什么是冠状动脉支架植入术
其实有很多患者会有误区,觉得包括网络上我们也经常见到,有患者家属有亲戚朋友给我发一些视频,说这个支架植入是已经过时的技术,在国外都被淘汰了,其实不是这样的,那么我可以非常肯定的告诉大家,冠状动脉支架植入术,是一个改善患者症状,对于心绞痛患者改善患者症状,那么对于急性心肌梗死的患者,是可以改善患者预后,抢救患者生命的一个非常重要的治疗手段,那么我们医院是江西省首家,通过认证的国家胸痛中心,那么最主要的目的是抢救,急性心肌梗死的患者,那么如果我能在九十分钟内,就是患者从入院到导管死,到开通血管能在九十分钟内完成,那么患者的死亡率会明显下降,那么我们这个手术就是进行支架植入。
冠状动脉支架术后胸痛是正常吗
一般来说,冠状动脉支架以后,不会发生胸痛。如果支架以后发生胸痛,你要考虑几种情况,第一种,是不是放了支架以后,有急性的或者亚急性的支架内的血栓形成;另外一个,有没有其他不是跟心脏有关系的原因,引起了这个胸痛。另外也要注意,支架以后的胸痛多种多样,也有是由于这个精神太紧张了,由情绪、心理、精神引起的这种胸痛。
冠状动脉支架植入术过程是怎样的
冠状动脉支架植入术过程主要分为以下几步:首先要通过冠状动脉造影明确病变血管的部位和狭窄情况,再插入一根尖端带有小球囊的导管,直达患者已经阻塞或者严重狭窄的冠状动脉处,接着加压膨胀球囊,将其斑块压平,增加通过该动脉的血流,随后收缩撤出球囊。一般会在球囊扩张的部位送入支架,支架一般是可展开的。冠状动脉支架植入术相对来说安全,风险比较小。
冠状动脉支架植入术的适应症有哪些
冠状动脉支架植入术的适应症有很多,主要适应于以下这几种疾病: 1、稳定型心绞痛,稳定型心绞痛患者冠状动脉狭窄不是特别严重,患者在静息情况下,冠状动脉的供血可以满足心脏的需要,在活动时不能满足,就会出现心绞痛; 2、不稳定型心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死,这两种疾病是因为在斑块狭窄的基础上出现供血不足或者痉挛引起; 3、心肌梗死。
冠状动脉支架有哪些材质
冠状动脉支架分为两种,一种是裸支架,一种是药物涂层支架,裸支架是最早的支架就是纯用金属编织的,这种网状的支架虽然可以开通血管,但是它有一个再狭窄率的情况,比如说10%甚至可以高达30%的病人,支架术后可以再狭窄,这时候就发明了药物涂层支架,也就是在支架的表面覆盖了一层药物的涂层,药物涂层主要就是为了防止再狭窄的,用了药物涂层支架以后,支架内的再狭窄明显地是减少了,所以这是两种不同的情况。
什么是颈动脉支架术
颈动脉支架成形术其实很简单,就是人体的大脑组织出现了脑梗或者偏瘫这些临床症状。这种脑梗塞的症状大多数是由于颈动脉的狭窄,也就是给脑供血的主要的主干动脉狭窄之后引起的症状。颈动脉支架术是微创治疗,通过穿刺针眼把支架系统输送到颈部狭窄的病变地方,然后利用支架的自膨胀特性,把狭窄的地方扩开,达到恢复血管血流的目的。
左冠状动脉
冠心病患者如果左冠状动脉狭窄,如果左主干狭窄大于百分之五十、其他血管狭窄大于百分之七十五且临床有症状,就可以考虑支架植入。冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉分为左主干、左回旋支和左前降支,右冠状动脉包括圆锥支、窦房结动脉、锐缘支等。你的母亲有冠心病,建议可以用增强ct或心脏血管造影检查心血管问题,必要时进行冠脉造影。冠状动脉有主干、左前降支、左旋支、右冠状动脉。如果左冠状动脉钙化较为严重,那么必要的时候,建议患者可以做冠脉造影的检查,因为如果血管钙化比较严重的话,做冠脉CT相对不能够更好的评估出目前血管的狭窄程度。左冠状动脉钙化,考虑是冠脉血管的左主干或者是左前降支出现了动脉粥样硬化,那么这种情况要结合患者的实际钙化程度,来决定进一步做什么检查,以及用什么治疗方案。
颈动脉支架术的禁忌症有哪些
颈动脉支架手术的禁忌症:第一、有严重的造影剂的过敏的患者不能做这种手术;第二、有些血管在生长过程当中,于过度迂曲我,支架手术手术方式的支架器材没有办法到达颈部这种情况;第三、患者其它病情比较重同时合并心脏血管病变或者其他重要脏器的血管病变;第四、如果患者是出血的患者或者有严重感染、严重炎症的,在三个月或者短期内也是没有办法进行颈动脉支架手术。
冠心病支架置入术选取国产支架还是进口支架
实际上由于国内生产工艺的提高进步,基本来讲进口支架和国产支架它的效果差不多。另外不同厂家支架的型号长短粗细不一样,病人的病变长短粗细不同,因此我们选支架的时候更多的是看病变的长短粗细,适合哪一种支架来选。因此国产支架和进口支架是我们治疗的一个方面,更重要的是看患者病变的长短,血管的粗细来选用不同的支架,而不是进口或者是国产。
冠心病介入支架术后是否需要冠状动脉造影
冠状动脉介入治疗术后是否要选择冠状动脉造影取决于患者是否有再发心绞痛的症状。如果患者存在有冠心病、心绞痛的症状的复发,还是建议患者要选择复查和冠状动脉造影术,来进一步评估冠状动脉支架植入以后有没有发生支架内血栓、再狭窄等一些病变的生成,以及患者过去没有达到冠状动脉介入治疗标准的一些最坏血管和有病变的血管是否进展为可以进行冠状动脉介入治疗的病变血管。