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股骨颈骨折内收型

股骨颈骨折内收型:通常是受到外伤后,下肢处于内收位,股骨头呈内收位,骨折后骨折远端向上移位,骨折线的Pauwel角大于50度,此处骨折由于其剪力较大,骨折极其不稳定,容易形成移位,股骨头坏死率较高,骨折后应积极手术治疗。早期闭合复位内固定是最佳的治疗方法,如果是65岁以上的老年患者,可直接行人工股骨头置换术。

胸椎骨折内固定手术

腰椎骨折内固定手术的钢钉会有断裂的可能。在患者腰椎骨折内固定手术之后,取出钢钉的时候,医生会找患者谈话,在谈话的时候会提到在取出内固定的时候,有钢钉折断的可能,这是因为钢钉本身是有时间限制的,过了一定的时间,钢筋的质量会有所下降,在取出钢钉的时候会导致断裂。第二种情况是钢钉植入体内,起固定作用,因为硬力的作用,也就是说患者腰椎活动的时候,活动的力量集中在钢钉上,会导致硬力集中,从而引起钢钉的断裂。

胸椎骨折内固定手术

腰椎骨折内固定取出术该手术是在腰麻下或全麻下进行,手术的过程包括: 在麻醉成功后,常规消毒铺巾,切开皮肤筋膜以及皮下组织,暴露内固定,将内固定逐渐取出,取出后清点手术器械,冲洗伤口,彻底止血,逐层缝合各层切口。手术时间大约在30分钟至1小时左右,术后应绝对卧床两天,以防止切口渗血、感染等等。

腰椎骨折内固定术

对于腰椎骨折病人,如果是压缩非常严重或者是伴是有骨块突入椎管以内,伴随有脊髓神经损伤,椎管狭窄的情况,就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。手术的过程中,通常需要在全麻下进行,需要对骨折的地方进行复位并且需要椎管探查减压,尽早的解除对脊髓神经的受压,为神经的恢复创造条件就完全可以。通常情况下,术后需要严格的进行卧床休息保护一个半月左右的时间,那时候拍片检查,如果发现有明显的骨痂生长了,就可以带个腰围带进行适当的下地活动。

胸椎骨折内固定手术

腰椎骨折内固定手术的钢钉会有断裂的可能。腰椎骨折内固定取出术该手术是在腰麻下或全麻下进行,手术的过程包括: 在麻醉成功后,常规消毒铺巾,切开皮肤筋膜以及皮下组织,暴露内固定,将内固定逐渐取出,取出后清点手术器械,冲洗伤口,彻底止血,逐层缝合各层切口。但是正因为腰椎是松质骨,承受的力量相对较弱,一般腰椎骨折以后,四个月骨折端骨折线就会消失,骨折端就会相对的稳定,然后病人就可以逐渐的行正常的工作、生活。

脊柱骨折后的内固定物需要取出吗

脊柱骨折以后的内固定物是否要取出需要结合个人情况。脊柱骨折手术一般会根据需要植入内固定物,随着医疗技术的发展,医疗内固定材料的进步,生物的相容性越来越好,现在一般都是钛合金,这些合金材料在体内置入后不会影响做核磁共振的检查,有可能有局部的不适或天阴下雨部分病人会有反应。一般来说内固定耗材原则上是需要去除的,但在临床实践中绝大部分内固定耗材是可以不去除,如果实在希望取出内固定,那么在术后的1-2年取出比较合适,如果五年以后再取,往往会发生取出困难。内固定一般是钛合金可以终身留在体内,没有影响。可能以后过安检的时候金属探测器会响,可以给安检员看看伤口,在乘飞机时国外也可能需要开诊断证明。一般内固定起到固定脊柱的作用,3-6个月后植骨融合内固定就基本上没什么作用了,取不取都可以。取出术需要再次切开伤口,不取出偶有多年后有内固定断裂的,但是一般也没有问题。

脊柱骨折手术后的内固定物需要取出来吗

脊柱骨折手术后内固定物是否需要取出来要因情况而定。一般病人脊柱骨折后需要做手术就说明病人原来有椎管内的占位或椎体高度丢失,为了让病人能够得到很好恢复。如果是年轻病人一般情况下主张需要把内固定物取出,但对于老年人椎体压缩性骨折,可用最新方法骨水泥灌到脊柱椎体里,骨水泥的手术一般针对于60岁以上的老年人。在临床骨水泥一般是不需要把固定物取出,因为它对于整个脊柱没有大影响。

胫骨骨折内固定术后为何会引起骨不连

对于胫骨平台来讲和其它地方一样,骨不连是我们手术中间遇到的并发症之一。这种原因很多,一个是全身性一个是局部性,全身性的骨不连的原因。比如说有代谢性的骨性的疾病,再一个就是吸烟也会影响骨质的愈合,全身的营养不良会导致骨不连,甚至骨折延迟愈合。对局部因素来讲,首先就是感染,有感染存在骨头生长极其困难,因此感染治疗起来一定是我们首先要预防的因素。第二个就是局部生物力学的不稳定,不稳定是有两个方面原因造成的。第一个我们手术没有办法做到复位,尤其胫骨平台粉碎性骨折的时候,或者是伴有骨质疏松的时候,我们没有办法做到良好的固定,这是不稳定造成原因之一。第二个就是我们钢板的强度,但现在由于内固定材料的改变,尤其是锁定钢板的出现,内固定的强度基本上是够的。第三个就是骨折复位的质量,如果骨折良好的复位,骨折断端会有接触、没有分离,出现骨不连的几率很少,再一个就是开放性骨折。开放性骨折的意思就是:我们除了骨折以外,更多的是有软组织的损伤和破坏,局部的血供就会受到很大的影响,因此这些都会导致 胫骨平台骨不连的一些发生。

脊柱骨折手术后的内固定物要取吗

随着医疗技术的发展,医疗内固定材料的进步,生物相容性越来越高,内固定耗材原则上需要去除,但在临床实践中绝大部分内部定耗材是不需要去除的。如果脊柱发生了骨折,人就会出现相应的症状,比如疼痛、神经的损害、血管损害,也会使患者造成驼背,甚至双下肢的以及四肢的瘫痪,如果是单纯的脊柱骨折,按照现在发达的医学科技,脊柱骨折往往会取得比较好的疗效,基本上能恢复到受伤前的生活和工作的状态。

骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理

对于骨折术后的化脓性骨髓炎来讲,这是一个不可回避的问题,我们骨折为什么要,在一定的无菌的条件下,无菌的技术下进行内固定,就是尽可能的要降低感染的发生,即使这样,我们骨髓炎的发生率,基本还有0.1%到1%左右,这也是我们非常头疼的一个问题,我们做完内固定以后发生了骨髓炎,我们怎么办,如果我们的感染控制了,软组织覆盖也是良好的 并且随着时间的推移,我们的骨在不停的生长,有骨折愈合的迹象,我们保留内固定,如果骨折已经愈合了发生了感染,这个时候我们可以去除内固定,局部清创,应用相应的敏感的抗生素治疗,这是我们保留内固定的情况。如果我们发生了骨髓炎,然后内固定也松动了,固定没有效,同时骨折是没有愈合的,这种情况下,我们要去除,原先的内固定钢板,改用外架稳定骨折的断端和肢体的长度,再进行彻底的清疮,利用抗生素和手术的技术,尽可能的消灭骨髓炎。