什么是胰腺十二指肠联合切除术
胰腺十二指肠切除术又叫Whipple手术，是普外科最大的手术，是用于治疗胰头癌的一种特大型手术，手术内容包括整块的切除胰头、远端胃、十二指肠、胆囊、远端胆总管近端空肠和局灶淋巴结，之后进行胰腺空肠吻合、空肠胆总管吻合和胃空肠吻合，适用的范围包括胰头部癌、乏特壶腹癌、胆总管下段癌、壶腹周围的十二指肠癌，其中胰头癌的疗效较差，对壶腹周围癌的疗效较好，Whipple手术是普外科最大的手术，手术比较复杂，创伤较大，并发症较多，但随着科学技术的进步和手术技巧的提高，胰十二指肠联合切除应用越来越广泛，手术时间越来越短，病人的恢复越来越好。
胰十二指肠联合切除术危险吗
胰十二指肠联合切除手术的风险性比较高。胰十二指肠联合切除手术是一种标准的手术，在普外科来说胰十二指肠联合切除术，也可以说是一种最大的手术。它主要是针对于胰腺，胰头的肿瘤，包括十二指肠的肿瘤，包括胆管末端的肿瘤的一种彻底切除的手术方式。因为手术创伤大，手术涉及的脏器多，所以相应的胰十二指肠联合切除手术的风险性也是非常高的。标准的胰十二指肠联合切除术是胰腺癌手术的经典术式，但是手术技术的进步使得该技术的安全性得到了一定的保障。比如说医生的手术技巧，比如说非常发达的一些医疗器材的采用使胰十二指肠联合切除术的风险性有所降低。但是有所降低并不代表着没有风险性，这是需要注意到的一条。由于胰十二指肠手术的标准化，使胰十二指肠手术在许多医院得到了广泛的推广，但是在临床实际当中能否规范实施该手术，在各个医院当中，还是有一定差距的。所以建议如果该患者要实施胰十二指肠联合切除术，需要到手术量大有丰富经验的大型医院来实施。
胰十二指肠切除术后并发症
第一、手术后的胰瘘，就是胰肠吻合口的渗瘘，这瘘如果处理不及时会致命。第二、手术以后的腹腔出血。第三、手术以后应激性溃疡、反流性胆管炎、出入袢梗阻，还有些致病的一些并发症，比如爆发性的应激性溃疡，其中手术以后因为有很多吻合口，比如胰肠吻合口胆肠吻合口和胃肠吻合口血屑，它是对病人是非常致命的，这些并发症的预防就靠我们对手术的把握和手术的精细程度，还有些成熟的方法减少瘘的发生，减少术后并发症的发生。
胰十二指肠切除术后护理
胰十二指肠切除后的护理最主要是要观察他的引流，要保护好引流管，观察引流液的性状、性质、量、还有胃管护理，还要看基本的生命体征，还有有没有黄疸，然后胃管内的引流有没有出血，这样我们早期发现会及时的治疗和处理，会减少手术以后并发症的发生。还有就是一定要为了防止血栓形成，做些下肢活动或会应用些抗凝的药物防止血栓的形成。护理还包括它的出入量。
荨麻疹联合用药
荨麻疹用药需要根据患者的具体情况进行选择。通常情况下治疗荨麻疹主要是应用抗组胺药。包括第一代抗组胺药，比如，赛庚啶、酮替芬、扑尔敏等。和第二代抗组胺药，比如，西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。治疗荨麻疹时，除了抗组胺药，还有糖皮质激素，糖皮质激素一般用于治疗急重的急性荨麻疹患者，或者是对抗组胺药效果不好的荨麻疹患者，是荨麻疹治疗的二线药物。但是糖皮质激素不能长期使用，以免出现副作用。另外，治疗荨麻疹时，也会用到降低血管通透性的药物，比如，维生素C、葡萄糖酸钙等，这些药物常与抗组胺药同时使用。
荨麻疹联合用药
荨麻疹治疗的一线药物是抗组胺药。抗组胺药可分为第一代和第二代抗组胺药。第一代有赛庚啶、酮替芬、扑尔敏等。第二代抗组胺药有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。两类药物可以联合或者交替使用，为防止抗组胺药长期应用发生耐药性，在应用某种药物无效时，可以更换不同种类的药物。对已经控制的慢性荨麻疹患者应该采取逐步减量，以至停药的方法以维持和缓解。糖皮质激素作为荨麻疹治疗的二线药物，一般用于急重的急性荨麻疹，或者是对抗组胺药无效的荨麻疹患者，但应该避免长期使用，以防出现糖皮质激素的副作用。降低血管通透性的药物有维生素C、葡萄糖酸钙，常与抗组胺药同时使用。由感染因素引起的荨麻疹患者，可以同时酌情使用抗生素口服。
十二指肠溃疡临床表现
临床上约有 2/3的疼痛呈节律性：早餐后 1～ 3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。节律性疼痛大多需要持续几周，随着缓解数月，可反复发生。
慢性十二指肠溃疡
十二指肠溃疡慢性失血可能会导致患者出现失血性贫血，引起机体的免疫力下降，导致患者出现体重下降以及反复出现感染性的疾病，包括呼吸道感染、消化道感染、皮肤软组织感染以及泌尿系统感染。因此，十二指肠溃疡的患者出现了慢性失血，需要及时的使用药物治疗，包括口服抑制胃酸分泌的药物或者抗感染药物治疗。假如通过保守治疗症状未能明显缓解时，有可能需要通过手术治疗，具体的手术方式需要根据患者的临床表现来决定。
十二指肠腺癌存活率
患者属于低分化或未分化腺癌时，转移的可能性就较大。一般来说，肿瘤细胞分为高分化、低分化、未分化三种情况。
什么是胆囊切除术
胆囊切除术就是指胆囊发生了病变，需要把它切除掉，而我们通过外科的手段，把胆囊切除掉的手术方式叫胆囊切除术。这样的手术针对于胆囊的胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉，胆囊癌等一些疾病。在胆囊手术的过程中，有开刀手术，也有微创的腹腔镜手术，这样的方式都是把胆囊切除掉，称为胆囊切除术。我们在实行胆囊切除术之前，要对这个病人做一个全面的评判，首先要评价他胆囊需要切除；第二我们要对病人进行全身状况的检查，同时在手术的过程中，还需要注意仔细的辨认管道系统。通过仔细的操作把胆囊切除掉，这是我们在手术过程中需要注意的，手术以后我们还需要注意病人一些情况，比如手术以后本身的一些反应。