多发性肌炎诊断标准
多发性肌炎的诊断条件是有四个:第一、有四指近端的肌肉和颈肌的对称性的无力等症状。第二、血肌酶,血清肌酶谱包括肌肉肌酶等的异常。第三,肌电图是肌源性的损害。第四、肌肉活检异常。这四个异常的条件当中如果是具备有三条或者是更多的话,即可以确诊为多发性的肌炎,具备多发性肌炎的诊断标准,而同时又有皮疹者即可以诊断为皮肌炎。
多发性肌炎吃什么好
在饮食上患者可以多进食一些新鲜的水果、蔬菜、粗粮、脱脂牛奶、鱼和家禽类,尽量的减少食用生冷以及辛辣的食物以免伤脾化湿,同时不吃或者少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或者促进免疫功能的食物。多发性肌炎是一组与横纹肌炎性病变为特征的疾病,女性患者比男性多见,确切的病因和发病机制尚不清楚,除了累及肌肉以外还可以累及心脏等多脏器。目前没有根治的办法,主要的治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂。
多发性肌炎诊断标准
根据患者对称性近端肌肉发力、疼痛和压痛,伴特征性皮肤损害一般不难诊断,再结合血清肌酸酶和醛缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的组织病理检查可以确诊本病。目前采用的诊断标准为:一、数周至数月内,对称性肢带肌和颈屈肌进行性无力,伴或不伴吞咽困难或呼吸肌受累。二、肌肉活检显示横纹肌I 型和Ⅱ型肌纤维变性、坏死、被吞噬、再生以及单个核细胞浸润,伴有炎性渗出。三、血清肌酶谱升高。四、肌电图呈肌源性损害。五、皮肤特征性损害,如眼睑呈淡紫色,眶周水肿,掌指关节及近端指间关节背面鳞屑样红色皮疹等。符合1-4可诊断为多发性肌炎,同时伴有五则诊断为皮肌炎。
多发性肌炎治疗费用
此疾病的治疗费用目前无法预估。多发性肌炎是一种以近端四肢无力为特征的疾病,伴有肌肉疼痛。肌酸激酶的增加可发现肌酸激酶。肌电图可以看到肌源性损伤的变化,主要与肿瘤和自身免疫性疾病有关。多发性肌炎是一种炎症性疾病,治疗方法主要是使用糖皮质激素类固醇治疗。有时可以用血浆、丙种球蛋白或其他免疫抑制剂治疗。
多发性肌炎要恢复多久
如果患者没有脏器的损害,仅仅有四指近端肌无力的表现,在有效的药物治疗六周到三个月之内,病情可以得到明显的改善,如果患者合并有肺脏、心脏的重要脏器的损害,可能要一年或者两年的时间才能逐渐的恢复,但是即便是恢复以后,患者也需要长期的口服药物来维持治疗,避免病情的反复发作。多发性肌炎是非化脓性炎性疾病的一种,由于本病确切的病因和发病机制尚不明确,所以目前没有根治的办法,目前的治疗以大剂量的糖皮质激素加免疫抑制剂治疗为主。免疫抑制剂最首选的是硫唑嘌呤,由于每个人的个体差异不同、病情的轻重不同以及受累脏器的严重程度不同,还有对药物的反应也是不同的。
多发性肌炎和皮肌炎的区别
皮肌炎患者除了有四肢近端肌肉肌无力、肌痛,还有特征性皮疹,如Gottron征、向阳疹、V形疹、披肩疹和技工手。两者的发病年龄有区别,皮肌炎发病年龄呈双峰形,即好发于5-15岁和45-65岁,因此儿童皮肌炎相对多于多发性肌炎,而多发性肌炎主要发生于成年人,儿童相对少见,伴发肿瘤有区别,大约有1/4的皮肌炎和多发性肌炎患者可以发生恶性肿瘤,皮肌炎发生肿瘤的机率要多于多发性肌炎。
多发性肌炎容易和那些疾病混淆
容易与多发性肌炎相混淆的疾病有包涵体肌炎、肢带型肌营养不良、重症肌无力。1、包涵体肌炎:非对称性、远端肌群受累常见如屈腕、屈指无力与足下垂,肌痛和肌肉压痛少见,血清CK正常或轻度增高、肌肉病理发现嗜酸性包涵体和激素治疗无效。2、肢带型肌营养不良:有家族史,无肌痛,病程更缓慢,肌肉病理表现为肌纤维变性、坏死、萎缩和脂肪组织替代为主而无明显炎症性细胞浸润。3、重症肌无力:多发性肌炎晚期卧床不起、钩音、吞咽困难要与MG鉴别,可根据病情有无波动、抗胆碱酯酶药物治疗不敏感、血清酶增高而排出MG。
多发性肌炎的症状
如果不及时进行治疗,可能会累积到肺脏,使患者出现肺间质性的改变,在做剧烈运动的时候,会感觉到呼吸不畅和呼吸困难。多发性肌炎的症状有四肢近端肌肉无力、咽喉部肌肉无力疼痛,并且还会伴有全身性的肌肉疼痛,有的患者还可能导致骨骼疼痛。
多发性肌炎遗传吗
多发性肌炎不会遗传,并不是一种遗传病,多发性肌炎是一种常见的风湿免疫系统疾病,它的发病目前是认为和遗传因素有关系,并不意味着具有遗传性。遗传因素是指患有多发性肌炎的患者体内含有一种特殊的基因,hlad23,拥有这种基因脑患者,患有这种多发性肌炎的几率会比别人高,在某些环境因素的影响下,通常是感染隐性的因素比如柯萨奇病毒感染以后可能,会诱发患者出现免疫机制的异常导致了患者体内出现了自身的抗体,比如炎肌炎的特异性抗体,抗joy抗体最为常见,在这些自身抗体的作用下,患者就会出现肌肉的无力和肌肉疼痛甚至会并发其他器官和系统的损害。
多发性肌炎能活多久
多发性肌炎与皮肌炎是一组病因不明,以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病,本病病情多为进行性进展,很少可以自动缓解,但早期诊断和及时治疗可以达到完全缓解,使五年内死亡率下降到20%左右,很多病人经过正规治疗后可以停止用药,本病的死亡原因多为呼吸肌严重受累而出现的吸入性肺炎,呼吸衰竭及糖皮质激素使用不当导致的感染,少数病人死于合并恶性肿瘤,心脑并发症等。本类疾病一般起病比较隐匿,常有对称性近端肌无力,挤压痛,表现为下蹲,起立,上楼,举物,梳头,抬头困难等,因此出现上述症状时要及时就诊。