了病情的进展;而继发性耐药是指的二线治疗,超过了3个月或者是6个月,3个月了称为不获益,6个月称为获益,那么在原发性内分泌耐药的情况下,下一步的选择就不能应用内分泌治疗,而选用化疗,对于继发性耐药的病人,她可以选择不同作用,知治的内分泌药物,来继续进行内分泌治疗。
乳腺癌内分泌治疗的进展如何
乳腺内分泌治疗的进展:随着研究的深入,内分泌治疗的进展非常迅速。对于早期乳腺癌的患者进行内分泌治疗,若激素受体阳性,HER-2阴性的患者,可以选用他莫昔芬或者是卵巢功能抑制剂、加他莫昔芬或者是芳香化酶抑制剂。若受体阳性,HER-2阳性,在内分泌治疗的同时,加入抗HER-2的靶向治疗。对于局部晚期的乳腺癌,激素受体阳性进行内分泌治疗,如果病人处在绝经前,应用卵巢功能抑制剂加芳香化酶抑制剂,如果是绝经后的病人,首先芳香华酶抑制剂。对于转移复发性乳腺癌这部分患者,因为他们在复发转移之前都进行过内分泌治疗,可能使用过他莫昔芬或者是芳香化酶抑制剂。
乳腺癌为什么要术前内分泌治疗
乳腺癌的是一个全程的系统化的治疗,除了手术、化疗、放疗、靶向治疗,内分泌治疗是乳腺癌治疗非常重要的治疗手段。 在中国女性乳腺癌当中,50~60%的病人都是激素受体阳性的恶性肿瘤,这一类病人都需要进行内分泌治疗,对于部分不可手术的或者不能手术,有重要的脏器功能障碍的这一部分老年的病人,雌激素受体阳性的病人可以进行术前的内分泌治疗,或者对于这种有其他的脏器因素,内分治疗特别敏感的病人,也会进行术前的内分泌治疗。 术前内分泌治疗的效果和化疗,临床研究证实和化疗一样的效果,可以达到非常好的肿瘤缩小或者长期的效果。
乳腺癌内分泌治疗需要注意什么
乳腺癌的内分泌治疗,在治疗期间需要注意饮食的调理,合理的搭配,这样可以取得不错的效果:第一,需要吃各种各样的食物,尽量做到饮食的多样化;第二,尽量多吃一些含有大量纤维的碳水化合物,比如面包、面条、大米、谷物等;第三,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,水果中含有大量的果胶,可以促进人体的新陈代谢,使得排便通畅;第四,合理的饮食,如果能够养成良好的饮食习惯,就可以取得很好的营养,能够对患者身体健康非常有利;第五,要均衡营养,合理膳食。
常用内分泌治疗的药物有哪些
内分泌治疗是乳腺癌特别重要的一类治疗手段,也是乳腺癌区别于其他的常见恶性肿瘤最特色的一个治疗手段,这些治疗可能会对乳腺癌的治愈效果,治疗效果带来极大的一个提高,那么内分泌治疗历史已经有超过一百年的历史了,近五十年发展特别迅速,现代我们目前在临床上用的内分泌治疗的药物。第一类,他莫昔芬这一类的药物。第二类,芳香化酶抑制剂,主要用在老年和绝经后的这部分患者。第三类,雌激素受体的下调剂,像氟维雌醇这一类药物,主要用在晚期激素受体阳性的乳腺癌患者。第四类,药物去势,就是GnRH的类似物,为绝经后的患者创造内分泌治疗的机会。内分泌治疗药物一定要在专业的医生的指导下使用,千万杜绝看着别人照搬使用内分泌治疗药物,这样有可能会导致我们治疗无效甚至会有可能加重乳腺癌的加剧乳腺癌的一个恶化程度,所以这一点请大家要切记。
乳腺癌手术后多久内分泌治疗合适
乳腺癌跟其他肿瘤有所区别,它依赖于雌二醇激素的刺激进行生长,大部分乳腺癌患者都是激素依赖型。内分泌治疗目的包括两个方面,第一个是降低雌激素水平,让肿瘤得不到雌激素的刺激,抑制雌激素的合成。从源头上把刺激素水平降下来,即使体内有雌激素,也避免雌激素跟癌细胞结合,通过切断雌激素的来源或减少雌激素的供应,最终使肿瘤细胞死亡,从而达到治愈乳腺癌的目的。70%的乳腺癌细胞都有雌激素受体,凡是雌激素受体呈阳性,这部分病人都需要接受内分泌治疗,并且是其他方法不能代替。应用这种方法能够大大的降低乳腺癌的复发率和死亡率,是非常重要的治疗手段。乳腺癌术后内分泌治疗,一般在化疗结束后进行,但是对于某些无法耐受化疗或者不需要化疗的患者,术后早期即可开始内分泌治疗,内分泌治疗副作用很小,患者可以像管理慢性病一样管理乳腺癌,并且需要定时随访。
乳腺癌内分泌治疗需要切除卵巢吗
乳腺癌的内分泌治疗不一定需要切除卵巢。在1905年有人发明了用放射去除卵巢功能来治疗乳腺癌,不加选择的对乳腺癌患者进行内分泌治疗,有效率达到30%,因此在乳腺癌内分泌治疗当中,需要甄别出需要切除卵巢的一部分患者。在绝经前高复发风险并且激素受体阳性的乳腺癌患者中,如果经济条件差可以进行卵巢切除术;如果病人经济条件好,可以用药物去势的方法,来达到卵巢功能切除的效果;在中高危患者,如果病人条件允许,也可以用卵巢功能抑制剂、加芳香化酶抑制剂,在绝经前晚期乳腺癌或者是复发转移性乳腺癌,也可以使用切除卵巢,进行芳香化酶抑制剂治疗。
乳腺癌患者内分泌治疗多长时间才能怀孕
乳腺癌患者内分泌治疗后多久才能怀孕:在目前的国内外的研究证实,乳腺癌患者进行怀孕是安全的。乳腺癌,尤其是激素受体阳性的乳腺癌患者,淋巴结转移比较多的,一般建议内分泌治疗3到5年之后进行怀孕。对乳腺癌高危的病人,建议度过高复发风险期之后,再进行怀孕;对一部分进行内分泌治疗的病人,药物对胎儿的影响还有待于进一步的研究,因此在怀孕的期间内分泌治疗的药物需要停止服用;另外乳腺癌是恶性肿瘤,它不具有传染性,也就是怀孕后,乳腺癌不会传染给下一代,但是乳腺癌是一种具有遗传倾向的疾病,它有可能在遗传你的基因,这是需要家长注意的方面。
乳腺癌内分泌治疗的作用机制是什么
乳腺癌内分泌治疗的作用机制:大约有70%的乳腺癌患者是激素一类型的肿瘤,雌激素与雌激素受体结合以后,受体的构象发生改变,转弱活性处于区域的F1和F2的这个时候受体就组成一个二聚体,形成转录的复合物,次复合物通过集合雌激素的反应元件,促进靶基因转录,最终促进肿瘤细胞的增殖。内分泌治疗主要是通过抑制雌激素和雌激素受体结合或者是降低雌激素的水平,来达到抑制肿瘤生长的作用。