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大肠埃希菌肺炎

大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之一,正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构,那么任何对机体的防御机构有害的因素,都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露,所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。宿主如果微量吸入呼吸道分泌物之后就可以发生,革兰氏阴性菌的肺炎,少数病例有血流感染引起。大肠埃希菌的肺炎大多是医院内感染或者是有严重的基础疾病,临床表现大多是累及肺下叶的支气管肺炎,大部分患者可以并发脓胸,血流感染等等,病死率可以达到50%以上。

大肠埃希菌肺炎

对大肠埃希杆菌的治疗原则是积极处理基础疾病,用合适的抗生素,及时处理并发症,具体如下第一、一般治疗患者注意休息预防受凉,加强营养支持,积极吸氧等。第二、是对症治疗,监测体温变化及时退热,并给予止咳化痰止血治疗,适当的补充液体维持水电解质酸碱平衡。第三、是抗感染治疗,药物的选择β内酰胺类的药物以及氨基糖苷类,可以联合头孢菌素或青霉素与氨基糖苷类抗生素,还可以选用环丙沙星、莫西沙星等喹诺酮类的药物,对于肺脓肿胸腔积液和脓胸的患者应加大抗生素的剂量和疗程脓胸形成者进行引流,抗生素脓腔内注射防止胸膜增厚并粘连。

大肠埃希菌肺炎

大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的,该菌条件致病菌,可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。其临床表现与一般的急性肺炎相似,表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸疼、口唇发紫、呼吸困难等,痰液常为粘稠或脓性痰可有腥臭味儿,部分患者可伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重患者可有嗜睡等精神障碍和末梢循环的障碍,双肺可闻及呼吸音减低并有湿啰音,部分患者可有肺部实变的体征。

大肠埃希菌性肺炎

大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构,那么任何对机体的防御机构有害的因素,都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露,所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的,该菌条件致病菌,可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。大肠埃希杆菌肺炎是由于大肠埃希杆菌感染引起的,主要发生于老年衰弱的患者,原有各种慢性的基础疾病,危重患者,气管插管,长期使用糖皮质激素及其它免疫抑制剂治疗的患者,以及长期使用抗生素而导致菌群失调,各种免疫球蛋白缺陷的患者等,都是易感人群。

他汀类药物的作用

一般来说,在临床上他汀类药物是一种经典的调脂药物,除了具有调节血脂的作用外,还可以在急性冠脉综合征患者中早期应用,能够抑制患者的血管内皮的炎症反应,可以稳定患者的粥样斑块,改善患者的血管内皮功能,可以起到延缓动脉粥样硬化的程度以及抗炎,保护神经和抗血栓等多种作用。近年来,他汀类药物的非依赖降脂的肾保护作用,逐渐成为一些临床上的研究热点。其独立于降脂的作用,主要包括抗细胞增殖、抗氧化应激、抗炎等免疫调节等多种作用。

血脂不高为什么要吃他汀类药物

他汀类药物最主要的目的除了调整血脂的水平以外,还有一个非常重要的作用就是稳定斑块,对于卒中的患者来说,发生动脉粥样硬化性脑梗死最主要的因素也就是动脉粥样硬化性的斑块形成不稳定斑块以及血栓聚集和脱落,因此稳定斑块是非常重要的一个预防因素,而这个稳定斑块的作用担当就是由他汀类药物来承担的。因此对于已经发生过脑梗或没有发生过脑梗,但是有一些脑梗发生的高危因素,即高血压、血脂代谢异常、糖尿病的患者来说,他汀类药物的治疗是非常有效的预防卒中发生或者复发的药物,所以并不是血脂高或者胆固醇高的才需要吃他汀类药物,对于有脑梗的病人来说,也需要吃他汀类药物,需要把胆固醇水平,低密度脂蛋白胆固醇水平降得比正常人还要低。

舒瑞伐他汀钙片

(采访)瑞舒伐他汀钙片,可不可以和抗凝药一起合用?瑞舒伐他汀会使避孕药里的炔雌醇,以及炔诺酮的血药浓度升高,使这两个药物出现不良反应的几率增大,所以不建议和避孕药相互合用。

瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀的区别

瑞舒伐他汀钙片属于一种水溶性的他汀类药物,而阿托伐他丁属于脂溶性的他汀类药物,所以瑞舒伐他汀溶解性更好一些,更有利于人体的吸收和代谢,所以相对来说降血脂的幅度会更大,副作用效率也会更小一些。在使用他汀类药物期间一定要定期进行肝肾功能的检查,因为他汀类药物可能会导致肝功能损伤,一定要注意药物导致的一些不良反应。

瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀的区别

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都属于他汀类的药物,都是胆固醇合成的关键酶即HMG-CoA抑制剂,区别是阿托伐他汀是通过CYP3A4途径代谢,很多药都是通过CYP3A4途径代谢,所以阿托伐他汀对肝脏的不良反应会多一些。而瑞舒伐他汀是通过CYP2C9途径代谢,经过这个途径代谢的相对少一些,所以瑞舒伐他汀对肝功能的影响会更小。

瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀的区别

两者进行比较的话瑞舒伐他汀钙片的肝功能受影响小一些,阿托伐他汀主要是经过肝脏代谢,如果本身有肝功能不全,那么如果同时服用两种药物的话有可能阿托伐他汀就会造成肝功能的进一步下降,但是瑞舒伐他汀可能会更好一些。这样才能够控制住病情,同时预防病情的反复。对于两者其实最大的区别就是:瑞舒伐他汀钙片属于是肝肾双通道,主要是它们的代谢途径不一样。