哮喘吸入剂
有沙美特罗、福莫特罗吸入剂,吸入三十分钟后起效,维持作用时间八到十二个小时,目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘,联合应用具有协同抗炎和平喘的作用。短效β2受体激动剂中常用的有沙丁胺醇和特布他林吸入给药,包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液,可直接作用于支气管平滑肌,去平喘作用快,通常数分钟内起效,疗效可维持四到六个小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,也可作为运动型哮喘的预防用药。目前上市的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松三种,β2受体激动剂是目前临床上运用最为广泛的支气管舒张剂,尤其是器物吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。
哮喘吸入剂
有短效比如万托林,特布他林,沙丁胺醇,长效的定量吸入剂就是沙美特罗,克伦特罗,一般情况下持续的时间比较长,再就是短效的β2受体激动剂博利康尼,有一些其他的药物就是甲基黄嘌呤类,茶碱类一般是不作为吸入剂应用。一般情况下,作为吸入剂的都是前两种比较多,抗胆碱能药物以及β2受体激动剂相对来说比较多一些,抗胆碱能药物在临床上应用得比较多,发挥的作用其实主要是扩张气管,代表药物着就是异丙托溴铵,是爱全乐,应用最多的就是β2受体激动剂。哮喘吸入剂主要就是支气管扩张剂,在临床当中对于哮喘的吸入剂主要是有以下三类:抗胆碱能药物,β2受体激动剂,甲基黄嘌呤类。
雾化吸入的注意事项
雾化吸入的注意事项有以下几个方面:一、雾化吸入前先清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣;二、要采取正确的吸入方式,雾化时应该深呼吸,让药液充分的到达支气管和肺内;三、吸入时要采取舒适的体位,雾化后痰液稀释,刺激咽喉不适会引起咳嗽,要及时翻身叩背,让痰液及时排出,保持呼吸道通畅;四、雾化吸入的药物浓度不易过大,吸入的速度应该先慢后快,雾化的药液应该先少后多,逐渐的适应;五、雾化吸入后应及时漱口,防止药物在咽部聚集,避免引起下呼吸道的细菌、真菌感染。如果应用面罩雾化吸入,雾化后应该洗脸,避免药液误入眼睛。对于老年人,应该防止单次雾化药物的量过大、时间过长,避免引起肺水肿等情况出现。
吸入性药物使用时有哪些注意事项
慢阻肺其实吸入药物效果是非常好的,但是一定要注意很多人在使用上存在一些不正确的地方,首先第一个就是一定要注意是用口吸进去,通过口腔的压力的改变形成一个负压把药物吸出来是这样一个原理,而不是通过呼吸。正常的呼吸它形成不了这样一个吸力,吸不进去的,很多人肯定自己用鼻子闻等等这些方法。另外就是每次吸完以后一定要漱口为,因为这里面还有一些激素,激素长期吸入不漱口会引起口腔的一些真菌感染,会引起一些其他的口腔溃疡等等一些比较严重的并发症。另外一个就是我们要注意这个吸法,不同的装置它的方法是不一样的,那第一次吸或者第二次吸记得一定要让临床医生或者护士教我们正确的使用方法。有些患者由于使用的方法不对起不到一个很好的治疗作用可能就是浪费钱的。
氧气雾化吸入的目的及注意事项
稀化痰液帮助祛痰的药物有靡蛋白酶,易痰净等,减轻水肿,消除炎症反应的有地塞米松,布地奈德雾化液,在使用雾化吸入的过程中一定要注意,在病人清洁口腔漱口之后,采取舒适的体位,再进行吸入,防止出现吸入过多或者是药液对喉咙的刺激引起咳嗽剧烈,随时复诊,随时调整治疗方案。雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的,主要是可以用于治疗呼吸道的感染,消除炎症和水肿,解除支气管平滑肌的痉挛,能够稀化痰液,帮助祛痰,雾化吸入的常用药物有抗生素,比如卡拉霉素,庆大霉素,解除平滑肌痉挛的药物,比如氨茶碱,舒喘灵,沙丁胺醇,特布他林等。
氧气雾化吸入的目的及注意事项
用于雾化吸入的溶液,包括抗生素,支气管舒张剂,地塞米松,氨溴索注射液等等,需要经过正规医院就诊确定。氧气吸入多用于解决慢性支气管炎,肺部感染等疾病导致的低氧血症,经过吸入高浓度氧气,缓解低氧血症,因空气中氧含量只有21%,高浓度吸氧,通过提高氧浓度可明显缓解呼吸困难症状。雾化吸入主要用于急性的咽炎,扁桃体炎,咽喉肿痛,慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病等疾病。
长期使用激素类吸入剂治疗慢阻肺有哪些副作用
激素的吸入治疗主要的问题就是吸入激素在口腔的沉积,激素沉积在口腔会引起一个局部的刺激,很多患者都知道吸入激素以后,医生就常常嘱咐吸入这个药物以后一定要漱口,而且要深漱口就是要把残存在口腔里的一些激素药物成分漱出去,不让它残存在口腔因为激素是一种酸性物质,那么在口腔里面沉积以后造成局部的黏膜的刺激造成咽部的不适,甚至声音嘶哑这是它的一个危害,另外就是长期激素的沉积会造成口腔黏膜,真菌感染的问题,所以长期吸入激素,对人体的问题,要注意的就是局部刺激的问题和局部潴留的问题和造成局部感染的问题,另外很多病人也顾虑到长期大量的吸入激素会不会导致骨质疏松这些问题,这个不用顾虑是因为吸入药物吸收非常少,整体的危害是比较小的,主要是局部的刺激。
胎粪吸入综合征
维持正常循环,控制体温、脉搏、血压等在正常范围内;重度胎粪吸入综合征可能出现死产或死亡,主要临床表现为呼吸窘迫、紫绀、吸气三凹征。胎粪吸入综合征即MAS,说的是胎儿在宫内或娩出时中吸入被胎粪污染的羊水,出现了气道阻塞、肺部炎症和全身症状,常见于足月儿和过期产儿。建立呼吸通道至关重要,当羊水被胎粪污染的胎儿分娩时,当胎儿头出来时,就应该第一时间进行口鼻部吸引,胎儿完全娩出后,第一时间用喉镜进行气管插管,用气管导管进行吸引。胎儿吸入羊水并受胎粪污染,由于这是一系列的过程,称之为胎粪吸入综合征,其主要临床表现为气短、呼吸困难、面部紫癜、鼻翼炎、儿童会出现口部起泡或口水流出。当胎儿吸入胎粪后病情往往比较严重,会缺氧严重会出现神经性系统的一些症状,比如尖叫、惊厥,还会并发气胸,还会导致胎儿死亡。
什么是补益剂可分为几类
凡是以补益药物为主组成的,具有补益人体的气血阴阳作用,治疗各种虚证的方剂,统统叫做补益剂。补益剂可以分为补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补这六大类。补气药主要是适用于脾肺的气虚证,代表方剂为四君子汤、补中益气汤、生脉散、参苓白术散、玉屏风、完带汤等;补血剂适用于血虚证,代表的方药为四物汤、归脾汤、当归补血汤;气血双补适用于气血两虚的证候,代表方剂为八珍汤、炙甘草汤等;补阴剂适用于阴虚证,代表的方药有六味地黄丸、大补阴丸、一贯煎、百合固金丸;补阳的药物适用于阳虚证,代表方为肾气丸、右归丸;阴阳双补适用于阴阳两虚的病证,比如地黄饮子。
超声雾化吸入的目的
超声雾化吸入是临床给药的一种途径,特别是呼吸科儿科常用雾化吸入进行局部的药物治疗,超声雾化吸入可以利用高速氧气气流让药液形成雾状,然后经呼吸道黏膜吸收入血,达到治疗的目的,特别是呼吸道感染引起的咳嗽咳痰,呼吸困难等。通过雾化吸入,可以尽快消除炎症和局部水肿,解除支气管痉挛,同时还可以止咳祛痰,雾化吸入常用的药物有广谱抗生素,例如卡那霉素最大霉素另外解痉挛的药物,例如舒喘灵。此外还可以加用氨溴索糖皮质激素等药物进行治疗,雾化吸入还可以让极小的药物剂量发挥重要的治疗作用,大大减轻了药物的药理副作用