交叉韧带损伤症状
大家好,膝关节内部有两个非常重要韧带,叫做前交叉韧带和后交叉韧带,也有人称为是前十字韧带和后十字韧带,这两个韧带可以维系着股骨和胫骨之间,如果前交叉韧带损伤了,病人就会出现胫骨向前移位,病人走路,就会打软腿或者打闪,感觉突然失去控制;病人如果失去控制,时间长就会出现,股四头肌的萎缩,加重了病人的膝关节不稳定感觉,病人往往就会出现不敢加速跑、不敢快跑、不敢转向跑、上下楼梯不敢单腿、快速的上下、急跑急停很困难,在这种情况下,建议及时到医院就诊,做核磁进一步诊断。也有些在车祸的撞伤中,向前移位、向后移位,出现了前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤,病人会出现向后的部分胫骨向后倒,病人在行走中,也会出现突然失去控制的感觉,会导致闪腿。
交叉韧带损伤症状
交叉韧带损伤以后的症状主要有以下几个方面:1,膝关节的疼痛。这是由于膝关节损伤以后出现炎性水肿,对周围的神经末梢产生刺激,导致明显的疼痛感觉。2,膝关节肿胀。这是由于韧带损伤以后小的血管破裂出血,逐渐形成淤血肿胀。3,膝关节活动受限。这是由于局部的疼痛感觉以及交叉韧带损伤以后不能控制膝关节的稳定所导致的。4,膝关节的稳定性下降。表现在做体格检查时抽屉试验会出现阳性的表现。
前交叉韧带损伤表现
出现前交叉韧带损伤,患者会出现明显的膝关节疼痛,肿胀,活动受限,有的时候会出现关节内的积血以及积液,如果积血量超过了50毫升,进行膝关节浮髌试验是阳性的。膝关节交叉韧带损伤,特别是出现了断裂,进行抽屉试验时,可以发现它是阳性。
前后交叉韧带损伤表现
对于后交叉韧带损伤以后的病人,通常会表现为关节出现高度的肿胀,疼痛,并且屈伸活动受限,病人下地走路的时候往往会出现关节不稳定的情况,并且关节腔内存在有大量的积血,浮髌试验(+),抽屉试验(+),这就是后交叉韧带损伤常见的临床症状。如果后交叉韧带是完全断裂的,对于这样的病人就有必要积极的进行手术治疗的,需要对后交叉韧带进行修复重建,通常取对侧的半腱肌或者是人工肌腱进行修复重建手术治疗就完全可以的,术后需要积极的进行消炎,抗凝,积极的注意休息保护一段时间。通常需要结合查体,并配合一些辅助的检查,比如说做个膝关节的核磁共振,就可以明确后交叉韧带损伤的严重程度,从而确定积极的治疗方案就完全可以的。
前交叉韧带损伤表现
前交叉韧带位于膝关节的关节腔之内,对于维持膝关节的稳定性具有比较重要的作用,很多的因素都有可能会导致前交叉韧带的损伤,比如高处坠落伤以及严重的交通事故,也有可能是关节的扭伤。如果前交叉韧带损伤比较严重,还有可能会导致关节的稳定性受到了影响,那么这种情况下是需要积极的进行手术处理的。交叉韧带损伤之后会引起局部的连续性以及完整性受到破坏,会产生一些炎症性细胞因子,比如前列腺素因子,肿瘤坏死因子,这些因子会刺激周围的神经引起疼痛,这些因子也会刺激周围的组织,导致炎性液体的渗出,引起局部的肿胀。
前交叉韧带损伤表现
如果病人出现了膝关节部位外伤以后引起了前交叉韧带损伤,就会出现膝关节部位有突然间肿胀、疼痛的情况,并且会导致损伤的同时伴有膝关节内部撕裂声以及膝关节部位有错动感。在膝关节部位会有明显的压痛,并且会导致膝关节部位屈伸活动的受限,在膝关节部位负重时会感觉到大腿部位有向前移动的感觉。
交叉韧带损伤怎么恢复
如果韧带损伤特别严重,而且出现了膝关节的不稳,那么选择保守的治疗可以说没有什么太好的效果,患者几乎就需要采取手术的治疗,也就是在关节镜下进行后交叉韧带的重建术,这样才可以恢复关节的稳定性。保守的治疗措施也就是使用石膏或者是支具进行局部的固定,固定的时间也就是4-6周的时间。
前后交叉韧带损伤表现
膝关节后交叉韧带,主要是防止胫骨向后移动,其损伤可以造成关节后向不稳,如果后交叉韧带,合并后外侧复合体损伤,还可以导致膝关节血旋转不稳定,后交叉韧带损伤临床可以表现为关节剧烈的疼痛,肿胀。如果关节囊发生破裂,肿胀蔓延至腘窝部可以累及小腿的后侧,逐渐出现皮下的瘀斑。
后交叉韧带损伤能自愈
部分撕裂的患者,如果是相对轻度的部分撕裂,大部分的交叉韧带的纤维还存在,通过严格的制动以及固定4到6周左右,韧带还是有恢复的可能性。因为完全断裂之后,韧带的完整性已经破坏,断端可能出现回缩,回缩之后,中间只会填充一些疤痕组织,这些疤痕组织的强度是非常低的,随着消肿以后下地走路,就有可能会出现明显的关节松动。完全撕裂的后交叉韧带,自愈的可能性是非常小的。
前交叉韧带损伤保守治疗
前交叉韧带损伤患者可以经保守治疗促进韧带愈合,通常不需要手术治疗。前交叉韧带损伤的保守治疗,需要通过以下几个步骤来完成:第一、在明确损伤的病情之后,需要使用膝关节的可调节支具进行固定,并且要求患者保持严格的卧床制动休息,此时做患肢的等长训练,一般持续四周左右时间。第二、需要使用消炎、消肿、止痛的药物来进行消融治疗,在此基础上还可以让患者口服非甾体类抗炎药,比如布洛芬等,以消炎止痛。第三、在患者康复期间需要做到充分的膝关节周围的肌力训练,以增强膝关节的稳定性,防止废用性肌萎缩。第四、4周后在佩戴护膝等充分的保护下,逐步下地负重行走锻炼。