小儿结核病
结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病，全身各个脏器均可以受累，但是以肺结核最为常见。小儿的结核：1.首先要有传染源，开放性的肺结核患者是主要的传染源。正规的化疗2到4周之后，随着痰菌排量减少，而传染性才会降低；2.它的传播途径是以呼吸道为主要的传播途径。小儿吸入代结核菌的飞沫或者尘埃后，既可以引起感染，引起肺部的原发病灶。少数是经过消化道传染的，产生咽部或者肠道的原发病灶，经过皮肤或者胎盘传染的很少见。易感人群：主要是生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等是人群结核病高发的原因。新生儿对结核菌非常易感，儿童是否发病严重取决于：首先是结核菌的独立和数量。第二点是机体抵抗力的强弱。第三点是遗传因素。对于结核菌的预防：第一点是控制传染源；第二点是普及卡介苗的接种，卡介苗的接种，是预防小儿结核病的有效措施；第三点是预防性化疗，如果接触结核的患者，可以给予预防性的治疗。
小儿结核病的特点
小儿肺结核的早期特点，非特异性的表现的话，就是精神不太好、乏力，还有一些宝宝可能有低热，有些有咳嗽。一般来说，这种宝宝不会有咳血，要明确诊断的话，要行胸片，结核菌素试验。结核菌素试验做了后要24小时、48小时、72小时观察结果，如果结核菌素试验做了，在小于5到9个毫米的，我们就叫一个+，这种可能与打了卡介苗关系比较大。如果结核菌素试验在1个厘米到到1.9个厘米的话，就叫两个+，这种要警惕到肺结核的可能。如果结核菌素试验在三个+，在两个厘米以上，有水泡、有坏死，就要考虑三个+。三个+的话，这种宝宝肺结核的可能性就大，结合胸片，我们能够诊断，我们就要早期治疗。如果临床上高度怀疑肺结核，胸片没有问题，那么建议打胸部增强ct，增强ct就是要看肺中间有没有病灶，肺门淋巴结有没有肿大。如果明确是肺结核，需要正规抗结核治疗，然后痰可以涂片看是阳性还是阴性的。痰涂阳就更要注意隔离，避免交叉感染给其他人。痰涂阴，一般来说呢，特别是原发性肺结核，传染性的可能要小一些，痰涂阳的传染的可能性就更大一些。
小儿结核病的特点
小孩子得了肺结核的话，在早期的时候更加容易出现频繁的咳嗽、咳痰、低热、盗汗、痰中带血、午后潮热等这些症状，而且容易导致体重下降、发育不良、身高不长等。所以小孩子的肺结核如果一旦诊断清楚，就需要尽早的进行抗结核治疗，通过规范的抗结核治疗一般是可以治愈的，如果任其病情发展有可能会出现比较严重的并发症。
小儿结核病的传播途径
活动性肺结核的患者在咳嗽、打喷嚏、大笑或者大声说话的时候就会把结核分枝杆菌排出到空气中，可以形成飞沫悬浮在空气中，其他人吸入之后造成传染。结核病的传播途径主要是通过呼吸道飞沫进行传播，传染源是能够从痰里面排出结核分枝杆菌的肺结核患者，排出的结核分枝杆菌量越大，传染性越强。除此之外，患者在咳嗽的时候排出的结核杆菌干燥之后还可以附着在尘土上，尘土飘浮在空气中也是可以侵入人体的。
小儿结核病的传播途径
最先开始容易表现为原发性的肺结核，之后容易出现一些继发性的肺结核，除了通过一些呼吸道传播，其实少部分的人群还可以发生消化道感染，可以通过摄入了一些结核菌，然后导致形成一些消化道的结核病，比如肠结核等。主要是因为吸入了一些含有结核菌的空气感染，在吸入结核杆菌之后，结核菌在身体里面，大量的生长繁殖，然后就会造成一些肺结核或者是其他部位的结核感染。结核病最常见的传播途径就是通过空气飞沫，呼吸道传播。
小儿结核病的诊断标准
还有一类是肺外结核的诊断，对于肺外结核的诊断，一般比较困难，因为肺外结核检出结核分枝杆菌的几率更低，主要是根据患者的临床症状、影像学的检查以及目前的治疗效果决定，必要的时候可以做穿刺病理检查明确。如果影像学有典型的结核病灶，并且痰培养检出结核分枝杆菌，明确诊断为肺结核。一般对于肺结核的诊断，主要是根据患者的临床症状、肺部的影像学检查以及痰培养等结果综合分析。
结直肠的功能
结直肠正常时有吸收功能。比如：吸收些水分和盐，也可以吸收药物跟葡萄糖，比如在临床上一些药物插到肛门里头，就有这个作用，它的粘膜也可以吸收药物，但直肠平时里面是没有大便的，大便平时是空虚的，直肠里面主要储存在乙状结肠里面，当结肠舞动后把大便挤到直肠里，时常由其下段的直肠3~5公分的直肠，它里面就会膨胀之后，就有个压力感受器，反射的传输到大脑，完成特殊复杂的反射性系统工程，就是我们的内括约肌就会松弛，同时在引起外扩一些反射性的松弛，这样就把乙状结肠里面的大便，通过直肠挤出肛门外，正常的情况下肛门是关闭的，所以，结直肠癌，比如大肠癌、结肠跟直肠每个部位发生的肿瘤表现出的症状是不一样的。
腹腔镜结直肠癌术是结直肠癌的根治手术吗
腹腔镜手术是新兴的一种微创的手术技术，已经广泛的应用于我们外科的各个领域，结直肠癌的根治手术，现在腹腔镜下手术已经成为了一个非常主流的根治手术的方式，可能有很多人会担心，做这个腹腔镜微创的手术，能不能够使肿瘤得到根治，实际上这个在国内外，都有过大规模的临床研究，通过这些年研究，我们可以看到，通过腹腔镜手术治疗的病人，在疗效上可以完全的达到跟我们以前做开刀手术一样的疗效，不仅仅是治疗效果一样，而且通过腹腔镜的手术，病人腹部的创伤很小，病人恢复会远远的快于以前的开放手术，因此腹腔镜手术的优势还是非常的明显的。
结直肠癌死亡率高吗
结直肠癌的死亡率没有肺癌高，因为现在的结肠癌的预防做的比较好，早期发现、早期诊断、早期治疗愈后是很好的，死亡率主要是根据病期的关系，如果病期很晚出现转移梗阻很严重死亡率就偏高，结肠癌的死亡率应该是低于肺癌和胃癌的，结肠癌愈后主要跟他的分期有关系，早期的话愈后肯定很好了，如果是中期的病人或者晚期的病人愈后就不好，现在有很多的一些愈后指标，比如说基因方面的K-ras，BRAF突变情况跟愈后相关的，还有跟结肠癌突变相关的一些多态性和基因突变位点都是跟愈后相关的，主要是跟分期有关系。
结直肠癌会遗传吗
结直肠癌是一个和遗传密切相关的疾病，遗传因素在结直肠癌的发生中发挥着重要的作用，有一部分病人是带有遗传倾向，也就是说如果一个家族中他的也就是父母、兄弟姐妹、子女患有结直肠癌，那么这个个体患有结肠癌的风险就是普通人的八倍以上，还有一种情况就是这些家族有明确的基因突变，这种基因突变会随着遗传代代相传，这样的病人发生结直肠癌的几率就更高，只要带了这种遗传的基因几乎百分之百的会患上遗传性结直肠癌。