十二指肠镜下取石碎石的优势
十二指肠镜下取石碎石这个手术,属于消化道内镜微创治疗的一种。它的优点还是比较多:一、因为微创创伤是比较小,十二指肠镜是经口、食道、胃到了十二指肠乳头进行操作,它创伤是很小。原来是做剖腹进行手术取石,腹部要有切口。就整个创面来讲是微创。二、它对整个生理的干预也是比较小,因为它微创,它就在十二指肠乳头,稍微切开一点把石头给取出来了,没有什么大的生理方面,解剖学的一些改变对生理干预都比较小。三、病人恢复比较快,做十二指肠镜下取石以后,病人可以很短时间内进行恢复,可以进入正常的生活了,比手术整个过程恢复要快得多。
十二指肠镜
可以用来检查消化系统的病情,或者是出现辅助的治疗,是有一定帮助的,出现了十二指肠溃烂,最好是到正规的医院接受检查和治疗,一定要注意营养的健康,避免发生出现饮食不当的情况,一定要避免发生感染的情况。一般的情况下主要是检查十二指肠的一种方法。十二指肠镜的主要功能是检查十二指肠疾病和胆胰管的一些疾病,十二指肠镜通过十二指肠乳头进入胆胰管,并通过显微镜观察或造影管显像进行检查,可以检测的疾病包括:1.胰胆管狭窄:可通过十二指肠镜进行球囊扩张;4.胆胰管的结构变化;检查的时候,患者取左侧卧位,吸氧,口咬牙垫,胃镜经牙垫进入到食管、胃、十二指肠,检查过程中患者会有恶心感及一定程度的疼痛感。十二指肠镜检查属于胃镜检查的一部分,通过胃镜可以观察十二指肠有没有溃疡、糜烂、息肉的情况,还可以看到十二指肠乳头的情况。
内镜下如何止血
内镜下止血主要是针对上消化道出血的患者。内镜下止血主要包括药物止血、局部喷洒。一般可以局部喷洒去甲肾上腺素,还可以喷洒孟氏液进行局部的止血,还可以用局部的注射疗法,比如说是局部注射硬化剂、局部注射血凝酶。还可以用工具,比如钛夹,对出血的病灶进行夹取来止血。针对食管静脉曲张或胃底静脉曲张的患者,给予套扎治疗或者是硬化剂的治疗进行胃底,或者食管静脉曲张的出血的治疗,效果都比较好。一般用镜下的喷洒药物止血、局部的注射药物止血,这些办法来进行胃黏膜的止血。
纤维素性心包炎镜下
纤维素性心包炎镜下的特点主要表现为心包脏层和壁层充血肿胀,纤维蛋白渗出,白细胞和少量的内皮细胞渗出,可见渗出的粉红色束状纤维突出于心包膜的表面,其下可以见到散在的炎症细胞。也可由于风湿性的疾病,比如类风湿性关节炎,系统性的红斑狼疮,或者急性心肌梗死综合征导致的心包炎症渗出。
内镜下都可以治疗哪些疾病
随着内镜技术的进展和内镜器械的发展,现在内镜可以治疗的疾病是比较广泛的,甚至原来需要外科治疗的一些疾病,现在内镜也已经参与到这些疾病的治疗,现在可以治疗的有溃疡、消化道出血、狭窄、恶性或者是良性的狭窄。可以通过放支架扩张来来解除,还有一个静脉曲张,出血通过组织胶注射,硬化肌注射套扎治疗,还有一个早癌通过内镜下黏膜剥离术,可以达到治愈的效果,胆管结石恶性狭窄、良性狭窄,还有胰管结石,贲门失迟缓等,目前都可以通过内镜下来治疗。
支气管镜下能做哪些检查
第一叫检查诊断和介入治疗两方面,其实检查诊断就是要确定一下患的是什么病,首先我们镜子下就可以直视,看气道内有没有粘膜的水肿、充血,有没有气道的狭窄,里面有没有长了新生物或者瘤子可以目测一下来看一眼。因为光目测是容易看走眼的,有人说百闻不如一见,其实见着以后也能看走眼。所以最主要的手段要拿取活检标本有个钳子,将里边钳出一块东西来或者我们用毛刷,够不到的东西我们刷一下,刷出来以后涂到玻璃片上去或者是我们用盥洗管,用冲洗和盥洗的东西取出来一些液体的标本,我们送到不同的化验室去做实验,就是基本的病理检测以后可以做分子病理检测、结核菌或者普通细菌的一些分子生物学的检测DNA的检测,就可以判断一下到底是不是这个病。可以做支气管肺泡盥洗在病人无痛气管镜下病人侧身卧位、病灶在下侧,我们就可以打生理盐水灭菌的温生理盐水,打200-250毫升左右一次,我们大量收集出来以后我们再去做化验,这就是我们叫液体活检,两种方法这就是我们检查的一些手段。
内镜下肠息肉切除术
胃肠息肉切除手术需根据息肉大小确定手术方案,具体如下: 1、0.5cm以下,检查时用活检钳将其钳除即可; 2、0.5cm以上,可做内镜黏膜切除,即发现息肉后,黏膜下注射肾上腺素,将其根部用圈套器圈套切除,切除较完整且可防止复发;3、肠息肉的发生可能是肠道菌群失调,免疫力下降,引起感染所造成的,所以对这些患者而言,治疗工作要积极进行,而现在内镜,息肉切除手术是比较常见的一种治疗方法,但是手术之后也要注意合理的饮食,听从医生的医嘱,尤其要禁烟酒,辛辣刺激的食物。 4、2cm左右,且有癌变倾向,此时内镜下采取ESD即黏膜剥离术,术后整体化验。早期癌也可内镜下进行治疗。5、经内镜息肉切除术的术后并发症主要为肠道菌群失调及免疫力降低引起的感染、血管摩擦破裂、感染或掉痂时引起的早期及延迟性出血以及肠壁薄、创面大或因感染、溃疡引起的穿孔。
肠镜下肠息肉摘除
小息肉可以在活检钳下直接咬除,大的息肉可以用圈套器摘除,再大的可以进行黏膜下的剥离,EMR或ESD等方式来进行切除。一般来说,根据息肉的大小和形态的不同,可采取多种多样不同的方式摘除。不同的手术方式有利有弊,所以不同的息肉要根据具体情况具体分析。
肠镜下肠息肉摘除
需要注意肠息肉和肠息肉病不一样,肠息肉病通常是在肠腔内出现广泛的息肉,它的数目达到上百个,大多数有家族性的遗传病史,比如家族性腺瘤性息肉病,如果不及时治疗,大多数这类患者都会发展为结直肠癌,而且癌变的年龄很小,通常在三十多岁的时候就出现癌变。在肠镜下发现的息肉都可以切除,因为现在肠镜切除技术比较发达,原则是比如直肠的息肉有蒂或直径在2cm以下的广基腺瘤性息肉,可以在内镜下切除,增生性息肉的直径在5cm左右或大于5cm,具有内镜下切除活检的指征,成人大多数的腺瘤直径大于2cm者,也需要在内镜下钳除,并且做活检。
肠镜下肠息肉摘除
如果患者存在肠壁的息肉,这时候就可以来进行常见检查的时候,使用肠镜来进行切除,这样则可以很好的来帮助这种肠壁息肉的治疗,切除之后的肠息肉,应该及时的送往检验科进行病理学的检查,如果是属于良性的,这时则不用过于担心,定期复查即可。而如果是属于恶性的,这时则建议应该及时的做进一步的治疗,这样子可以可很好的帮助这种病情的控制以及改善患者的预后。