细胞免疫治疗的方法有哪些
细胞免疫治疗方法大体有两种:第一个是利用患者的淋巴细胞来进行免疫治疗。我们可以采取患者的外周血中的淋巴细胞分离出来的血细胞,进行细胞培养,使淋巴细胞增值、激活,形成有活性的效应细胞,然后输注给患者体内,来达到杀伤肿瘤的目的。第二个就是异体的细胞免疫治疗,可以采用亲属的或者脐血来源的淋巴细胞,在体外进行扩增,利用细胞因子来激活,使它分化成为有杀伤肿瘤细胞的效应细胞,回输给体内,达到杀伤肿瘤的目的。
贲门癌免疫治疗的方法有哪些
贲门癌免疫治疗的方法如下:1、目前比较常见的是用PD1、PDL1的制剂,这个需要进行PD1跟PDL1的检测,检测如果是阳性就可以应用。PD1的制剂是一个广谱的抗癌药,有一部分患者经过PD1的检测呈阳性,这样的情况下,尤其阳性率大于50%的时候,应用静脉输液的方式,有一部分患者会受益。2、贲门其它免疫治疗包括应用胸腺五肽、甘露聚糖肽、核糖、核酸等广谱的提高免疫力药物,效果不是非常理想,它的免疫治疗是要根据病人的情况来决定。
免疫治疗的副作用怎么样
免疫治疗有一些非常严重的副作用,主要有以下几点:1、最严重的副作用就是免疫性心肌炎,可能会致命的。2、还有就是免疫性肺炎,如果病人得了免疫性肺炎了,会呼吸急促,两肺可能比较广泛的阴影,这样也是非常危险的,这个时候要用大剂量的免疫制剂包括糖皮质激素来抑制免疫反应,关键是要发现得早。3、胰腺炎,甲状腺炎。4、甚至有些免疫治疗会导致肿块迅速增大,这里有一个假性的增长和真性进展,就是免疫治疗用上去这个癌不但没有小,反而大起来了,有一些免疫治疗它可能是假性的,就是说其实这个药用上去有效果,但是因为某些原因这个肿块反而增大了,这个临床上是非常紧张的,如果这样肿大的话,有时候很难鉴别,它真的是无效引起肿瘤增大还是免疫治疗反而促进肿瘤增大。所以说免疫治疗也不是万能的,真的要密切观察它,尤其出现这种增大之后,是真性增大还是假性增大,要密切地去鉴别它,可能出现致死性的副作用的时候,要及时抢救。所以说免疫治疗也并不像想象中那么的乐观,关键还是要做基因检测,就PD-1表达的检测,还有用上去之后一定要密切观察,这是非常重要的。
免疫治疗的作用有哪些
免疫治疗的发展给大家带来了希望,但是免疫治疗的有效率只有20%-30%,如果检测出来有一些高表达的病人,可能会有相对好的结果,但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离,那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种,像放疗和免疫治疗同时进行;放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗;放疗如果做一个合适的分隔治疗,就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应,这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的,免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发。
免疫治疗分为哪些药物
现在国内免疫治疗已经上市的有K药和O药。这两个药跟靶向药是有区别的,靶向药是直接针对癌细胞的,是阻断癌细胞生长繁殖一个通路,靶向药阻断这个通路之后癌细胞就死掉了,但是免疫治疗不是直接针对癌细胞的,它是因为癌细胞很聪明的,它分泌了一些物质,导致来杀它的淋巴细胞功能下降,人体当中淋巴细胞是一个军队,不能把癌细胞杀灭了,免疫药用上去了,就把淋巴细胞重新再激活起来,再让它去对付癌细胞,所以靶向药物跟免疫药物是有区别的。免疫药物主要是K药和O药这两种药,所以在作用上是不一样的。因为这两种药也是新进来的,主要还是临床验证做的相对多一点,用在病人上还是在密切的观察这个结果,现在也发现有些免疫药物用上去也收到一些效果。免疫治疗不是万能的,所有病人用都有效果的,可能不但没效果,还会带来严重的后果,也有可能它的副作用有严重的后果。所以说,这是免疫治疗的概念只有20%左右的病人是有效果的,所以它的机制也是跟EGFR是不一样的,所以千万不能自行用药,它有可能有效的同时,也会带来一些严重的后果。
免疫治疗适合哪些人群
免疫治疗只有20%左右的人是有效果的。主要现在是检测,PD-1的检测,PD-1的检测其实在国内还没有一个统一的标准,就是说没有哪家公司的试剂或者非常统一的标准,在做的也是K药或者O药的公司自己提供的一些试剂来做PD-1的检测,一般认为PD-1表达高的可能有效果,表达低的可能效果就差。有一些鳞癌病人O药或K药用上去还是收到了一定的效果,以前鳞癌要么就手术,如果没法手术的人就做化疗,化疗做到一定程度就已经耐药了,或肿块又增长的时候,可以向这一类病人做一个PD-1的检测,如果是有适应指征的话也是可以使用PD-1的。对腺癌病人如果是靶向硬性的,PD-1也是表达是高的,尤其是PD-1表达大于50的病人,尝试着使用免疫治疗。免疫治疗的病人也要在状态比较好的情况下再做治疗,如果状态已经很差了,免疫治疗的效果也是不理想的。具体免疫治疗的药物还在更深一步地去理解、观察它,包括的效果和副反应还在进一步的观察,可能以后有更新的观念来代替现在的这些理论。
肿瘤免疫治疗的费用如何
肿瘤免疫治疗的药物的问世到2018年两个PD1抑制剂进入中国,结束了我们想用O药和K药要走出国门去购买的历史。而且K药价格的公布显示了国内定价全球最低。K药4毫升100毫克一支规定的价格为17918元。O药的定价是10毫升100毫克一支,建议零售价为9260元,4毫升40毫克一支建议零售价为4591元。
免疫治疗的成功率
也有研究认为,免疫治疗可能需要与化疗、放疗、靶向治疗等肿瘤治疗方式一起联合应用,从而进一步提高有效率。免疫治疗的成功率,以PD-1为代表的免疫抗癌药物,其最大特点就是不分瘤种,在欧美国家已有近30%的患者从中获益。以肺癌为例,以PD-1免疫治疗有反应的病人,有约50%的患者获得长期的生存,但是未经筛选的病人,生存期只平均延长了3个月。
免疫治疗的副作用
任何一种治疗方法都具有两面性,在具有疗效的同时,往往不可避免地出现副作用,但是免疫治疗通过免疫系统起作用,所以副作用较小,像常用的PD-1抗体治疗,肿瘤疫苗治疗,尽管有副作用,但是严重的副作用发生率非常低,相对于化疗、放疗,甚至靶向药物治疗,免疫治疗的副作用非常微小,但不能说没有,大概8%到9%的病人会出现比较严重的副作用。
免疫治疗的副作用
是也有一些副作用,常见的副作用主要是免疫性的肺炎、免疫相关性的肝炎、免疫相关性的肾损伤以及免疫相关性的皮肤黏膜损伤,如皮肤出现这种血管瘤的表现,也有一个免疫相关性的腹泻症状。一旦个别少数病人出现这种较严重的副作用,会导致免疫治疗的这种减量,甚至停用。现在在免疫治疗通常是指免疫检查点抑制剂的靶向治疗,称为免疫靶向治疗,是目前很多肿瘤的一种新的突破性的治疗疗法,可以突破传统治疗疗法的疗效。