微小病变型肾病
临床表现男性多于女性，是引起儿童肾病综合征最常见原因，约占90%。其疾病特点对激素敏感，具有自愈性，但复发率高，预后良好，仅有少数病例(小于5%)进展为慢性肾衰竭。发病高峰为2～8岁。微小病变型肾病是肾病综合症的一种常见的病理类型，90%患者经糖皮质激素治疗可缓解，但容易复发。因此，使用糖皮质激素以使肾病综合征尽早缓解，之后的重点应放在维持缓解，防止复发上。在使用足量激素泼尼松后约50%患者4周内缓解，10%-20%患者在12-16周缓解，老年患者起效慢。因此一定要及时治疗，微小病变型肾病可以单用激素来治疗，必要的时候联合免疫抑制剂来一起治疗。肾脏的病理类型包括很多种，每种病理类型对于激素的治疗反应都是不一样的，其中微小病变型对于激素的治疗反应是比较好的。微小病变型肾病综合征是不容易治愈的。
多发性骨髓瘤如何分期
多发性骨髓瘤有两种分期方法：DS分期和ISS分期。R——iss分期很少使用。具体内容如下：1。DS分期：根据贫血程度及尿M蛋白水平分为I、II、III期，按血清肌酐≥2.0mg/dl，结论：1.将肾功能正常分为A组，肾功能受损分为B组。ISS分期是根据白蛋白和β——2微球蛋白的临床指标，将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，评价骨髓瘤患者的预后。R——iss分期：在iss分期系统中加入染色体、fish检测和乳酸脱氢酶水平检测来评估患者的预后。
多发性骨髓瘤是怎样形成的
多发性骨髓瘤的形成其实是复杂的病理生理过程，目前主要说有癌前病变，在骨髓瘤里叫MGUS，也叫意义未明的单克隆丙种球蛋白血症，过程多数的骨髓瘤都有前期的过程，但只是可能在临床中过程中没有被发现。 MGUS的过程发生可能主要是由于本身细胞遗传学异常所引起的，所以说浆细胞外界抗原刺激，所以产生的异常的免疫应答，导致异常的单克隆免疫球蛋白的恶性增生，从MGUS进展成多发性骨髓瘤发生的几率大概是在每年有1%的几率可以进展成骨髓瘤，所以说如果出现了MGUS，一定要警惕将来发展成多发性骨髓瘤。
年轻人是否罹患会多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤属于一个中老年性的疾病，它的中位年龄是62岁，85%以上的患者都是50岁以上才确诊的多发性骨髓瘤。所以年轻人得多发性骨髓瘤的，几率是非常低的，但是并不代表不会发生，很年轻的患者才20多岁，因为骨痛来到我们科室就诊，张口就问医生我是不是得了多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤确实会引起骨痛，但是骨痛的患者并不都是发生了，多发性骨髓瘤，而且多发性骨髓瘤毕竟是一个，中老年患者才常见的疾病，对于年轻的一个患者，几率是非常低的。
多发性骨髓瘤好发在哪些部位
本身是一个在骨髓里面产生异常浆细胞，那么这些异常浆细胞在多个部位都会出现，比如在椎骨，在一些不规则骨，比如髂骨还有颅骨、肋骨这些地方都会出现，当病人出现多发性骨髓瘤的时候进行X线片的检查会发现，比如在颅骨上看到一些虫蚤样的一些改变或者在椎骨上看到一些比如有些自发性骨折的一些产生，肋骨上有的时候也可以看到一些多发性骨髓瘤引起的一些损害，不同的部位它的症状会有不同。
多发性骨髓瘤患者为什么容易感染
骨髓瘤易感染的原因： 1、如果发生多发性骨髓瘤，B细胞只能分泌单克隆免疫球蛋白，导致其它免疫球蛋白分泌异常，从而造成患者免疫力降低； 2、多发性骨髓瘤的并发症，如慢性支气管炎、糖尿病这些人都容易增加感染几率； 3、多发性骨髓瘤在治疗过程中，非常重要的就是激素的治疗。然而使用激素药物导致患者短期内免疫力低下，而引起感染。
多发性骨髓瘤为什么会出现瘫痪
多发性骨髓瘤主要的临床表现，包括高钙血症、肾功能损害、贫血和骨质的破坏。其中骨质破坏是骨髓瘤最常见的症状，如果髓外的病变引起腰椎的塌陷、肿瘤压迫神经或重要部位出现骨折，都有可能造成瘫痪。所以对于多发性骨髓瘤患者，要严密监测他的病情，尤其是患者出现一些麻木或者肢体疼痛的情况，及时进行影像学的判断。
多发性骨髓瘤致命么得了还能活多久
多发性骨髓瘤是一种异质性疾病，患者疾病的类型、伴发疾病、体能状态、年龄、治疗方案的选择都显著影响治疗反应，治疗过程中并发症的发生和生存期。生存期变化很大，短者仅生存数月，长者可存活10年以上。多发性骨髓瘤以前治疗手段有限，治疗有效率只有５０％左右，并且绝大部分患者生存期少于５年。到目前为止，多发性骨髓瘤目前仍是一种不可治愈的疾病，但自从自体干细胞移植成功应用于多发性骨髓瘤患者以来，疗效及生存期有了较大的改善。治疗的有效率达到９０％以上，生存期明显延长。单克隆抗体的加入进一步提高了多发性骨髓瘤的疗效，有望治愈骨髓瘤；CAR-T细胞治疗的应用也显著改善了复发难治患者的预后。所以多发性骨髓瘤已经成为像冠心病、糖尿病一样的慢性病。而早诊断早治疗是延长生存期的关键因素。
多发性骨髓瘤做哪些检查最准确
多发性骨髓瘤的诊断是一个综合性的诊断，所以说不是说做某一项检查就可以明确的。 确诊多发性骨髓瘤的时候，常规的基本的检查需要具备： 1、血液学的检查，包括血常规生化的检查，包括肝肾功能血钙球蛋白； 2、免疫球蛋白的定量，进一步的检查包括血清蛋白的免疫固定电泳检查； 3、骨髓的评估，骨髓评估需要做骨髓象检查、骨髓病理检查，进一步可以做免疫分型鉴定细胞是不是异常的浆细胞； 骨病变的评估就要做最基本的检查要包括扁骨的拍片，进一步检查可以包括核磁或者低剂量的螺旋CT进一步确诊。
多发性骨髓瘤的高危因素有哪些
多发性骨髓瘤是恶性浆细胞疾病，高危因素： 1、年龄，50岁以上的人可能发病率相对高一些； 2、性别来看，可能男性略多于女性； 3、体重来看，肥胖的人可能增加患骨髓瘤的风险； 4、家族中存在着其他浆细胞疾病的人，可能也有风险，但是浆细胞疾病不是骨髓瘤，也可能增加了风险； 多发性骨髓瘤的病人有家族史的人，所以风险几率是要明显高于其他的没有家族史的病人的。