什么是自身免疫性的溶血性贫血
自身免疫性的溶血性贫血又叫做自免溶贫,它是由于免疫调节机能发生了变异,产生了针对红细胞的抗体,这个抗体跟红细胞膜表面的抗元结合了,然后活化了补体,导致自己的红细胞破坏加快,或者是自身抗体促进了补体跟红细胞的结合,使得红细胞的寿命缩短,从而出现溶血性贫血的一大类的疾病,我们叫做自身免疫性的溶血性贫血。
自身免疫性溶血性贫血输血首选
是也有一些继发性的自身免疫性溶血性贫血,像结缔组织病,还有系统性红斑狼疮,以及一些血液系统的恶性肿瘤情况,都可能会导致贫血的发生,这个时候主要是以治疗原发疾病为主的。对于溶血性贫血,主要是以治疗原发疾病为主的重要治疗,糖皮质激素治疗是治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血的一个重要的治疗办法。首先我们要知道什么叫自身免疫性溶血性贫血,它是由于体内的免疫功能调节紊乱,可以产生自身抗体或者是补体,它吸附于红细胞表面,可以通过抗原抗体的一个反应,加速红细胞的破坏,而引起的一种溶血性贫血。
自身免疫性溶血性贫血能治好吗
一、要积极的寻找引起自免溶贫的原因,50%的患者是继发的,病因比较明确的应该积极治疗原发病。二、可用糖皮质激素治疗,急性溶血危象可用甲泼尼龙静脉滴注,逐渐改为泼尼松口服,当血红蛋白接近正常的时候,每周减泼尼松用量10~15mg,维持剂量,最好不要减药太快。三、脾切除,应用大剂量糖皮质激素治疗两周后溶血和贫血没有改善的或每日需大剂量泼尼松维持治疗的,要考虑脾切除。四、利妥昔单抗静脉滴注,有效率在83%~87%。五、免疫抑制剂。大剂量泼尼松不能维持血液学改善的,应用硫唑嘌呤或是环磷酰胺。六、大剂量静脉注射丙种球蛋白。七、血浆置换。八、输血。
自身免疫性溶血性贫血的治疗方法
自身免疫性溶血性贫血是由于感染、药物、肿瘤、免疫性疾病及血液系统疾病等产生了对人自身细胞的抗体而引起的溶血,临床表现为贫血,黄疸,脾大。但是临床上有一部分的自身免疫性溶血性贫血患者应用激素治疗的过程当中会复发,这类患者则需要选择二线用药,如利妥昔单抗、免疫抑制剂,甚至是脾切除等。但是有的患者应用糖皮质激素治疗以后,病情并没有控制,往往需要给予切除脾脏等方法治疗。
自身免疫性溶血的治疗标准是什么?
对于这个疾病的一个总称就是由于自身产生了一些抗体和补体,吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应,加速了红细胞的破坏而引起的一种溶血性贫血。温抗体型自身免疫性溶血,治疗效果较好,给予药物后血象可以逐渐恢复正常,但是需要维持用药。自身免疫性溶血性贫血的治疗标准就是外周血中血红蛋白浓度低于100克每升时就需要给予相应的治疗。
自身免疫性胰腺炎有哪些危害
一是主要胰腺的内分泌和外分泌功能的受累,自身免疫性胰腺炎还会出现全身多脏器受累的情况,除了胰腺受累还会出现比方说腮腺、颌下腺、泪腺的肿胀,再有就是过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹,还会出现腹膜后的纤维化,还有出现肾脏的病变,这些都是可以出现的。所以说我们在诊断自身免疫性胰腺炎的时候,也要给病人做一下全身的筛查。
自身免疫性胃炎表现
自身免疫性胃炎是由于免疫功能紊乱引起的,也就是人体免疫细胞产生了抗体,来对自身的壁细胞发起攻击,导致壁细胞腺体萎缩减少,从而内因子分泌减少、胃酸分泌减少,出现恶性贫血以及神经系统改变。这种贫血是不容易查找到病因的,需要针对自身抗体进行查找,除了贫血,患者还容易出现消化不良症状,与贫血引起的胃肠道缺血有关系,还可以出现神经系统改变,主要是引起肢体感觉异常,有深感觉缺失、共济失调等神经系统的改变。
自身免疫性溶血性贫
自身免疫性溶血性贫血,分为温抗体型和冷抗体型两种。第一、温抗体型的临床表现有头晕,乏力,贫血程度不一,半数有脾大,部分患者有黄疸及肝大。急性疾病者可有寒战,高热,腰背痛,呕吐,腹泻,严重者可出现休克和神经系统表现。第二、冷抗体型,又分为冷凝集素综合征和阵发性寒冷性血红蛋白尿。冷凝集素综合症的临床表现为手足发绀,肢体远端,鼻尖,耳垂等处症状明显,常伴有肢体麻木疼痛,遇暖后逐渐恢复正常。阵发性寒冷性血红蛋白尿患者,暴露在寒冷环境中会出现血红蛋白尿,寒战高热,腰背痛,苍白,黄疸,肝脾轻度肿大。
自身免疫性肝病的并发症有哪些
自身免疫性肝病不同于其他疾病的病因,但是最终导致的仍然是这个肝细胞的损伤,以及胆汁的淤积,严重的当然会影响肝细胞各种蛋白合成的功能,胆红素的代谢以及解毒的功能,如果到了肝纤维化,甚至肝硬化的程度一定会引起一系列的临床表现,比如说的乏力、纳差、厌油以及腹泻,再往下发展就是蛋白合成减少引起这个浮肿、腹水、下肢的水肿、尿少,其次会引起免疫功能的减退,那么蛋白的合成减少对这个抗生素的使用,以及合并胃肠道的淤血会引起自发性腹膜炎,肠道的细菌移位会引起各种系统的感染,再一个凝血功能的障碍,那么会引起消化道出血、鼻窦、牙龈出血等等出血的表现,甚至这个电解质的紊乱以及神志的改变引起肝性脑病、肝昏迷。
自身免疫性胰腺炎诊断做哪些检查
检查还是以血清学和影像学的检查为主的。血清学现在的检查,一是关于胰腺功能的检查,包括它的淀粉酶、脂肪酶等等的这些分泌的异常。自身免疫指标的检查,血清里的IgG4和IgE的检查,包括我们血清的免疫球蛋白剂。还有补铁的检查,这些都是必须要做的。另外要给病人筛查一下自身抗体谱,可能它不是一个单纯的,自身免疫性胰腺炎的问题。