双向人格障碍
双向人格障碍是一种精神病,其特征是躁狂或忧郁症复发发作和头发交替。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征,并呈躁狂、抑郁交替发病。它的特点是忧郁、悲观、平静和沮丧。从你描述的情况来看,你和你的朋友都患有双向情感障碍,边缘性人格障碍,都是属于精神疾病的范畴,双向情感障碍的治疗以以服用抗抑郁药物治疗为主,也可以结合做做心理治疗,边缘性人格障碍以心理和行为治疗为主,可以配合药物治疗,精神疾病的检查都是一医生给做精神检查为主,其他辅助检查都是排除性的;服用药物治疗肯定有有一定的副作用,但一般都是可以耐受的,请你不要过分担心通过您的病情所述,考虑患有双相性情感性精神障碍、边缘性人格障碍,边缘性人格障碍与双相性情感性精神障碍发病密切相关,首先需要在医生指导下服药治疗,病情控制稳定情况下,接受系统的心理治疗,帮助自己认识个性缺陷所在,改变自己的行为模式并对并对自身出现的积极变化予以鼓励和强化。非常高兴能问您答疑解惑。可采用分析性治疗、认知治疗、行为治疗、家庭治疗等不同的心理治疗方法帮助自身建立良好的行为模式,改善不良人格模式,培养健全的人格。
什么是双向障碍
双相障碍是心境障碍的一种,在历史上曾经被叫做躁狂抑郁性精神病,所以这就很清楚了。一般来说有两个极端的表现,就是在同样的一个患者身上,在一段时间他可以出现情绪低落、兴趣减退、感觉没有意思、自卑自责、无望无助等这些抑郁的表现。那么在抑郁的发作期过后,他可能会出现一段时间的缓解期,这个时候工作、生活正常。而在另外一段时期患者可能会出现相反的状态,就是说持续一周以上的出现情绪高涨、兴奋话多、说话比较夸张、乐于社交、食欲性欲增加、想法也比较多、活动也比较多这样的一种精力旺盛的一种兴奋状态,我们说这叫躁狂或者轻躁狂发作。所以双相障碍的患者通常来说会有两个阶段,一段时间他可能会心境低落,另外一段时间心境高涨,但是还有的时候是两种状态同时存在。就是说既具备兴奋期的一些表现精力充沛,但是同时他心情又很不好又像抑郁,这个时候叫双相混合发作,所以双相障碍它包含了心境障碍的各种各样的一些表现形式。
双向情感障碍诱发原因
一、年龄,双向情感障碍主要发病的成年人早期,一般双向情感障碍的发病年龄要早于抑郁障碍。双相1型的大约在十八岁,双相2型平均在22岁。二、性别,双向情感障碍1型男女患病机会是均等的,双相情感二型女性多见,男性患者以躁狂发作的形式发病,女性患者首次发作大多表现为抑郁发作。三、地域种族和文化,不同的这个国家地区还有不同的种族和文化背景,双向情感障碍发病、患病和表现形式比较类似。四、季节,有一部分双向情感障碍患者,它的发病形式具有季节变化,也就是初冬十到十一月抑郁发作,夏季五到七月躁狂发作。五、社会经济状况,双向情感障碍发病和社会经济状况也有一定的关系,但是这个关系并不是很明确。六、婚姻和家庭因素,和普通的人相比,双向情感障碍在离婚或者是独居者当中更加常见,双向情感障碍患者离婚率是普通人群的三倍以上。七、人格特征,虽然有很多的证据显示人格特质当中,神经质抑郁的发病有预测,但是目前还没有非常充足的证据,也有提出环形人格,情感旺盛性人格的人容易患双向情感障碍。
双向情感障碍诊断标准
诊断双相情感障碍需要询问患者的病史,评估症状,再根据患者的临床表现作出诊断:1、躁狂相:心境高涨、活动增多、能力增强、联想增快、睡眠减少、精力充沛、食欲和性欲亢进、易激惹,并且病程为一周以上;2、抑郁相:心境低落、联想减慢、食欲下降、睡眠增多、早醒、消极观念、自我评价低、自杀,病程为两周以上;患者出现两种症状交替发作即可诊断,另外双相情感障碍还需与单相抑郁和精神分裂症鉴别。
如何诊断双向情感障碍
如何诊断双向情感障碍?既有躁狂又有抑郁发作,就可以诊断为双向情感障碍。往往诊断双向情感障碍,最终的确诊率有研究证实,大概需要十年这个平均确诊时间,双向障碍还有一些软体症,抑郁发病年龄比较早,或者躁狂发病年龄比较早,带有反面型抑郁,心胸老是不开阔,老是烦烦躁躁,再一个就是乏力感特别明显,这一部分人容易形成双向。另外一个就是说情感旺盛型人格,往往出现抑郁的时候,往往也认为是双向,再一个就是说有双向障碍家族史的,如果出现抑郁或者躁狂,也往往预示着是个双向。
双向情感障碍的症状
具体可以表现为:当抑郁发作的时候,患者的情绪低落,思维反应慢,行动缓慢,行为懒散,不想做任何事情,不愿意与人交往,常常独坐一旁或者卧床睡觉,很少出门或者不出门。当患者躁狂发作的时候,表现为兴高采烈,笑逐颜开,自觉聪明,反应敏捷,而且行动能力也强,喜欢做的事情很多,想多做点事,做大事,整日都处于忙碌不停的状态,但是常常有始无终。双向情感障碍是指一个人既有抑郁的症状又有狂躁的症状。2.患者的思维联想速度比较快,说话速度会远远跟不上思想,并且言辞比较夸大,说话漫无边际。3.做事情虎头虎尾,不能够专心在一件事情上。非典型双向情感障碍的症状:1.患有非典型双向情感障碍的患者,心情比较轻松愉快,热情而且乐观,但有的时候会因为小事而大发脾气。因此,当前你需要考虑的是督促病人配合医生的药物治疗,如果病人不予配合,可以通知其家人及时送她去精神病医院住院治疗。你所提到的双相情感障碍,是心境障碍的一种亚型,其主要症状表现为目前发作符合某一型躁狂或抑郁标准,以前有相反的临床相或混合性发作。这样才能更有利于你这位朋友所患这种疾病的精神治疗。
中医能否治双向情感障碍
对于症状较轻的患者,如双向抑郁伴有焦虑、失眠或混合发作,中医是可以进行治疗的,主要用中药、针灸和按摩等方式进行治疗;但对于躁狂发作的患者不建议使用中医疗法,因为中药起效较慢,而针灸在行针过程中,患者动作过多,易出现弯针、折针等现象,严重威胁患者安全。双向情感障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
双向情感障碍能治愈吗
双相情感障碍从医疗角度来讲是临床治愈,双相情感障是高复发倾向的疾病,如果不能坚持足量足疗程的治疗,可能抑郁发作或躁狂发作会反复出现。抑郁发作症状能够完全缓解,可以完全治好,恢复到正常的社会生活工作中去,达到功能恢复的状态叫做临床治愈。
双向抑郁症的表现
双相抑郁在青少年中的症状更有特征性,青少年的精神症状多数表现为行为的障碍,比如活动过多,学校恐怖,破坏和攻击的行为,发脾气,孤独,离家出走,自伤,自残甚至自杀。抑郁发作时,患者表现为心情低落,悲观,痛不欲生,兴趣爱好减退,思维迟缓,认知功能减退,学习工作效率下降,以及失眠、食欲减退,自罪自责的观念,自杀的观念和行为等等。双相抑郁症是双相情感障碍的一种表现形式,在临床上表现为既有抑郁发作又有轻躁狂发作。
双向抑郁症的治疗
在临床治疗过程中,为了避免应用抗抑郁药导致躁狂方向转向,可以应用情感稳定剂,例如说丙戊酸钠、丙戊酸镁、碳酸锂、拉莫三嗪等药物,必要的时候应用如喹硫平、奥氮平、利培酮等药物联合治疗。对于有些患者可以小剂量的应用抗抑郁药,但是在应用抗抑郁药的过程中,务必应用情感稳定剂联合治疗,这是关于双相抑郁症临床治疗的基本方案。对于双相抑郁症来说,往往表现以抑郁情绪为主,例如患者表现为情绪低落,脑子反应比较慢,悲观厌世,对于未来没有希望,自责、自罪,自我评价低,觉得活着就是累赘,所以会有自伤、自杀的想法和行为,睡眠比较差,饮食无味,所以往往在双相抑郁状态,以抑郁表现为主。