双支气管扩张剂
欧乐欣已经获得中国食品药品监督管理总局的上市批准,用于慢性阻塞性肺病的长期维持治疗,一日一次,缓解慢阻肺患者的症状。欧乐欣是一种含有两种支气管扩张剂的成分的干粉吸入剂。它包含了一种长效抗胆碱能药物乌美溴铵,以及一种长效β2受体激动剂维兰特罗。在中国获批的剂量为乌美溴铵62.5mg以及维兰特罗25mg。欧乐欣中国注册临床研究主要研究者、中国工程院钟南山院士表示,中国已约有4300万慢阻肺患者,其中许多慢阻肺患者存在着多种症状,也承受着相当重的疾病负担,因此使用理想的支气管舒张剂进行进一步的改善肺功能,提高患者的生活质量和健康状况,是慢阻肺治疗的重要目标。因此长期慢阻肺的患者可以选用欧乐欣这个药物来进行治疗,效果比较理想。
双支气管扩张剂
这两个药物里面都是复方制剂,一个是含有一个长效的背带受体的激动剂,另外是还有一个胆碱能受体的激动剂,这两个药物,可以同时产生扩张支气管效果的作用,对于慢性阻塞性肺病,特别是肺功能处于重度的阻塞病人,效果是非常好的,不会有激素而引起激素相关的不良反应。双支气管扩张剂,实际上指的就是具有两重扩张支气管药物的药品,目前来说,我们国家已经上市,主要是有葛兰素史克生产的,欧乐心以及勃林格殷格翰生产的四和华两种药物。比方咽痛、嗓子痛,还有胃肠道粘膜的一些感染方面都能够起到预防的作用。
什么是补益剂可分为几类
凡是以补益药物为主组成的,具有补益人体的气血阴阳作用,治疗各种虚证的方剂,统统叫做补益剂。补益剂可以分为补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补这六大类。补气药主要是适用于脾肺的气虚证,代表方剂为四君子汤、补中益气汤、生脉散、参苓白术散、玉屏风、完带汤等;补血剂适用于血虚证,代表的方药为四物汤、归脾汤、当归补血汤;气血双补适用于气血两虚的证候,代表方剂为八珍汤、炙甘草汤等;补阴剂适用于阴虚证,代表的方药有六味地黄丸、大补阴丸、一贯煎、百合固金丸;补阳的药物适用于阳虚证,代表方为肾气丸、右归丸;阴阳双补适用于阴阳两虚的病证,比如地黄饮子。
脱敏糊剂
牙周炎如果说牙齿敏感,用脱敏糊剂那是可以的,因为本身牙周炎有一个牙槽骨吸收,牙龈萎缩,牙本质暴露在外面也会比较敏感,这个是可以用的。如果是为了治疗牙周炎的,脱敏糊剂是没有任何作用的,这个一定要进行一个洗牙以及牙周刮治。
早泄喷剂
这些喷剂的原理主要就是一些麻醉剂成分,喷到龟头后,麻痹龟头表面的神经,从而起到减轻龟头敏感度的作用。很多患者因为早泄选择一些延时用的喷剂。
哮喘吸入剂
有沙美特罗、福莫特罗吸入剂,吸入三十分钟后起效,维持作用时间八到十二个小时,目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘,联合应用具有协同抗炎和平喘的作用。短效β2受体激动剂中常用的有沙丁胺醇和特布他林吸入给药,包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液,可直接作用于支气管平滑肌,去平喘作用快,通常数分钟内起效,疗效可维持四到六个小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,也可作为运动型哮喘的预防用药。目前上市的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松三种,β2受体激动剂是目前临床上运用最为广泛的支气管舒张剂,尤其是器物吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。
哮喘吸入剂
有短效比如万托林,特布他林,沙丁胺醇,长效的定量吸入剂就是沙美特罗,克伦特罗,一般情况下持续的时间比较长,再就是短效的β2受体激动剂博利康尼,有一些其他的药物就是甲基黄嘌呤类,茶碱类一般是不作为吸入剂应用。一般情况下,作为吸入剂的都是前两种比较多,抗胆碱能药物以及β2受体激动剂相对来说比较多一些,抗胆碱能药物在临床上应用得比较多,发挥的作用其实主要是扩张气管,代表药物着就是异丙托溴铵,是爱全乐,应用最多的就是β2受体激动剂。哮喘吸入剂主要就是支气管扩张剂,在临床当中对于哮喘的吸入剂主要是有以下三类:抗胆碱能药物,β2受体激动剂,甲基黄嘌呤类。
双卵双胎可以顺产吗
双胞胎多数是可以经阴道分娩的。但如果双胎合并有下列情况之一,应考虑剖宫产:第一、第一胎为肩先露,臀先露;第二、连体双胎孕周大于26周;第三、单胎妊娠的所有剖宫产指征,有短期不能分娩的胎儿窘迫,严重的妊娠并发症等。无论是阴道分娩还是剖宫产,均需积极防治产后出血。在临产时要配血,胎儿娩出前建立静脉通道,第二胎儿娩出后立即使用缩宫素并持续使用至少产后两小时。由于双胎妊娠是高危妊娠,孕期就应加强孕检,及早发现异常情况,分娩过程中严密观测防产后出血等并发症。
血管栓塞剂该如何选择
选择栓塞剂主要根据治疗的方案制定,比如原发性巨大型肝癌的血管供血非常大,所以我们栓塞的时候都不是一次性栓塞完毕,要选择一部分血管先栓塞,再过一个月以后再栓塞或者选择半永久性的这种栓塞剂。如果一开始用永久性栓塞剂,把主干血管给堵塞以后,那下一次再做的时候可能就找不到血管,所以对将来以后治疗造成了麻烦,所以根据疾病的不同和对疾病整体治疗方案不同,来选择不同的栓塞剂。
血管栓塞剂有哪些种类
血管栓塞剂有以下几种:第一是永久性的栓塞剂,包括PVA颗粒、弹簧圈,还有其他微球可以把肿瘤的血管完全地栓塞,栓塞完以后并不会随着肿瘤的缓解来吸收这些栓塞剂,这是永久性的栓塞剂。第二是半永久性的栓塞剂,比如在一定的时期之内随着血流的冲刷或者人体的吸收,明胶海绵或者超液化碘油在病灶里边会逐渐地减少,逐渐减少以后会再补栓塞进行治疗。