全髋关节置换术手术记录
关节置换手术步骤如下：第一、截除股骨头，屈曲、内收、内旋顺利脱位髋关节，在小转子上1-1.5cm处截断股骨颈，切断圆韧带及周围关节囊，取出股骨头。第二、处理髋臼，使用髋臼磨挫修整髋臼软骨至软骨下骨有血渗出为止，确保髋臼周围均受到磨挫，在外倾45°角植入髋臼假体，并给予12-15°前倾角。第三、处理股骨，用髓腔钻从小号至大号扩髓，扩髓后再用髓腔锉从小号到大号打入髓腔，试复位，安装内衬，植入股骨假体。第四、使用骨水泥进行固定，关闭手术切口。
髋关节置换术需要多少钱
对于年轻人来讲，首先选择的是全髋关节置换，一般需要进口和国产两种材料，现在的两种材料的价位差别不是很大了，最常规的两三万块钱就可以了，手术整个还有一些手术费、住院的费用下来应该，在5万块钱左右。为什么对年轻人来讲不采用髋关节置换，因为人工髋关节它假体是有一定寿命的，假体的材料耐磨损情况可以，使用到20年到30年，但是在临床使用过程中有些聚乙烯，髋臼侧在十几年就开始出现磨损。
什么是人工关节置换术？
有的人听说，换了关节就再也走不动路了；还有的人认为做人工关节手术很痛，怕自己吃不消……种种认识误区，令不少患者宁愿选择忍受关节炎带来的疼痛，而不去置换人工关节。那么什么是人工关节置换术呢？ 一、人工关节包括髋关节、膝关节、肘关节、肩关节、腕关节等； 二、人工髋关节置换主要通过生物固定，需要六周到三个月恢复； 三、人工膝关节置换一主要通过骨水泥固定。
微创髋关节置换术与传统髋关节置换术有什么不同
任何外科手术随着外科医生的技艺的逐渐精湛，最终都是讲究微创，其实对老百姓来说什么叫微创，就是我的口子越来越小，当然作为微创手术来说，就是我们现在目前最时髦的叫快速康复，这也是我们科现在就是说，在开展新技术我们的微创包括，我们走前面切口走后面切口，它都可以达到微创的目的，再就是微创手术做完以后，他对髋关节置换就是我们过去很多危险的动作，比如说我告诉我的患者你是不能盘腿的，你是不能马上下蹲的作为微创手术，我们现在常做的肌间隙入这类患者，手术做完以后很快第一可以下地活动。第二很多过去的危险动作，他现在都是可以做的，所以现在微创全髋关节置换正是我们发展的方向。
膝关节置换术有风险吗
膝关节骨性关节炎，如果保守治疗没效，就要考虑膝关节的置换，置换是有风险的，如果进行膝关节，置换的过程当中，不注意适应症的掌握，就可能引发一系列的，反复反应，甚至危及生命，其中膝关节置换术后的风险，有以下几个方面。首先可以引起血栓，如果膝关节置换术后，没有得到有效的处理的话，会造成下肢的静脉血栓，动静脉血栓而，造成肺栓塞等等，危及生命。还有一个是继发性的感染，如果膝关节的，适应症掌握的不好，有些病人在手术中啊，或者手术后造成了，膝关节的一个继发性的感染，这也是膝关节风险的一部分。所以我们膝关节治疗，是有风险的，尤其是膝关节置换术，是有风险的，这种情况的话，就需要我们严格掌握适应症，术后进行一些有效的预防措施，保证膝关节置换的成功。
膝关节置换术后腿肿怎么办
首先第一点就是，虽然现在是微创手术，切合度不大，创伤也比较小。但是毕竟还是有手术切口范围之内，会有一些出血的情况。这种出血也会让病人的，膝关节及其邻近区域，会出现肿胀。第二点就是我们病人还有一些出血的情况，就是我们的下肢的水肿。第三点，肿胀就是我们比较担心的，深静脉血栓的形成。对这类病人我们有很多流程指南和预防和治疗的方法，甚至还有多学科的会诊和治疗。
膝关节表面置换术
在病人膝关节骨性关节炎，行膝关节表面置换手术以后，应用的药物：一，非甾体类抗炎药物，比如说尼美舒利，氯诺昔康，双氯芬酸钠之类的药物，口服以后能够缓解术后膝关节部位疼痛的症状。二，活血化瘀的药物，比如说云南白药胶囊，龙血竭胶囊，三七粉之类的药物，口服以后能够促进膝关节部位淤血，肿胀的吸收和消退，并且能够促进膝关节部位后期功能的恢复。三，抗凝药物，主要是为了防止术后出现下肢静脉血栓，比如说可以口服利伐沙班或者是阿司匹林之类的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
膝关节表面置换术
膝关节置换术是在骨质摩擦的部分用特制金属和塑料进行表面置换，利用精密专用器械将其安装到位，上方的股骨远端用与其原来曲度极其匹配的金属假体，下方的胫骨表面用一个平滑金属假体配以超高分子聚乙烯垫片起软骨作用，根据病情需要髌骨的下表面也可选择聚乙烯材料制成的圆盘置换。对于关节面软骨严重磨损破坏，甚至出现变形的，保守治疗无效，此时膝关节置换是最佳选择。置换术后关节活动度也好了，疼痛和不灵活的症状也减轻了。
人工股骨头置换术的禁忌症
人工股骨头的置换也有禁忌症，要注意一方面有全身或者局部的感染病灶，这样的病人一般是不采取手术治疗，另外髋关节本身有感染比如髋关节结核或者髋关节的化脓性关节炎，有感染性的疾病是关节置换的禁忌症。另外老年病人有严重的心肺疾病不能耐受手术的病人，是股骨头置换的禁忌症。另外病人如果有高血糖，糖尿病或者是高血压病人，一般在术前要把血压或者血糖调整到比较理想的状态，再进行人工股骨头置换手术治疗。
膝关节置换术有哪些麻醉方式
膝关节置换目前是一个成熟的手术，一般在三级医院都是可以做的，他的麻醉方式目前有四种：第一种是全身麻醉，也就是普通说的全麻；第二种就是硬膜外麻醉，硬膜外麻醉相当于半麻，就是病人意识非常清楚，但是做手术这个地方它不痛；第三个是做膜下腔麻醉，他也是半身麻醉他跟硬膜外麻醉差不了多少，但是做膜下腔用药非常少；第四种就是神经阻滞麻醉，神经阻滞麻醉往往和硬膜外麻醉联合应用，我们叫神经阻滞麻醉加硬膜外麻醉。这几个麻醉目前都是有效果的，总的来说就是能够让病人在无痛的状态下完成手术，病人没有任何感觉。