子痫是什么病
子痫和癫痫史最大的区别就是,如果一个女性没有妊娠过程,当中她就出现频繁以抽搐为主的这种癫痫症状,而且既往在神经科有了明确的诊断,她就是癫痫发作,是大发作还是小发作等。那么妊娠以后发生了突然的一个抽搐,我们首先还要考虑她是一个子痫,同时立刻要给她监测血压、尿蛋白来进一步的做出诊断。
子痫是什么病
子痫和癫痫在临床症状上有一定的相似性,因为子痫与癫痫发作的症状很相似,都是使患者出现抽风的症状,表现为肌肉紧张,意识消失或伴有舌后坠,但是虽然这两者的临床表现有一定的类似性,但是由于具体的机制并不完全相同,所以子痫和癫痫并不是一个疾病,子痫属于妊娠期高血压疾病的一种,是由于怀孕期间血压升高,没有得到很好的控制,升高的血压对女性的颅脑产生刺激,造成子痫发作。癫痫是神经内科的一种疾病,主要是由于颅脑发生了病变,引起了电生理的变化,继而引起癫痫发作,因此这两个疾病虽然临床表现有一定的类似性,并不是一个疾病,因此治疗方法也是完全不同的。
子痫是什么病
子痫是重度子痫前期的一个严重表现形式,一般表现为突发的向心性抽搐、牙关紧咬、意识丧失,常常是短暂的很快恢复。孕妇5%-10%左右会发生妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病里如果尿蛋白阳性,称为子痫前期。
子痫前期如何治疗
子痫前期的孕妇经积极治疗,而母胎状况无改善或者病情持续进展的情况下,终止妊娠是唯一有效的治疗方法;妊娠期高血压轻度子痫前期的患者,可期待治疗至三十七周以后终止妊娠;对于重度子痫前期患者,如果妊娠不足二十六周,孕妇经积极治疗病情危重者,建议终止妊娠;如果妊娠不足二十八周,患者可以根据母胎的情况及当地母儿诊治能力,决定是否进行期待治疗。
子痫前期需要与哪些疾病相鉴别
子痫前期需要与妊娠合并慢性肾炎,妊娠期急性脂肪肝等疾病相鉴别。妊娠合并慢性肾炎一般都有慢性肾炎的病史,可能有肾功能的损害,升小球滤过率下降等她可能出现蛋白尿,高血压等情况;而妊娠期急性脂肪肝的肝肾功能多有异常,主要以直接胆红素升高为主,高血压和蛋白尿在妊娠期急性脂肪肝中一般来说比较少见,但可有一半左右的患者可伴有子痫前期,所以我们应该引起高度的重视。
子痫怎么治疗
当子痫发作的时候,首先需要保持气道通畅,维持呼吸循环功能稳定,密切观察患者的生命体征。另外如果患者血压过高,还需要控制血压,可以使用20%的甘露醇用来降低颅内压。同时还可以使用硫酸镁用来控制抽搐,硫酸镁是治疗子痫和预防复发的首选药物。
子痫前期尿蛋白
第八版妇产科教材规定24小时内尿蛋白定量为2g属重度子痫前期,而第九版妇产科教材不再把24小时尿蛋白定量多少来作为重度子痫前期的诊断标准。目前重度子痫前期的诊断标准为以下任何一种表现:一、收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,血小板减少:血小板少于100×109/l;肝功能损害:血肌酐水平大于1.1毫克每分升或无其它肾脏疾病时,肌酐浓度为正常值两倍以上。二、肺水肿新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍,一旦诊断为重度子痫前期,需要及时的住院治疗,治疗的原则主要为降压、解痉,镇静,密切监测母儿情况,适时终止妊娠是最有效的处理措施。
子痫前期尿蛋白
发生尿蛋白的原因,主要是由于重度子痫前期,引起肾小球扩张、内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞,血浆蛋白自肾小球漏出,而形成蛋白尿。重度子痫前期的尿蛋白,一般在终止妊娠后1周左右会恢复。
子痫诊断标准
怀孕二十周以后才出现的高血压,并伴随水肿、蛋白尿的疾病状态。此前前期20周以后,出现收缩压大于等于140毫米汞柱,和或舒张压大于等于90毫米汞柱。子痫前期的诊断标准,一般需要先排除怀孕前有高血压病史或者慢性肾炎、肾病综合征等病史。
怎么预防子痫
怀孕期间需要从以下几个方面预防子痫比较好,1,产前检查,规律的产前检查可以发现重度子痫前期给予规律的治疗,避免子痫的发生。2,饮食管理预防子痫,对妊高症的孕妇采取高蛋白,低盐的饮食,可以改善机体动脉血管的弹性。3,左侧卧位预防子痫的发生,左侧卧位能增加肾血浆流量,对妊高症倾向的孕妇起到预防子痫的作用。4口服小剂量阿司匹林预防妊高症,达到预防子痫的目的。