左外踝骨折
在确诊之后,如果患者只是骨折比较轻微,对线非常良好,并且没有出现明显的移位现象,一般建议采取保守治疗,行踝关节的石膏固定或者高分子夹板外固定。但如果存在骨折断端移位,影响到踝关节稳定,则需要采取手术治疗。如果是骨折完全错位,这种情况通常手法复位很难成功,必须要给予手术切开复位做内固定手术,这种情况是比较严重的,如果不做手术,就有可能会出现畸形愈合,导致以后关节出现活动功能比较差,甚至长期出现疼痛的后遗症。左外踝出现骨折,必须要根据骨折的移位情况才能决定其严重程度,如果骨折只是裂纹骨折没有出现明显的错位,这种情况一般是不严重的,通常可以给予夹板或者石膏来外固定6周左右,骨折就能够长稳定,就可以拆除外固定给予负重以及行走功能锻炼。如果骨折发生移位,因为累及关节的稳定性,一般建议手术治疗,通过手术复位并固定骨折,然后让骨折自己愈合,药物治疗只是起辅助作用,不是必须要用。
外踝骨折一般严重吗
外踝部位出现骨折,一般来说是比较严重的,这种骨折以后是需要及时对症治疗控制,必要时是需要进行手术治疗外踝部位的骨折,注意骨折局部位的固定,平时注意避免走动,有可能是需要3个月以后才能慢慢的改善好转恢复正常,平时定期去医院进一步检查确诊进行调节,必要时是需要补充钙制剂是比较好的。如果没有不影响关节活动的移位,石膏外固定是可行的。外踝可能有疼痛和运动限制。所以外踝关节要求精确的解剖复位。医学上叫做创伤性关节炎。
外踝骨折一般严重吗
例如,如果骨折没有移位或者手法复位之后位置良好的话,可以通过石膏或者支具固定的方法治疗。骨折是相对比较严重的损伤,首先骨折后会造成肢体的活动障碍,同时骨折恢复的时间比较长,所以相对比较严重。如果是发生闭合性的骨折以及骨折断端没有明显的移位,局部组织损伤性比较小,一般不严重。外踝在踝关节的稳定性方面,起着重要的作用。建议:外踝骨折最好去医院拍片检查骨折的严重程度,对于没有出现移位的骨折可以用石膏固定。对于出现移位的骨折则需要通过手法复位和手术内固定的方法治疗。手术之后还需要及时进功能锻炼,不能过度运动。
股骨颈外展型骨折
股骨颈骨折外展型主要是指骨折线的走形,骨折以后远端骨折块向外侧成角移位,形成一定的外展畸形。其主要临床表现有以下几方面:第一、髋关节部位的疼痛。在外伤之后可以出现髋关节的疼痛,活动时加剧。第二、肿胀。外展型股骨颈骨折时,就可以出现髋关节周围的肿胀,甚至可至膝关节部位。第三、青紫瘀斑。由于股骨颈骨折有股骨断端的出血、骨膜撕裂等以及周围软组织的损伤,会出现皮下软组织的青紫瘀斑,主要会在臀部后侧。第四、骨擦感、骨擦音。在被动活动髋关节时可听到骨头之间摩擦的声音。外展型股骨颈骨折,如果较严重的话,局部粉碎以及明显移位的话,一般需要进行髋关节置换手术治疗。
股骨颈外展型骨折
股骨颈外展性骨折的特点主要有如下几个:1、此类损伤的机制相对一般的股骨颈骨折要特殊一些。该类损伤往往是由于患者的髋关节处于外展位的时候,受到了过度的外展、外旋的被动活动,进而导致了此处的骨折。2、此类骨折在发生之后,往往容易产生骨折端的嵌插,也就是在骨折的两个断端容易有嵌插在一起的情况。这样就造成了骨折端相对一般的股骨颈骨折要更加稳定一些。有时此类患者甚至是能够在骨折之后继续行走。3、此类骨折在发生之后,可能会使患者保持一个特殊的体位,比如患者的髋关节可能会持续的外展、外旋。
胫腓骨骨折外固定支架
胫骨骨折以后使用外固定架治疗,多用于严重的粉碎性骨折,无法进行一期内固定,或开放性骨折局部软组织条件比较差,无法进行内固定治疗的时候应用。外固定架治疗的好处,是对于局部组织的损伤比较轻,对骨膜的破坏也比较轻,手术时间短。
胫腓骨骨折外固定支架
胫骨骨折采取外固定支架是一种非常好的固定和治疗的方式,胫骨骨折采取外固定支架一般常见于如下几种情形:第一,胫骨骨折损伤非常严重,或者是有一些全身的多发性损伤,在这个时候可以在急诊上临时使用外固定支架骨折的部位固定住,待体征稳定之后再行相关部位的切开复位内固定,也就说可以把外固定支架作为一个临时的固定措施。第二,在某些开放性的骨折,因为骨折段污染比较严重,所以放置内固定可能会诱发或者是加重感染,在这种情况下可以采取轻创之后的有限内固定,配合外固定支架固定的方式。第三,在某些骨折延迟愈合或者是不愈合的情况下,可以把原有的固定物拆除,然后在相关的部位进行植骨,外固定支架作为一种替代的治疗。
踝扭伤需要正骨吗
踝关节扭伤是一个韧带损伤,它是不需要正骨的,它的骨结构是好的,当然了还有一些很少数的踝关节扭伤,伴有外踝的撕脱骨折,就是他的韧带断裂,他韧带没有断,但是韧带把骨头上撕下来一小块,那么这种,伴有撕脱骨折的踝关节扭伤,这种我们一般会在,不管是做关节镜手术,不管是做关节镜手术,还是切开手术,我们都会把这个撕脱的骨块,给它取出来,取出来之后,然后把韧带做一个重建,重建回它正常的骨质链上。
踝扭伤为什么要做核磁检查
踝关节扭伤内翻,我们脚踝向内方向扭伤,往往伴有一些软骨的问题,这也是临床上,我们经常忽视的问题,我们踝关节扭伤的病人,多数是建议病人要做一个核磁共振检查的,我们做一个核磁共振检查的目的是,第一个是看一看韧带的情况,第二个是看看距骨内侧,有没有伴随着软骨的损伤,如果踝关节扭伤之后,患者距骨内侧,伴随有软骨的损伤,那么我们会在手术当中,比如说我们在做关节镜手术当中,同时去处理它那个软骨的问题。
踝扭伤微创手术适应哪些人群
踝扭伤微创手术适合于年轻人,因为年轻人的韧带损伤,韧带的质量,多数情况下是比较好的,微创手术实际上是一个韧带的修复,和一个韧带的加强,如果你的韧带结构都已经没有了,已经完全变性了,或者韧带周围的组织结构都已经变性了,那么你做这种手术,效果是不会太好的,但是多数的年轻患者做这种手术,效果还是比较理想的,那么我们不建议做微创的手术,主要是一些年龄比较大的老年人,他的这种踝关节扭伤之后,韧带的质量,不如年轻人这种韧带质量好,那么我们单纯做修复术,做镜下的修复术,或者是镜下的加强手术,未必能达到我们所需要的手术效果.