他汀类药物的作用
一般来说,在临床上他汀类药物是一种经典的调脂药物,除了具有调节血脂的作用外,还可以在急性冠脉综合征患者中早期应用,能够抑制患者的血管内皮的炎症反应,可以稳定患者的粥样斑块,改善患者的血管内皮功能,可以起到延缓动脉粥样硬化的程度以及抗炎,保护神经和抗血栓等多种作用。近年来,他汀类药物的非依赖降脂的肾保护作用,逐渐成为一些临床上的研究热点。其独立于降脂的作用,主要包括抗细胞增殖、抗氧化应激、抗炎等免疫调节等多种作用。
血脂不高为什么要吃他汀类药物
他汀类药物最主要的目的除了调整血脂的水平以外,还有一个非常重要的作用就是稳定斑块,对于卒中的患者来说,发生动脉粥样硬化性脑梗死最主要的因素也就是动脉粥样硬化性的斑块形成不稳定斑块以及血栓聚集和脱落,因此稳定斑块是非常重要的一个预防因素,而这个稳定斑块的作用担当就是由他汀类药物来承担的。因此对于已经发生过脑梗或没有发生过脑梗,但是有一些脑梗发生的高危因素,即高血压、血脂代谢异常、糖尿病的患者来说,他汀类药物的治疗是非常有效的预防卒中发生或者复发的药物,所以并不是血脂高或者胆固醇高的才需要吃他汀类药物,对于有脑梗的病人来说,也需要吃他汀类药物,需要把胆固醇水平,低密度脂蛋白胆固醇水平降得比正常人还要低。
舒瑞伐他汀钙片
(采访)瑞舒伐他汀钙片,可不可以和抗凝药一起合用?瑞舒伐他汀会使避孕药里的炔雌醇,以及炔诺酮的血药浓度升高,使这两个药物出现不良反应的几率增大,所以不建议和避孕药相互合用。
瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀的区别
瑞舒伐他汀钙片属于一种水溶性的他汀类药物,而阿托伐他丁属于脂溶性的他汀类药物,所以瑞舒伐他汀溶解性更好一些,更有利于人体的吸收和代谢,所以相对来说降血脂的幅度会更大,副作用效率也会更小一些。在使用他汀类药物期间一定要定期进行肝肾功能的检查,因为他汀类药物可能会导致肝功能损伤,一定要注意药物导致的一些不良反应。
瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀的区别
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都属于他汀类的药物,都是胆固醇合成的关键酶即HMG-CoA抑制剂,区别是阿托伐他汀是通过CYP3A4途径代谢,很多药都是通过CYP3A4途径代谢,所以阿托伐他汀对肝脏的不良反应会多一些。而瑞舒伐他汀是通过CYP2C9途径代谢,经过这个途径代谢的相对少一些,所以瑞舒伐他汀对肝功能的影响会更小。
瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀的区别
两者进行比较的话瑞舒伐他汀钙片的肝功能受影响小一些,阿托伐他汀主要是经过肝脏代谢,如果本身有肝功能不全,那么如果同时服用两种药物的话有可能阿托伐他汀就会造成肝功能的进一步下降,但是瑞舒伐他汀可能会更好一些。这样才能够控制住病情,同时预防病情的反复。对于两者其实最大的区别就是:瑞舒伐他汀钙片属于是肝肾双通道,主要是它们的代谢途径不一样。
服用非布司他片痛风发作怎么办
吃非布司他及苯溴马隆等降尿酸药物皆可诱发痛风发作,因为以上药物均能够很好的降低血尿酸,随着血尿酸水平的降低,稳固的痛风结晶再次溶解释放,引发痛风发作,直至完全清除痛风结晶。这时可以继续应用非布司他,同时加用秋水仙碱或选择非甾体类抗炎药物,比如依托考昔、双氯芬酸等。如果上述药物均有禁忌的前提下可以选择激素。
湿疹他克莫司
他克莫司软膏是可以用来治疗湿疹的,特别是对于一些慢性湿疹或者复发型的湿疹患者,可以长期使用他克莫司软膏外搽,它是不含有激素成分的,长期使用的话不会引起激素的副作用。重症湿疹的患者或者泛发型湿疹的患者,还可以通过口服或者静脉注射糖皮质激素来控制病情,湿疹的患者在治疗期间,尽量的避免高蛋白饮食,以免加重患者的病情。除此之外,湿疹的患者还可以联合一些激素类的药膏外搽,比如说丙酸氟替卡松乳膏,碳酸莫米松乳膏等等。
硝苯地平缓释片与盐酸倍他司汀能一起用吗
硝苯地平缓释片与盐酸倍他司汀一般是可以一起用的,不会影响到各自的药效发挥,但是需要在医生指导下合理使用,尽量不要盲目用药,否则会对身体健康造成一定的影响。硝苯地平缓释片与盐酸倍他司汀都属于降压类的药物,可以改善高血压引起的头晕头痛,以及四肢疲乏无力等不良症状,对于治疗脑血管方面的病变也有一定的辅助作用。用药过程当中需要保持饮食清淡。
他汀类药物会损害肝肾功能吗
他汀类药物会损害肝肾功能。对于胆固醇增高或有卒中预防的患者,单纯的饮食控制是不行,需要服用药物控制,临床上非常重要的药物,也是预防脑卒中发生或复发的患者需要服用的药物,就是他汀类药物。往往在临床上看到有一部分患者很拒绝使用他汀类药物,可能跟这个药物会影响肝肾功能有关,其实他汀类的药物引起肝脏损害的这些患者是非常少数的,而它对于已经发生卒中的患者来说稳定斑块预防卒中的作用是非常明确,因此医生在平衡风险和收益的情况下,建议患者持续地服用他汀类的药物。那么怎么来考虑肝肾功损害的问题,首先需要动态的观测肝功能的转变,如果转氨酶升高在三倍以内,服用他汀类是不需要调整剂量,而超过三倍可以停药观察更换其他类的他汀类药物,对于一些老年人来说可以用调整剂量的方法避免肾功能的损害。