左外踝骨折
在确诊之后,如果患者只是骨折比较轻微,对线非常良好,并且没有出现明显的移位现象,一般建议采取保守治疗,行踝关节的石膏固定或者高分子夹板外固定。但如果存在骨折断端移位,影响到踝关节稳定,则需要采取手术治疗。如果是骨折完全错位,这种情况通常手法复位很难成功,必须要给予手术切开复位做内固定手术,这种情况是比较严重的,如果不做手术,就有可能会出现畸形愈合,导致以后关节出现活动功能比较差,甚至长期出现疼痛的后遗症。左外踝出现骨折,必须要根据骨折的移位情况才能决定其严重程度,如果骨折只是裂纹骨折没有出现明显的错位,这种情况一般是不严重的,通常可以给予夹板或者石膏来外固定6周左右,骨折就能够长稳定,就可以拆除外固定给予负重以及行走功能锻炼。如果骨折发生移位,因为累及关节的稳定性,一般建议手术治疗,通过手术复位并固定骨折,然后让骨折自己愈合,药物治疗只是起辅助作用,不是必须要用。
外踝骨折一般严重吗
外踝部位出现骨折,一般来说是比较严重的,这种骨折以后是需要及时对症治疗控制,必要时是需要进行手术治疗外踝部位的骨折,注意骨折局部位的固定,平时注意避免走动,有可能是需要3个月以后才能慢慢的改善好转恢复正常,平时定期去医院进一步检查确诊进行调节,必要时是需要补充钙制剂是比较好的。如果没有不影响关节活动的移位,石膏外固定是可行的。外踝可能有疼痛和运动限制。所以外踝关节要求精确的解剖复位。医学上叫做创伤性关节炎。
外踝骨折一般严重吗
例如,如果骨折没有移位或者手法复位之后位置良好的话,可以通过石膏或者支具固定的方法治疗。骨折是相对比较严重的损伤,首先骨折后会造成肢体的活动障碍,同时骨折恢复的时间比较长,所以相对比较严重。如果是发生闭合性的骨折以及骨折断端没有明显的移位,局部组织损伤性比较小,一般不严重。外踝在踝关节的稳定性方面,起着重要的作用。建议:外踝骨折最好去医院拍片检查骨折的严重程度,对于没有出现移位的骨折可以用石膏固定。对于出现移位的骨折则需要通过手法复位和手术内固定的方法治疗。手术之后还需要及时进功能锻炼,不能过度运动。
股骨颈骨折内收型
股骨颈骨折内收型:通常是受到外伤后,下肢处于内收位,股骨头呈内收位,骨折后骨折远端向上移位,骨折线的Pauwel角大于50度,此处骨折由于其剪力较大,骨折极其不稳定,容易形成移位,股骨头坏死率较高,骨折后应积极手术治疗。早期闭合复位内固定是最佳的治疗方法,如果是65岁以上的老年患者,可直接行人工股骨头置换术。
胸椎骨折内固定手术
腰椎骨折内固定手术的钢钉会有断裂的可能。在患者腰椎骨折内固定手术之后,取出钢钉的时候,医生会找患者谈话,在谈话的时候会提到在取出内固定的时候,有钢钉折断的可能,这是因为钢钉本身是有时间限制的,过了一定的时间,钢筋的质量会有所下降,在取出钢钉的时候会导致断裂。第二种情况是钢钉植入体内,起固定作用,因为硬力的作用,也就是说患者腰椎活动的时候,活动的力量集中在钢钉上,会导致硬力集中,从而引起钢钉的断裂。
胸椎骨折内固定手术
腰椎骨折内固定取出术该手术是在腰麻下或全麻下进行,手术的过程包括: 在麻醉成功后,常规消毒铺巾,切开皮肤筋膜以及皮下组织,暴露内固定,将内固定逐渐取出,取出后清点手术器械,冲洗伤口,彻底止血,逐层缝合各层切口。手术时间大约在30分钟至1小时左右,术后应绝对卧床两天,以防止切口渗血、感染等等。
腰椎骨折内固定术
对于腰椎骨折病人,如果是压缩非常严重或者是伴是有骨块突入椎管以内,伴随有脊髓神经损伤,椎管狭窄的情况,就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。手术的过程中,通常需要在全麻下进行,需要对骨折的地方进行复位并且需要椎管探查减压,尽早的解除对脊髓神经的受压,为神经的恢复创造条件就完全可以。通常情况下,术后需要严格的进行卧床休息保护一个半月左右的时间,那时候拍片检查,如果发现有明显的骨痂生长了,就可以带个腰围带进行适当的下地活动。
胸椎骨折内固定手术
腰椎骨折内固定手术的钢钉会有断裂的可能。腰椎骨折内固定取出术该手术是在腰麻下或全麻下进行,手术的过程包括: 在麻醉成功后,常规消毒铺巾,切开皮肤筋膜以及皮下组织,暴露内固定,将内固定逐渐取出,取出后清点手术器械,冲洗伤口,彻底止血,逐层缝合各层切口。但是正因为腰椎是松质骨,承受的力量相对较弱,一般腰椎骨折以后,四个月骨折端骨折线就会消失,骨折端就会相对的稳定,然后病人就可以逐渐的行正常的工作、生活。
踝扭伤需要正骨吗
踝关节扭伤是一个韧带损伤,它是不需要正骨的,它的骨结构是好的,当然了还有一些很少数的踝关节扭伤,伴有外踝的撕脱骨折,就是他的韧带断裂,他韧带没有断,但是韧带把骨头上撕下来一小块,那么这种,伴有撕脱骨折的踝关节扭伤,这种我们一般会在,不管是做关节镜手术,不管是做关节镜手术,还是切开手术,我们都会把这个撕脱的骨块,给它取出来,取出来之后,然后把韧带做一个重建,重建回它正常的骨质链上。
踝扭伤为什么要做核磁检查
踝关节扭伤内翻,我们脚踝向内方向扭伤,往往伴有一些软骨的问题,这也是临床上,我们经常忽视的问题,我们踝关节扭伤的病人,多数是建议病人要做一个核磁共振检查的,我们做一个核磁共振检查的目的是,第一个是看一看韧带的情况,第二个是看看距骨内侧,有没有伴随着软骨的损伤,如果踝关节扭伤之后,患者距骨内侧,伴随有软骨的损伤,那么我们会在手术当中,比如说我们在做关节镜手术当中,同时去处理它那个软骨的问题。