为什么医院里经常使用有创呼吸机
很多病人来的时候意识不清楚,必须上有创呼吸机。因为无创呼吸机,它也是有缺点的。虽然无创很简单,没有创伤,但是它的支持力度很低,你有的时候一天无创,它的效果都不好,甚至越吹越高,病人耐受不了。对于昏迷的病人,不建议上无创呼吸机,因为他把整个的口鼻都罩上了,一旦病人昏迷以后出现呕吐的话,他不知道把罩子摘下来,所以很多病人会出现误吸的情况。一旦出现昏迷,有呼吸衰竭的情况,都建议上有创呼吸机。因为有创呼吸机,它可以把气道保护住,即使吐了以后,它也吸不到肺里去,减少了后期的治疗的一些麻烦。每一种疾病的状态不同,决定了无创呼吸机和有创呼吸机的使用也是不一样的。
新生儿无创呼吸机
当孩子在出生以后出现了呼吸不良的症状,应该及时在医生的指导下进行无创呼吸机的治疗,这样可以提高治疗效果,减轻新生儿的死亡率。对于很多早产的宝宝来说,通过使用无创呼吸机可以很好的改善患儿的呼吸状况,帮助孩子通气,有利于调节患儿肺部和呼吸的疾病。呼吸机可以帮助新生儿呼吸,脱离生命危险,早产儿各脏器发育不完整,特别是肺,如果脱离呼吸机,孩子基本很难自主呼吸,一切观察孩子的身体变化,可以等早产儿神经系统发育成熟以后撤离呼吸机。使用无创呼吸机的时间要看孩子的整体情况,如果只是肺部发育不量的,一般出生三天左右可以逐渐好转,多数7-10天可以正常呼吸。早产儿肺泡表面活性物质缺乏,所以呼吸困难或呼吸窘迫,常需要吸氧甚至呼吸机替代治疗。
无创呼吸机并发症
无创呼吸机的并发症:1、呼吸机面罩漏气:最常见的就是在使用过程中,呼吸机面罩出现漏气,就是面罩和人体的口鼻的贴合不是很紧密,或者说是因为面罩的大小不适合。2、面部皮肤压红鼻部皮肤破损、鼻窦或耳部疼痛:由于呼吸肌的压力给得过高等等,可能会出现面部皮肤压红。鼻部皮肤破损,鼻窦或者耳部的疼痛。3、口鼻干燥、眼部刺激:由于无创呼吸机使用的过程中气流量是比较大的,所以说可能湿化做的不够的话,病人会有一个口鼻的一个干燥的感觉,而且由于气流的冲击,眼部会有一个气流的刺激。4、胃胀气、吸入性肺炎、气胸:同时,由于无创呼吸机使用的过程当中,如果压力过大,病人张口呼吸的话可能会出现胃胀气,还有吸入性肺炎等等的问题,使用的过程中的话要避免压力过高,出现气胸。
无创呼吸机原理
无创呼吸机的原理1.呼吸机是一种人工的机械通气装置,用以辅助或控制患者的自主呼吸运动,以达到肺内气体交换的功能,降低人体的消耗,利于呼吸功能的恢复;2.呼吸机虽然不能治愈睡眠呼吸暂停,但可以缓解呼吸暂停时带来的继发性损伤,通过一定的压力解决上气道的堵塞情况。
无创呼吸机并发症
无创呼吸机辅助通气,是人工辅助呼吸的重要治疗手段,在临床中应用越来越广泛,但是其出现的并发症也不容忽视,主要有以下几点:1、排痰障碍,无创通气时患者通气量较大,呼吸道水分丢失,使得痰液黏稠难以排出体外。2、胃肠胀气,由于面罩选择不合适,病人配合不佳导致频繁的吞咽和张口呼吸,使得气体进入胃肠道引起。3、压迫性的损伤,由于无创呼吸机需要进行固定,面罩与皮肤贴得过紧或长时间压迫,均会产生压迫性的损伤。4、口咽干燥,由于送气量大,流速快,水分丢失导致口咽干燥。5、刺激性的角膜炎。
无创呼吸机注意事项
无创呼吸机使用注意事项如下:1、咨询专业医生,是否需使用无创呼吸机;2、颜面部畸形或颜面部长疮,不可使用无创呼吸机;3、患者昏迷时使用无创呼吸机,会将气体吹至胃内,导致肠通气,加速患者死亡;4、患者有严重心肺功能障碍或出现呼吸、心跳停止,不能使用无创呼吸机;5、使用呼吸机时,要消除患者焦虑心理,告诉患者治疗目的,使其放松情绪。选择适合患者的口鼻罩,减轻漏气。关闭无创呼吸机后,患者才可进食。
有创呼吸机和无创呼吸机有哪些区别
有创呼吸和无创呼吸的主要区别就是患者与呼吸机的连接方式,有创呼吸就是通过气管插管和气管切开让患者与呼吸机相连。而无创通气主要经过鼻面罩和口鼻面罩让患者与呼吸机相连,这样就减少了气管切开和气管插管的并发症,并且可以有效的缩短患者入住ICU的时间,缩短上机的时间,缩短住院的天数,并且能减少呼吸机相关肺炎和院内感染的发生率。
呼吸机相关肺炎
呼吸机相关性肺炎是指机械通气48小时以后,自拔管后48小时内出现的肺炎,是医院获得性肺炎的重要类型,其中机械通气小于等于四天内发生的肺炎为早发性呼吸机相关肺炎,大于等于五天者为晚发性呼吸机相关性肺炎。据中华医学会呼吸病学分会制定的,医院获得性肺炎的诊断和治疗指南,建议排除肺结核,肺部肿瘤,肺不张等肺部疾病。一、使用呼吸机,48小时以后发病。二、与机械通气前胸片比较,出现肺内浸润性阴影或显示新的炎症性病变。三、肺部实变体征和或肺部听诊可闻及湿啰音,并具有下列条件之一者。a、血细胞大于10.0乘以4的九次方或者是小于4乘10的九次方每升,伴或不伴和转移。b、发热,体温大于等于37度5,呼吸道出现大量脓性分泌物。c、起病后从支气管分泌物中分离到新的病原体,即可临床诊断为呼吸机相关性肺炎。
无创呼吸机使用注意事项
无创呼吸机一般在家使用,使用方法及注意事项包括:1、使用之前,要检查呼吸机管路是否正常,面罩是否漏气,管道是否有破损。另外,要检查呼吸机电源、指示灯等是否正常;2、调整好呼吸机参数,一般调整为较舒适参数;3、佩戴呼吸机过程中,要将管路线路连接好,避免出现管路脱落或电源线脱落等情况;4、在使用过程中,注意患者体位,以舒适体位为主。
呼吸机通气的方式有几种
机械通气的方式要是广义上讲,就有无创的通气方式有有创的通气方式,既可以把呼吸机通过面罩无创的情况下和病人相连,也可以通过气管插管和气管切开管有创的情况下和病人相连,除了有创和无创两种形式之外,呼吸机的通气模式还分辅助通气和控制通气,所谓控制通气,就是病人的所有的呼吸的工作都由机器来承担,机器承担病人所有的呼吸的功能;所谓辅助通气,就是病人和机器共同来承担,病人的呼吸的功能病人承担一部分机器承担一部分,这是辅助的通气功能,根据通气的辅助和控制又可以分很多种,有容量的控制,有压力的控制,有同步的辅助的通气,有压力支持的通气,根据病人的不同情况来进行选择。