帕金森病性痴呆
帕金森病性痴呆的治疗,除继续使用美多巴等药物治疗以外,可加用改善认知功能的药物,如胆碱酯酶抑制剂可用于改善轻中度痴呆患者认知功能,代表药物有安理申。也可使用NMDA受体拮抗剂,代表药物是美金刚,可用于中晚期痴呆患者的治疗。帕金森病患者有15%到30%在病情的晚期可发生认知功能障碍,乃至痴呆的表现。
混合型痴呆
混合性痴呆是指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆,混合性痴呆的病人,同时具备上述两种痴呆的特点,比如起病十分隐秘,认知功能呈缓慢性,逐渐性的进展,但病人同时又有高血压、高血脂、高血糖等多种脑血管病高危因素。在某一段时间内可能会发生多次脑血管意外,是智力衰退,在缓慢进展的基础上,有出现阶梯式的下降,并出现神经系统的局灶性症状和体征。同时逐步丧失认知力,头ct,头核磁平扫,可以发现大脑弥漫性萎缩,并伴有多发性梗死病灶。
混合型痴呆
混合性痴呆主要是指同时患有老年痴呆症和血管性痴呆特点,患者起病比较隐匿,主要会表现认知功能出现障碍,但同时又存在有高血压、高脂血症、糖尿病等多种因素,在同一时间段内又发生多种脑血管意外,例如出现脑梗塞、脑出血等疾病,在智力下降的基础上又表现为阶梯式下降,会出现神经系统症状或者体征。建议需要及时纠正病因、改善病因,需要严格控制好血压、血脂、血糖。一般在做核磁或者CT检查的时候,除了发现出现大面积脑神经细胞损伤以外,会发现有存在脑萎缩会有存在脑缺血灶的情况。
单发胆囊息肉一定恶变
单发胆囊息肉不一定发生恶变,胆囊息肉是否癌变,形成胆囊癌。主要取决于息肉的性质,不同性质的息肉癌变率是不一样的,有些性质得息肉癌变率比较高,而有些性质的息肉癌变率比较低。息肉性质的判定,临床上主要取决于组织病学检查。当患者发现自己胆囊内长了息肉,息肉比较小只有0.30零点四公分时,又无特殊的临床症状,这时我们多无特殊处理。只是定期复查。如每半年到一年做一次影像学检查,B超CT等来实施跟踪息肉的进展,如短期内息肉进展迅速,达到0.8甚至一公分以上时这时我们就引起注意了,因为越来越大的息肉其癌变率是比较高的。容易形成胆囊癌,并且越来越大的胆囊息肉容易并发胆囊炎、胆囊结石,导致右上腹痛、右肩膀、右后背处疼痛,并且伴有恶心呕吐、厌油食欲不振、腹胀腹泻等不良症状。总之当息肉达到0.8到1.0公分以上时就要引起我们的注意,因为这样的息肉,不仅造成患者一定的痛苦,而且恶变率比较高。
痴呆的定义
年纪越大,患病率越高,主要表现为智能减退、社会生活能力下降、在言语行为方面的紊乱,严重可能出现某些重型精神疾病症状的临床表现。痴呆在现代社会里越来越被人们重视起来,老年人本身存在各方面机能的下降,尤其是大脑机能下降。所以当发现某些老年朋友出现记忆力下降时,还有家庭日常生活能力下降时,一定要小心是否有早期的痴呆表现。
甲状腺单发结节严重吗
而且单发结节相比于多发结节来说,考虑有恶变倾向的可能性要大一些,所以对于单发结节的患者建议要密切观察结节的变化,必要时进一步完善细针穿刺细胞学检查。甲状腺单发的结节有可能是比较严重的,例如有恶变倾向或者是直接提示为甲状腺癌。但是也有可能并不严重,而仅仅是1个良性结节,并不需要特殊的处理,具体的还需要由结节的具体情况来定。
肺部多发性结节与单发
结节影一般根据大小、形态来评价,不能根据多发或者单发来评价严重程度,比如多发的结节多见于粟粒性肺结核,以及部分硅肺、尘肺等外来物质导致的结节灶,但也有转移性肿瘤结节灶。临床上比较常见的是良性的病变为主,如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等感染,所以引起肺部不同程度、不同数量的纤维化、钙化的病灶,极少部分是恶性病变,属于肺癌的占位性病变出现的结节。对于肺部的小结节,无论是单发还是多发,它的良性的概率都比较高,肺部小结节也是一种比较难以确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点,讨论的热点,病因比较复杂,临床表现缺乏特异性,所以容易出现误诊和漏诊的现象。
痴呆的诊断标准
痴呆的诊断标准有哪七项:1.患者记忆力减退为核心症状。2.患者认知功能障碍、失认、失用。3.起病缓慢隐匿、逐渐发展的缓慢、可有某段时期不恶化,但不可逆转。4.患者有慢性脑血管基础疾病病史,从而导致的痴呆。5.结合临床症状、体检以及实验室检查、颅脑核磁共振等,排除特定原因的痴呆。6.抑郁所致的假性脑器质性痴呆。7.患者生活能力明显下降,甚至不能自理,出门就回不了家。这些都是老年痴呆的诊断标准,重点是这7条。
痴呆的治疗方法
对于痴呆的治疗方法,要采取一个综合的治疗,一般的药物主要就是改善脑循环以及脑代谢的药物,包括脑复康治疗痴呆是有一定效果的,还可以应用银杏制剂,对于痴呆也是有一定作用的,还有就是维生素b族如维生素b12,维生素b6,还有维生素E,对于治疗老年痴呆都是有一定辅助作用的,或者是应用辅酶q10,对于改善痴呆的症状也是有一定效果的,或者是应用钙离子拮抗剂,尼莫地平是能够改善脑血管循环的,从而起到扩张血管的作用,另外一些神经营养因子,也会对痴呆有很大的帮助。
胆囊息肉单发和多发哪个危险
单发和多发的胆囊息肉哪个更危险1.最容易癌变的情况是息肉突然加倍的增大,这种情况胆囊息肉癌变的可能性更大,所以一般会建议患者还是将胆囊拿掉;2.单发的大于1公分的胆囊息肉最危险,单个的息肉一般建议3到6个月进行复查,尤其是1公分左右的,这一点很重要,如果是多发的,几毫米的息肉,一般6个月复查就可以。