治疗大便失禁应该挂什么科
如果存在大便失禁的话,首先需要查看是由于什么原因导致的,如果是由于全身神经症状以及神经病变导致的大便失禁,那么需要挂号神经内科进行就诊,如果是于肛门局部括约肌松弛而导致的大便失禁,那么需要挂号肛肠外科。首先我们考虑到患者在自身的排尿,排便不能控制的情况下,会对自身的生活造成很大的影响,考虑到可能是患者自身的神经系统出现了障碍或损害的情况,建议患者要及时到正规医院的神经科进行就诊,通过一系列的专业检查,能够明确患者自身的病因与病况,对于患者自身的治疗也会有很大的帮助作用。引起大便失禁的原因主要包括神经性以及肛门局部器质性的病变,如果是由于神经性的,那么需要配合神经专业相关科室的检查,查看是否由于肛门局部收缩功能变差,而导致的肛门口松弛或者排便是失禁。
产后失禁是什么
产后尿失禁是指产妇分娩后,无法靠自己的意识控制小便,尿液会不由自主地流出,其发生的原因有:一,怀孕时身体会分泌松弛素,而这种激素使骨盆的肌肉和韧带松弛,有利阴道分娩,孕晚期子宫重量的增加,骨盆底的肌肉更加松弛。二,在分娩过程中,因为胎儿较大,或者胎儿先露部通过产道时骨盆底的韧带和肌肉产生过度的伸张,或者难产使用胎头吸引器,产钳或者臀牵引助产,可能会直接损伤盆底软组织影响产后的恢复。三,产后便秘,增加腹压导致尿失禁,还有产后过早的剧烈运动引起子宫脱垂,导致尿失禁。所以对于尿失禁者产后应多休息,要做凯格尔运动,适当的减肥,训练膀胱功能,保持大便通畅,预防尿失禁的发生。
产后失禁是什么
压力性尿失禁主要是因为胎儿长期挤压盆底肌,导致盆底肌损伤松弛,无法有效的关闭尿道,导致腹腔压力增大后漏尿。真性尿失禁只能通过手术进行治疗,手术一般采取尿道中段吊带无张力悬吊术,通过往尿道中段的下方植入人工材料制成的吊带,增加尿道内压,治疗尿失禁。难产还会导致会阴撕裂,直接损伤尿道括约肌,导致尿道无法关闭,引起真性尿失禁。
产后失禁是什么
在临床上产后尿失禁比较常见,大多是由于在生产的过程当中,由于胎儿是通过产道(出生),导致骨盆底肌部一些肌肉群被拉伤,或者是支配骨盆底的一些神经血管的手术而出现肛提肌松弛或者萎缩的情况,产后尿失禁正常是发生在生产之后一周左右,要及时的进行治疗,治疗期间,要卧床休息,这样的话可以减轻产妇的一些痛苦甚至可以避免手术。产妇在产后出现尿失禁大多是出现在顺产以后的女性。
老年痴呆大小便失禁
老年痴呆症的患者出现大小便失禁,说明已经到了老年痴呆症的晚期,此阶段患者的脑功能严重的下降,脑部的血管弥漫性的狭窄,患者的意识程度也会出现下降,无法正常的感知和支配大小便。出现大小便失禁的患者一定要加强护理,很容易导致患者发生泌尿系感染,有些患者还可以发生褥疮,一旦皮肤出现破溃就很难愈合,甚至会加速患者死亡。患者出现大小便失禁是一种不可逆的临床表现,给予患者药物治疗不一定会有明显的效果。
腰间盘突出大小便失禁
引起大便失禁的腰间盘突出主要是中央型的腰椎间盘突出或者是由于大块的髓核脱落进入椎管等,导致广泛的神经根和马尾神经损伤,会出现小腿和足部肌肉的无力,甚至是完全瘫痪,造成小腿的大面积的感觉减退,甚至是感觉消失。其中大小便功能障碍就包括大便的失禁以及大便的难解、尿频、尿急、排尿困难等,一些男性患者甚至会出现阳痿等性功能障碍。另外还会造成一些会阴部处的感觉减退或者消失以及患者发生大小便功能障碍。
产后失禁是什么
产后尿失禁是指产妇分娩后,无法靠自己的意识控制小便,尿液会不由自主地流出,其发生的原因有:怀孕时身体会分泌松弛素,而这种激素使骨盆的肌肉和韧带松弛,有利阴道分娩,孕晚期子宫重量的增加,骨盆底的肌肉更加松弛。对于产后尿失禁应该通过凯格尔运动以及电刺激治疗来共同干预,这样能够尽量地缓解临床症状,避免对日常生活产生影响。患者在产后一定要多吃一些高纤维,高蛋白的食物,因为孕妇生产过后,体质是非常虚弱的。
老年人屎尿失禁怎么办
对男性的患者,大多数人要考虑由什么原因引起的,比如是前列腺增生,引起的充溢性尿失禁,可以通过药物的治疗,甚至手术治疗改善前列腺梗阻情况,解决排尿的问题,对感染因素引起的,进行抗感染治疗,患者尿失禁症状也会得到改善。而对女性患者,要分为年轻患者还是老年患者,年轻的患者的大多数因为感染引起,通过抗炎治疗加些中药治疗,辅助针灸治疗,对于老年患者,大多数考虑压力性尿失禁,对这些患者,轻中重度患者会采取,药物的治疗以及中药的,针灸的治疗等等方法去处理,对严重的患者,会采取手术的治疗。门诊相当一部分病人,是因为老年患者有尿失禁就诊,很多患者因为小便控制不了,也进行就诊,现场会问应该怎么办,其实对于老年患者的尿失禁,应该区分对待,首先又分为男性和女性,因为原因不同处理方法也不一样。
脑梗大便失禁
脑梗死导致的大小便失禁有一定概率可以恢复,脑梗死是神经细胞发生缺血缺氧性损伤,如果在早期及时治疗,部分细胞仅仅是功能受损,没有完全坏死,就可能恢复原来的功能,周围细胞也可以代偿坏死细胞的功能。如果患者出现大小便失禁,考虑和中枢神经系统受损有关,经过3-6个月的恢复期,其大小便功能有可能恢复到正常,如果损伤较重,患者对大小便管理的中枢完全失去作用,也有可能造成长期大小便失禁形成后遗症。所以大部分脑梗死患者在经过及时正规的治疗以后,其神经功能缺损程度都能够有所恢复,但是不能恢复到正常。
脑梗大便失禁
期间还需要观察是否是由于肛门括约肌失约等因素影响,结合康复训练以及药物调控可以有效促进病情恢复,密切观察。主要的治疗是结合营养脑细胞以及康复训练,这是属于脑组织的不可逆损伤,完全恢复的可能性不大。脑梗塞是临床上比较常见的脑血管意外,如果出现梗塞导致后遗症,比如大便失禁,偏瘫等,这是由于脑组织受损导致,尤其是支配大小便的脑组织受到损伤则会引起大便失禁。