什么是失血性休克失血性休克的临床症状
失血性休克是在大量失血所引起的休克，失血后是否发生休克，不仅取决于失血的量还取决于失血的速度，失血性休克一般是在快速失血超过人体血量的20%出现早期的休克。失血性休克的临床表现主要是有以下几个特征，第一个典型的临床表现是失血，会出现皮肤的苍白、发凉再一个有湿冷，而且经常可以看到病人皮肤表面有花斑，严重的情况下可以出现心动过缓，然后神智出现一些意识模糊，到最后可以出现意识昏迷。
失血性休克如何分级
Ⅰ级就是失去人体10~15%的血容量也就是750毫升左右，有心动过速，而血压和呼吸没有变化，快速输入两升的平衡溶液就能够使有效循环血容量和心排出量，肾血流灌注和肾血管阻力接近正常；Ⅱ级就是失去20~25%的血容量，也就是失去1000到1250毫升的血，这个情况下伴有心动过速、收缩压降低、脉压差又减少、肾血管阻力有增加，输入3到4升的平衡盐溶液，扩充血浆容量和补充间质容量的缺失，只要控制了出血病人尿量可以恢复正常；第Ⅲ级就为严重的出血，病人快速的丧失了30~35%的血容量在1500到2000毫升左右；第Ⅳ级为致命急剧失血可达到40-45%也就是2000到3000毫升，这时候不抢救立即会出现心跳停止，就应该快速的输液或者急诊送手术室进行输血。
失血性休克如何抢救
失血性休克抢救的原则，第一、要密切观察生命体征，发现早期休克要做好记录；第二、呼叫相关人员快速建立静脉通道，补充晶体或者平衡液以及血液、新鲜的冻干血浆等，有条件的医院一定要做中心静脉压，中心静脉压的测量以及通过中心静脉的直管可以快速补液治疗；第三、血压低者要用升压药，以及肾上腺皮质激素改善心脏或者肾脏的功能；第四、我们在抢救过程中，要随时做好做血气分析的检查；第五、就是治疗或者防治肾衰；第六、就是心脏的治疗，保护心脏要用一些强心药以及利尿药；第七积极的预防感染，特别要注意无菌的操作。
失血性休克治疗原则
失血性休克的治疗原则，首先包括原发病的治疗，止血，还有纠正休克，就是补充水量两个方面，原发病的有效治疗是失血性休克抢救成功的基础，对于失血性休克的最初阶段，应当适当补充血量，以避免心脏骤停，同时处理失血原因及相关并发症，原发病的治疗就是通过外科手术或者来加压包扎或者介入等办法进行支持治疗。
孕妇出现失血性休克怎么办
孕妇出现失血性休克跟我们正常治疗大部分措施是一样的，第一、就是建立静脉通道，以便及时快速的补充血容量；第二、在为孕妇进行补液时，还是应该遵循先快后慢，先盐后糖，先晶后胶的原则；第三、在休克复苏最初的一小时内，迅速地为孕产妇输注1000到2000毫升的生理盐水；第四、为了维持胶体渗透压血浆增加剂的用量，不得超过一千毫升；第五、要严密监测孕妇的各项生命体征，包括呼吸、血压、脉搏等一些变化；第六、对处于重度休克或者极重度休克状态的孕产妇，根据具体情况进行静脉输注，加用强心剂或者是激素也就是皮脂类固醇的药物；第七在孕妇进行急救处理期间必须进行相应的一些保温措施。
如何判断创伤性失血性休克
创伤性休克多见于严重的外伤，例如大血管的破裂、复杂性的骨折挤压伤或者大手术等，它主要引起血液或者血浆的丧失导致低血容量，但是它又不同于单纯的低血容量的休克，它由于创伤的直接作用血管的活性物质的释放，或者神经内分泌系统的反应进一步影响心血管系统从而造成休克，创伤性休克的病情往往比较复杂，凡遇到大量失血、失水或者严重创伤时，应该想到创伤性失血性休克的可能，在观察的过程中，如果出现相应的神经兴奋、烦躁不安、出冷汗或者是心率加快、脉压减小、尿量减少的情况，都应该认为已经有休克了。
失血性休克的并发症有哪些
第一、失血性休克容易发生弥散性的血管内凝血，可以造成死亡；第二、当血容量不足超越代偿功能的情况下，就会出现休克综合病征；第三、心排出量减少；第四、血流的再分布使脑和心供血能得到维持，血管进一步收缩，会招致细胞损害血管内皮细胞的损伤；第五、就是肠道粘膜对失血性休克，引起的来源于肠道的抗体，引发就是肠粘膜的损伤，而导致肺炎或者其他感染。
失血性休克有哪些治疗原则呢
失血性休克最重要的原则：一个是迅速要纠正休克，就是所谓的循环支持，输液的同时要输血。第二个就是要止血最重要的一个原因，就是找出失血性休克的原因，比如说外伤、上消化道出血等，要控制住失血性休克在纠正循环支持的时候一定要注意不仅仅是输血，要输血和输液同时进行。失血性休克血是一个很黏稠的、是浓缩的，所以你光补充输血的话，这个病人血流动力学还是差。所以要同时要补液。
失血性休克患者为什么要大量补液
失血性休克患者要大量补液是因失血状态下机体无法短时间内重新再生足量新鲜血液，所以需要以补液的方式补足失血量，随输液通道的建立，立即给予大量快速补液。 对严重休克，应该迅速输入1～2L的等渗平衡盐溶液，随后最好补充经交叉配合的血液。 为了救命，可以输同型的或O型的浓缩红细胞。特别是在应用平衡盐溶液后，在恢复血容量尚不能满足复苏的要求时，应输浓缩红细胞，使血红蛋白达到10g/dl以上。 先迅速输注生理盐水或平衡盐溶液1000～2000ml。在补充血容量的同时，应尽快止血。一般情况下应在休克基本纠止后进行根本止血。但对于难以一般措施控制的出血，应在补充血容量的问时进行手术止血。补液过程中血压仍低，而中心静脉压也低时应继续补液。若使用西地兰后中心静脉压下降明显，低于正常时为液量不足应继续补液。补充血容量和治疗原发病及止血是治疗失血性休克的中心环节，大量补液是不可或缺的。
失血性休克的脉搏特征
失血性休克病人的脉搏特征是丝脉： 1、指当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。 2、外周静脉不充盈，颈静脉搏动减弱，心跳加快，脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常，亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高，但不稳定，舒张压升高，故脉压减低。尿量亦减少。 3、冠状动脉和脑血管灌流不足，出现心脑功能障碍，心搏无力、软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊甚至转入昏迷。脉搏细速，按压稍重即消失，收缩压降至10.6kPa(80mmHg)以下，脉压小于2.7kPa(20mmHg)，表浅静脉萎陷，口渴，尿量减少至每小时20ml以下。 4、血压进行性下降，给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低，中心静脉压降低，静脉塌陷，出现循环衰竭，可致患者死亡。