脑梗需要做支架吗
患者可以采取支架,将堵塞的脑部血管扩张,恢复患者脑部血液的循环,达到治疗目的,在手术后患者应该注意自己的饮食习惯,多以清淡的食物为主,禁忌辛辣、刺激性、高盐、高脂的食物,同时患者也要注意自己的情绪、血压,避免情绪过激或者是血压升高,引起患者脑部血管破裂的情况,另外患者也要定期到医院进行复查。脑梗塞的患者是可以进行支架的,脑梗的患者一般是由于血管堵塞,导致患者出现血液循环不畅的情况,血管堵塞的原因有很多,最常见的就是动脉粥样硬化,血栓栓塞或者是脑部血管狭窄,血液黏稠等多种原因引起的。
脑梗需要做支架吗
若是在发病6至24小时之内,需要严格的评估脑组织情况,是否存在需要挽救的大面积脑细胞,即缺血半暗带,若是存在的话,经过家属同意也可以行机械取栓术或者是支架植入术。新发的脑梗塞,病情稳定以后通过脑血管的评估,存在脑血管的大狭窄,也可以行支架植入术。
疑似冠心病需要做哪些检查
怀疑冠心病需要做的检查有:1、心电图检查。2、超声心动图。可了解病人的结构是否有问题,预测做进一步检查是否有危险。3、运动平板。4、24小时动态心电图。5、冠脉CT。用于当高度怀疑有冠心病的时候,打了造影剂之后,在CT下面去做三维重建,看血管是否有狭窄。5、冠脉造影。高度怀疑有冠心病,而且怀疑冠心病不稳定的时候,需直接住院做冠脉造影。6、做血管内超声,评估斑块的稳定性。
冠心病支架术后用药
冠心病在术前就需要长期的药物治疗,而冠心病在支架植入术后的用药则有一定的改变,其改变如下: 1、因为支架的植入,因此在植入部位的早期,容易形成血栓,所以应在植入支架以后服用抗血小板的药物。通常情况下,抗血小板药物要服用一年甚至一年以上,其中,常用的抗血小板药物为阿司匹林,另外,ADP受体抑制剂也有抗血小板的作用,可以与阿司匹林连用。 2、氯比格雷,替格瑞洛等药物,在服用一年之后,需根据患者具体情况,进行酌情减量或者停用。 3、除开抗血小板药物外,还需继续使用降血脂的他汀类药物,其主要目的是预防动脉粥样硬化,从而延缓甚至预防斑块的行程,进而改善冠心病的预后。 4、可根据患者并发症以及患者本身的状态,选用具有改善心脏重构、降低心肌耗氧的药物。
冠心病支架手术费用
对于冠心病的治疗,是靠冠状动脉造影,根据血管病变的程度,可以选择单纯药治疗,药物加支架植入术,药物加冠状动脉搭桥手术。支架分为不同厂家和不同类型,其中包括国产和进口支架,国产支架,一般是在七八千左右,一个进口支架,是在13000到15000左右,但支架植入需要使用导管、球囊,导丝,鞘管等,所以合计下来,一个国产支架大概是在15000到2万左右,而一个进口支架大概是在20000到25000左右。冠心病支架植入术,目前是非常成熟的手术,而且随着医疗器械的降价,手术的费用越来越低。
冠心病支架手术费用
冠心病做支架手术费用主要包括以下几个方面:冠状动脉造影检查的费用,一般为3000-5000元不等。冠状动脉穿刺需要的穿刺套装,一般价格在500元不等。患者球囊扩张需要的球囊,价格一般在3000-5000元不等。国产的支架一个一般在7000-8000元,进口的支架一般在18000元左右。加起来大约在1.8-3.6万元不等,如果需要放多个支架,费用更高。
冠心病支架手术后遗症
心脏支架手术即临床所称PCI术,指针对冠脉重度狭窄或堵塞而进行的血运重建治疗,如果是急性心肌梗死的话,一般需要在发病后120分钟经绿色通道急诊手术治疗,经过桡动脉、肱动脉或股动脉穿刺后植入鞘管,球囊扩张狭窄冠脉后植入药物洗脱支架,术后常规给予抗血小板聚集治疗一年以上。PCI术后后遗症一般有支架内血栓形成、支架再狭窄等,而长期使用双联抗血小板治疗容易导致的消化道、口腔、脑出血等,PCI术后的患者一旦再出现明显急性冠脉综合征后应尽快复查冠脉造影来判断支架内狭窄情况。
冠心病支架置入术选取国产支架还是进口支架
实际上由于国内生产工艺的提高进步,基本来讲进口支架和国产支架它的效果差不多。另外不同厂家支架的型号长短粗细不一样,病人的病变长短粗细不同,因此我们选支架的时候更多的是看病变的长短粗细,适合哪一种支架来选。因此国产支架和进口支架是我们治疗的一个方面,更重要的是看患者病变的长短,血管的粗细来选用不同的支架,而不是进口或者是国产。
冠心病支架术后再狭窄怎么办
首先我们冠心病支架,以前我们都是用的裸支架、金属裸支架,金属裸支架本身再狭窄率就有20%到30%,那么随着科技进步,我们现在都用的是叫药物涂层的支架,这种药物支架它的再狭窄率就已经下降到5%了,所以这种支架的选择是会导致你血管再狭窄。另外我们做完心脏支架植入术以后,我们生活方式也需要有一定的调整,依然我们还要管住嘴迈开腿,我们生活方式上一定,要戒烟、限酒,一定要饮食要清淡,不要过于油腻,另外我们还要控制好血压、血糖和血脂。我们知道糖尿病人他的血管内皮是有问题的,那么特别容易导致血小板的聚集,特别容易导致冠状动脉粥样硬化,所以血糖、血脂、血压这几个因素一定要控制好,来用药物来维持和预防血管的再狭窄。
冠心病支架手术后能活多久
冠心病病人放入支架以后病人寿命一般来说,我们现在用的这个支架都是药物涂层支架,它的药物主要是雷帕霉素或者是紫杉醇,这些药物能够预防这个支架再狭窄,正常情况下放入支架的病人,寿命是不受影响的,并且这个病人的生活质量,也能够明显的提高,但是需要饮食的干预,药物的干预,比如说生活习惯你应该清淡饮食,常吃新鲜的水果蔬菜,严禁这个吸烟,也要控制这个喝酒,再一个就是要吃低脂肪的食物,比如说那个肥肉、肉皮、动物内脏都不要吃,这些生活方式的干预,还有一个就是保持这个病人的心情的舒畅,再一个很关键的就是长期吃药,就是我们就是平常所说的,冠心病的二级预防,一定要他汀阿司匹林,将这些药应该长期地口服,然后注意监测血脂、血糖、血压这些情况。