中医怎样辨证治疗冠心病心肌梗死
冠心病心肌梗死是冠心病当中一种非常危重的阶段。它的特点为剧烈而持久的胸痛,同时伴心悸、水肿、肢冷、胸闷、气喘、面色苍白等症状。中医认为总体的病机为本虚标实,在急性期以标实为主,以迅速缓解病人疼痛症状为主;疼痛缓解后予以进行辨证论治,常以补气活血、温阳通脉为基本法则,具体结合患者所兼之虚实进行辨证论治。
冠心病和心肌梗死有什么关系
心肌梗死是冠心病中比较严重的一种形式,它的发生与冠心病患者原来已经有的狭窄,比方说劳累等等使血管产生了急性的闭塞,该区域的心脏短时间内没有血液的供应导致心肌细胞坏死成为心肌梗死,这是心脏病学上一种比较紧急的情况,发生了心肌梗死的病人往往有濒死感,有时候会发生缺血性休克,血压低甚至测不到,这种情况在心脏病学是急诊,需要病人迅速到达医院进行抢救。
冠心病病人是否都会发生心肌梗死
冠心病病人来说,它有很多是不发生心肌梗死的。因为我们的冠心病人群是非常庞大的,一些轻度的冠心病,我们冠脉狭窄程度并不重,那么去适当的饮食去调整自己的血压,调整自己的血糖,调整自己的血脂,包括使用一些药物,比如他汀类的药物,β-受体阻滞剂,一些营养心肌的药物,这些药物的帮助下来,包括这个病人的适合的一个情绪的一个调整,那么都会减少心肌梗死的发生的一个情况,或者并不发生心肌梗死,那么整个的这些心肌梗死的发生率,依然和我前面所说的情绪激动或者,不好的生活习惯,或者有像一些需要突然用力的一些活动,包括便秘这些情况都是相关的。所以去预防或者减少这方面的发生的一个机会,那么会对心肌梗死的发生会,有一个比较好的一个预防作用。
中医怎样辨证治疗冠心病心肌梗死
冠心病心肌梗死是冠心病当中一种非常危重的阶段。一旦出现心肌梗死,中医认为是找法西斯。认为这种病人、这种疾病,发展非常迅速。很快会危及到病人的生命,所以说这种危重阶段。中医在很久以前,就了解它这种病理趋势,认为这种发展迅速,甚至会威胁到病人的生命。但是我们依据临床症状,首先如果这病人出现了剧烈的胸痛,持续不能缓解,同时伴心悸、水肿、肢冷,胸闷气喘面色苍白等症状。一般我们认为病人出现,这种心肌梗死,病情非常危重,同时结合病人的其他情况,我们一般要采用中西医结合,联合治疗这种情况。为什么,因为中医在治疗心肌梗死方面,冠心病方面有很好的优势,但是在一旦发展到心肌梗死,这种需要中西医联合治疗,才能发挥到更好的疗效,但是在这种治疗过程中,我们中医要根据。病人的总体病机,然后它在急性期,认为以标实为主,主要迅速缓解病人症状。然后迅速缓解病人的疼痛症状。这样结合病人的整体情况。进行辨证论治,常用的方法主要是补气活血,温阳通脉为基本法则,这样让病人的症状得到缓解。才能进一步进行治疗,如果病人进行到了稳定期,这些心肌梗死渡过了急性期,进入慢性期后,结合病人的这种具体症型,比如病人是一个气虚血瘀这样进行辨证论治。才能在无论是急性期,还是慢性,综合发挥中医的这种疗效,起到这种辨证论治,改善病人的临床症状。同时改善病人的远期预后,这样才是中医真正的,切合临床实际的作用。
心肌梗死怎么保养?
中医和西医可能有一些不同的观点和不同的一些建议,但是我作为心血管的专科医生,对于保养可能涉及到饮食、康复一些基本的生活习惯。 第一,说什么叫保养,那就是将来把我们都搞好,我们就不得冠心病,这样一些基本的目标这是,第一条一定要听我们主治大夫,出院以后给你的药物治疗的建议。 第二,就是心肌梗死大家都知道,就是我心肌梗死出院了我就好了,事实不是这样的,就是我们还要面临很多问题,就说你急性期过去了,那慢性期的康复很重要,因此现在我们有一个心肌梗塞,一定要康复的计划,现在我们很多的医院都有康复中心,特别是心血管的康复中心,能帮助你制定一个整个的康复计划,什么叫康复计划,实际就是五种处方,第一个处方就是药物治疗处方,第二个处方就是运动处方。 第三个处方就是戒烟的处方,第四个处方心理治疗,心理治疗也很重要。 这是第四个处方,那还有第五个处方,就是我们综合的一个治疗这是,那这些处方,就是如何综合治疗就是说,比如说,我到底能不能干活,我到底能不能够干家务活,我到底能不能过性生活,这个呢医院就要做评估,评估以后,这是我们这样一些基本的建议。 当然,我说的这五个处方里,我处方里边我说了四个,还有一个叫饮食处方,大家对这个饮食可能会很重要是吧,我到底能吃哪些不能吃哪些,总的来看我们要低盐,低脂高纤维素,这样一个基本的饮食,就是说不能吃太饱,第二点不能太油腻,所谓太油腻,就说你要以植物油为主。
心肌梗死如何预防
心肌梗死不管老年人、年轻人我们风险都是一样的,根据心电图的表现有没有ST的抬高跟非ST的抬高。那两个治疗的紧急程度是不一样的,如果是ST抬高的要尽快到医院,越早开通血管救回心肌越多病人的愈合或者治疗效果越好;如果非ST的抬高,就看他合并的情况,危险的程度,有些病人也很重了,需要尽快做介入治疗开通血管,有些病人你可能稍微缓一缓。老年青年人其实一样的,我们主要是根据心电图的表现来进行一个分类,茶饮喝茶这个以前有些基础的研究说比如茶里面有一些绿茶的多酚,可能对动脉硬化有一定的预防作用,但是真正的如果发生心肌梗死其实这个没有用了,平时预防可能会有一定的作用就是预防冠心病可能会有一定的作用。心肌梗死如果有心率衰竭,那可能是要往往就是病人他来得比较迟,血管开通晚了或者梗塞面积非常大,那你开通以后它有很大的一个疤,心脏功能受到影响,这个时候可能就要规范的药物治疗了。有些利尿的药物,有些血管紧张素转换酶抑制剂包括一些别的规范的药物治疗会比较重要。
心肌梗死如何急救
家人发生心肌梗死不要慌,掌握正确的疾病办法能够有效预防严重情况的发生。因此记住医生所讲的内容十分重要。简单概括:患者出现心肌梗死症状要第一时间送往医院进行急救、问诊、拍心电图。再完成这一步之后,马上进行导管。溶栓和搭桥等措施。
心肌梗死会有哪些并发症
心肌梗死的并发症,主要是造成急性心脏血流反流,诱发急性心力衰竭,严重的话会出现猝死,这是主要的并发症,也是致死主要的原因,也是心肌梗死最危险的所在并发症。还有其他一些常见的并发症主要是心肌梗死以后会出现心脏乱跳,又称为心律失常,表现为早搏,心动过速,药物治疗就可以,严重心律失常会出现黑蒙晕厥,要进入紧急的抢救,还一部分患者会出现急性心肌梗死,主要表现为心梗以后胸痛持续,虽然临床症状缓解了,缓解了一段时间以后,又出现疼痛了。
心肌梗死的存活率是多少
急性心肌梗死的存活率是一个非常沉重的话题,但是大家也得知道它的基本的目前的救治现状,急性心肌梗死的死亡率,还是非常高的,因为我们很多的病人,在院外死亡我们并不了解,有多少人死到院外了,从目前的全国的数据来看,急性心肌梗死在院外死亡,每年发生猝死的病人是五十万,中国这么大一个十三亿人,有五十万人发生猝死,这是第一个数据,第二个数据呢,是我们全国到底有多少心肌梗死,每年我们中国要花很大的时间,来搞这个数据,目前看中国每年有六十万的病人,得心肌梗死,这六十万的心肌梗死,有多少人发生了死亡,这个我们阜外医院蒋立新教授呢,她花了十年时间来搞这个数据,她发现农村和城市的死亡率是一样的,也就是说,并不是因为你在大城市死亡率就低,你住在农村或县城里边死亡率就高,农村和城市都高,那多高呢从200120062011年,我们的数据显示,住院期间心肌梗死死亡率是十点三,就百分之十点三,一百个病人里面,有十点三个病人会死到医院里面,这是我们2001年到2011年的数据,那现在今年是2018年了,那我们2011年到现在又过了七年,我们的数据是这样,这个中国我们有一个项目,叫急性心肌梗死救治项目,这个项目我们全国的数据,2017年六月份的数据,住院期间的死亡率是2.7,就是一百个人里边死2.7,你说为什么会下降那么多呢,但是还有一个数据,我没有统计到,我们还有一些病人自动出院,如果考虑到这样一个因素的话,目前我们初步估计,中国急性心肌梗死,住院期间的死亡率,在四到五百分之四到五这样一个大概的数据。
心肌梗死的患者能不能喝茶
茶是除了水以外的最好的饮料了。是咱们中国人最喜爱的饮料,那么茶它本身含有很好的保健因素。比如说茶叶里面,含有大量的茶多酚。这是一个抗氧化能力非常强的物质,它能够软化血管对抗动脉粥样硬化,然后能够降血脂。但是茶叶中也含有一些咖啡因、咖啡碱,这两种物质。它容易增加心脏的兴奋性;容易造成咱们的睡眠质量降,心肌梗死在早期的时候还是建议喝白水为主,在恢复期以后可以考虑喝茶,那么喝什么样的茶呢?首先咱们不喝头道茶,因为头道茶里头它的咖啡因和咖啡碱的溶出度是很高的,而到了二道茶、三道茶的时候,这种好的物质溶出量比较多。而咖啡碱和咖啡因已经在头道茶析出了在二道茶、三道茶的时候这两类影响咱们睡眠的物质已经减的很少了。所以可以考虑饮用就是对于心脏病的人来说发酵过的茶要比未发酵过的茶更稳妥一些。比如说咱们的黑茶、白茶,还有就是尽量在晚间的时候不要去喝茶,以白天饮茶为主。