心衰患者如何补液
心衰患者补液的方法如下: 1、静脉滴注的液体大都是糖、盐、低分子物质及胶体溶液等,而这些液体对血容量的影响是不同的,如葡萄糖不会增加血容量,生理盐水则可明显地增加血容量,而且心衰患者的潴钠能力明显增强,所以心衰病人应控制生理盐水的摄入,若输液胶体溶液,如白蛋白,可采用蛋白输液后,用利尿剂的方法进行脱水。因此,心衰病人在滴注生理盐水、低分子溶液、胶体溶液时,更应该注意忌多、忌快,以免增加血容量,加重心衰。 2、一般心衰病人的输液量应控制在每分钟1毫升,也就是20滴以内,而且每天要观察和记录出入水量,做好出入量的管理。 3、对于急性心衰伴有肺淤血、体循环淤血、水肿明显的患者,在无明显低血容量的情况下,一天的摄入量应在1500毫升以内,不应过快,应缓慢持续的低速度滴入。
休克正确补液原则
休克的正确补液原则,如果休克的病人送到医院以后,采取的原则包括:1、先快后慢:就是要在半个小时甚至1个小时内,输入整个失液量的50%。如果病人失血量已经超过1000ml了,必须要在半个小时内把500ml甚至1000ml的液体灌进去。灌进去这部分液体以后,往后就会逐渐减慢;2、先晶体后胶体:晶体液指的就是平时输的液体,比如生理盐水,比如平衡液乳酸林格氏液、醋酸林格氏液,这些是晶体液。糖类比如葡萄糖不属于晶体液。胶体指的是人工胶体或自然胶体,人工胶体像706代血浆、羟乙基淀粉,还有聚明胶肽,这些都是人工胶体,还有自然胶体,就是血浆,还有白蛋白,这就是自然胶体。在补的过程中,晶体和胶体是有一定比例的,这个比例也是要按照所丢失的内容、丢失的液体到底是什么确定;3、见尿补钾:缺什么补什么,需要多少补多少,同时还要兼顾心肺等重要脏器。
小儿重度脱水补液方案
重度脱水属于急症了,就是补到150到180毫升每公斤体重,有时出现脱水导致电解质紊乱状态的,要急性的补充生理盐水,每公斤体重补到20毫升,补充其累积损失量,判断补液的标准是看病人到底是低渗性、等渗性还是高渗性脱水,可以选择相应张力的补液,如果出现低钙低钾,也要适当补充。
小儿腹泻第一天补液量
小儿腹泻一般可以通过补液的方法,来防止孩子脱水的情况,但是要根据孩子脱水的轻重程度,来确定补液的总量。一般情况,孩子腹泻脱水分为轻中重度三种情况,还要根据脱水的性质。因为有的是酸中毒,或者是低血钾等情况,来确定补充液体的种类。一般再给孩子补液的时候,一定要先快后慢,先浓后淡、先盐后糖,然后要根据孩子,说的情况来补充钾。补液的总量也应该按照补液以后,以及脱水的速度补完,一般第一天补液的时候,要根据孩子的一些症状,综合的进行判断。开始的时候尽量要快一点,防止孩子出现脱水严重的情况。另外,在补液的同时,尽量多给孩子喝一些温开水。
烧伤休克补液第一个8小时
烧伤后第一个八小时内的补液量的计算。对于烧伤患者休克期的补液,特别是头一个24小时的补液量,我们主要根据:患者的2度3度烧伤面积,乘以患者体重再乘以1.5毫升的量,再加上2千到3千毫升生理需要量。在补液的同时,第一个八个小时补液最关键,这个时候我们一般需要,补充头一个24小时总液体量的一半,因此头一个八小时内液体量我们补充的时候,如果一条静脉通路难以完成的话,可选择两条、甚至三条静脉通路,从而达到快速纠正患者休克症状,为抢救生命赢得时间。
失血性休克患者为什么要大量补液
失血性休克患者要大量补液是因失血状态下机体无法短时间内重新再生足量新鲜血液,所以需要以补液的方式补足失血量,随输液通道的建立,立即给予大量快速补液。 对严重休克,应该迅速输入1~2L的等渗平衡盐溶液,随后最好补充经交叉配合的血液。 为了救命,可以输同型的或O型的浓缩红细胞。特别是在应用平衡盐溶液后,在恢复血容量尚不能满足复苏的要求时,应输浓缩红细胞,使血红蛋白达到10g/dl以上。 先迅速输注生理盐水或平衡盐溶液1000~2000ml。在补充血容量的同时,应尽快止血。一般情况下应在休克基本纠止后进行根本止血。但对于难以一般措施控制的出血,应在补充血容量的问时进行手术止血。补液过程中血压仍低,而中心静脉压也低时应继续补液。若使用西地兰后中心静脉压下降明显,低于正常时为液量不足应继续补液。补充血容量和治疗原发病及止血是治疗失血性休克的中心环节,大量补液是不可或缺的。
糖尿病酮症酸中毒患者怎样进行补液
糖尿病酮症酸中毒是,是糖尿病症状的急剧加重的临床表现,患者表现为尿量急剧增多,如果平时尿量每天一千多毫升,那酮症酸中毒时候他尿量可能达到每天五六千。所以他除了尿量增多以外,这个患者恶心、呕吐特别明显,恶心呕吐特别明显他就不能,通过消化道来补充水分这样会由于恶心呕吐,他又不能进食不能补充水分,就会引起脱水这时候由于脱水,会导致低血压、休克。所以要积极的进行补液,补液的时候首先我们要纠正,纠正脱水、纠正休克。首先要补充累计损失量,然后把我们目前的低血压休克也都同时补充上,补充的过程中我们主要就是以盐水为主,通常就是遵循这样一个原则,就是先快后慢先盐后糖发病的前一两个小时,可能我们要补充一千到两千毫升的氯化钠,补充盐水,主要是为了纠正他的休克,然后当血糖用上胰岛素以后,血糖降到12到13毫摩尔,每升左右的时候我们可以补充5%的葡萄糖,这时候可以用胰岛素来对调液体中的葡萄糖,所以糖尿病酮症酸中的补液它是遵循,就是先快后慢先盐后糖的原则。
单纯疱疹病毒ii型是什么
单纯疱疹病毒二型,主要是感染生殖器部位,因此又把它称为生殖器疱疹病毒。在治疗上一定要及早开始抗病毒治疗,同时要增强自身的免疫力,减少复发的次数。它主要好发在生殖器,表现为生殖器部位出现的红斑、水疱、糜烂或是浅表的溃疡。
单纯疱疹病毒ii型是什么
由于抵抗力下降会引起疱疹病毒的复发,所以在日常生活中要多运动增强抵抗力,不能有多个性伴侣。单纯疱疹病毒2型是一种性传播疾病,主要是会引起生殖器疱疹。这样的情况只要是使用抗病毒的药物来治疗,比如局部涂抹阿昔洛韦乳膏,干扰素凝胶等等,也可以口服一些抗病毒的药物。
单纯疱疹病毒ii型是什么
在临床上主要表现为生殖器的部位,比如阴茎、阴囊、外阴、肛周出现红斑、丘疹、水疱、糜烂,伴有轻微的疼痛,容易反复发作,特别是免疫力比较低的人群,发作的频率会更多。一型的疱疹病毒主要感染面部,而二型的疱疹病毒主要是感染生殖器部位,能够通过性接触传播,因此也归为性病的一种。对于这种疱疹病毒要及早开始抗病毒的治疗,对一年发作超过六次的,也可以使用抑制疗法。