问答科普聚合
"半月板手术治疗"相关问答:

半月板损伤手术治疗

半月板损伤之后主要表现为疼痛、肿胀、弹响、交锁等症状。对于半月板完全切除要慎重,在半月板部分切除术或者半月板缝合修复术时应仔细用探勾检查半月板,以便发现的严重损伤,避免漏诊,半月板三分之二没有血晕,损伤后通常采用部分切除术修整成形术,也就是切除半月板的撕裂部分,取出切除的碎片,剩余的部分修整为光滑的弧形,避免在锯齿边缘进一步出现撕裂,半月板外侧三分之一有血供,这个部分小的损伤会自然愈合,大于十五毫米的损伤则需要手术治疗,通常选择半月板缝合修复术,半月板修复的理想指针,青年患者急性半月板损伤一到两毫米的边缘损伤。对于半月板完全切除要慎重,在半月板部分切除术或者半月板缝合修复术时应仔细用探勾检查半月板,以便发现的严重损伤,避免漏诊,半月板三分之二没有血晕,损伤后通常采用部分切除术修整成形术,也就是切除半月板的撕裂部分,取出切除的碎片,剩余的部分修整为光滑的弧形,避免在锯齿边缘进一步出现撕裂,半月板外侧三分之一有血供,这个部分小的损伤会自然愈合,大于十五毫米的损伤则需要手术治疗,通常选择半月板缝合修复术,半月板修复的理想指针,青年患者急性半月板损伤一到两毫米的边缘损伤。

半月板损伤的手术治疗方法

半月板损伤,一般无需手术治疗,可以卧床制动休息,保守观察。半月板损伤分不同的类型一部分半月板损伤是可以保守治疗,小红区的短距离的撕裂伤五毫米以内的是可以保守治疗,还有一部分半月板损伤是需要手术治疗的,当我们核磁上面显示半月板是一个撕裂伤也就是3级信号是需要手术治疗的,手术通常我们才采取的方式是关节镜手术也是微创的方式,手术关节镜治疗的话也分的不同的类型它分为半月板成形术和半月板的修补缝合术半月板我们一共分三个区域,一个是红红区的再一个就是红白区还有白区,一般的情况下红红区的大于十毫米的这种撕裂伤,是可以用缝合的方法进行修复的,红白区年轻的新鲜的这种病人,也可以用这种缝合的方式来进行修复,白白区的这种半月板的损伤就必须进行一个成型术,也就是把破损的半月板破损部分给他去除掉还有一种病人就是慢性劳损造成的这种半月板撕裂,这种病人一般年龄过大不进行这种修复缝合,而是把相应翘起损伤的半月板,进行一个成型把破碎的这一部分去除。对于半月板完全切除要慎重,在半月板部分切除术或者半月板缝合修复术时应仔细用探勾检查半月板,以便发现的严重损伤,避免漏诊,半月板三分之二没有血晕,损伤后通常采用部分切除术修整成形术,也就是切除半月板的撕裂部分,取出切除的碎片,剩余的部分修整为光滑的弧形,避免在锯齿边缘进一步出现撕裂,半月板外侧三分之一有血供,这个部分小的损伤会自然愈合,大于十五毫米的损伤则需要手术治疗,通常选择半月板缝合修复术,半月板修复的理想指针,青年患者急性半月板损伤一到两毫米的边缘损伤。

半月板修复手术

半月板手术后恢复的时间需要看撕裂的严重程度、撕裂的部位以及患者的年龄。轻度的撕裂愈合比较快,在血运较丰富的部位撕裂愈合的时间相对快,年纪轻要比年龄大的病人恢复要快。从半月板修复后愈合时期来说,在术后4-6周是初步愈合期,但是这个时期只是纤维疤痕愈合,还不是很牢固,还不能够完全负重行走。在半月板的修复后的第4-6个月,半月板愈合相对牢固,可以进行比较大范围的活动以及负重行走,但是这个时期要避免膝盖的旋转或者跳跃等剧烈运动,以免增加再次撕裂的风险。在术后一年,半月板的愈合相对比较牢固,可以尝试重返运动。

半月板缝合手术

关节镜下半月板缝合主要有由内向外、由外向内、全内缝合三种缝合方式,对于半月板前角、体部前方常采取由外至内的缝合方式,对于半月板后根、后角、体部后方常采用全内缝合方式。半月板受损后很难自行恢复,切除后半月板不能再生,所以半月板撕裂在进行手术治疗时,手术医生会尽可能地保留半月板,因为保留半月板可延缓骨性关节炎的发生。随着关节镜技术和手术器械的发展,现在半月板缝合在关节镜下能更加方便的完成。

治疗半月板损伤

半月板损伤如何治疗主要取决于病情严重程度,如果是1级、2级、3级半月板损伤,患者并没有出现任何症状的话,那可以选择保守治疗。保守治疗主要是药物以及物理治疗,首先患者需要减重,减重能够减少半月板的压力。然后还需要进行肌肉锻炼,肌肉力量提高后,局部关节的稳定性也会提高,另外还需要服用消炎的药物进行治疗。

半月板保守治疗

在保守治疗里面支具的固定的治疗是一个医生比较愿意选择的方法,固定的时间通常是要固定一个月到一个半月,通常来讲最少要固定一个月了,也有的人主张固定三周,但是我们一般建议还是固定一个月的时间,然后再进行一些康复性的训练。通常的保守治疗是用石膏固定,现在做的比较多的就是一个我们叫做下肢膝关节的支具固定。我们半月板损伤的保守治疗是这样的,通常来讲,如果说有病人有受过伤,比如说打球的时候扭到脚,或者说车祸撞到了等这些情况下,我们会让病人做一个核磁共振。

半月板治疗药物

如果病人出现了半月板损伤的情况,药物治疗:应用软骨营养药物,比如说氨糖软骨素、硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖之类的药物,来营养损伤的半月板,以促进半月板损伤恢复。不管是保守治疗还是手术治疗,可以使用一些消炎镇痛药物减轻疼痛,比如洛索洛芬钠,双氯芬酸钠,还可以使用一些阿片类的镇痛药,比如氨酚曲马多,受伤两天之后使用一些活血化瘀的中药,比如丹红注射液或者是银杏内酯注射液等等。一般来说对于半月板损伤,可以应用盐酸氨基葡萄糖片来治疗,也可以给予关节囊注射玻璃酸钠来治疗等,这些都有利于营养软骨,或者促进软骨损伤恢复。

半月板置换手术后遗症

如果半月板损伤比较严重,通过手术方法摘除,以后在活动量增大的情况下,时间较长以后,膝关节的稳定度会下降,所以会出现膝关节的严重的不适、疼痛症状,需要积极地治疗,可考虑使用关节置换的方法来缓解膝关节的问题。换半月板手术常见的后遗症就是膝关节的肿胀或者是疼痛,甚至有的患者在阴雨天的时候会感觉疼痛加重。临床中常采用的是开放性手术或者是微创手术,但是这些手术都是一种创伤,对膝关节有一定的影响,可能产生一些后遗症。

半月板修复手术后遗症

在临床中对于半月板修复手术常见的后遗症,主要还是体现在以下几个方面。一、半月板修复以后,往往会使得半月板完整性失去,从而会加快关节的退变,从而引起病人出现关节的疼痛症状为主。二、半月板修复术后,往往会长时间固定不活动,就会引起病人出现关节僵硬的情况。等到后期需要锻炼的时候,由于害怕疼痛锻炼不够,就会使得关节活动度非常的差,从而影响病人正常功能。三、半月板修复手术以后,还会出现感染血栓的情况。

半月板缝合手术后遗症

半月板的手术治疗,目前选择关节镜微创手术,手术本身带来的后遗症还是很小的,因为关节镜属于微创,对局部的损伤很轻,很少会有明显的后遗症,半月板手术后遗症主要还是半月板损伤本身导致的,比如半月板损伤以后,关节镜下可以做缝合,缝合以后可能不愈合,出现局部继续疼痛,关节磨损等情况,另外半月板损伤关节镜下没有办法进行缝合,只能做半月板部分切除,膝关节去除部分半月板以后,局部减少缓冲组织,可能加速关节退变较早出现骨关节炎等疾病,属于半月板损伤的后遗症。