如何确诊小儿遗传肾脏病
如何确诊小儿遗传肾脏病：做一个检查叫皮肤活检，做皮肤活检的目的是要做特殊的染色，去染Ⅳ型胶原的，一个α链，那么给这个孩子跟他妈妈，做完这个检查以后，就根据这项特殊的检查，证明了这个孩子和他妈妈确确实实都是阿尔鲍特综合征，而且他们的遗传方式都叫X连锁显性遗传，尽管这时候没有来做这项检查，我推断这孩子的舅舅跟这个孩子和妈妈是一个病。小孩的姥姥她的尿检里面确确实实她也是有血尿，但是她蛋白尿的程度不重，她拿过来的肾功能这个单子来讲，我一看她的血肌酐，对60多的老年人来讲她还是个正常的，也就是说其实这个里面它就是遗传性的疾病，而且它这个疾病的名字就叫阿尔鲍特综合征。通过这个例子主要是给家长朋友们，要提醒的是比如说医生说，除了给孩子做检查以后，医生往往就会说要给父母做检查，你们一定要理解为什么要给父母做检查，给父母做检查的目的最主要是为了帮孩子明确诊断，同时也要除外他究竟有没有遗传的因素在里头。
小儿遗传肾脏病有哪些临床表现
在小儿遗传性的肾脏病当中最常见的一种类型，我们把它叫做遗传性进行性肾炎，因为这个病最先是被国外的人发现的，我们把它翻译成中文就把它叫做阿尔鲍特综合征，那这个病它主要的临床表现，是什么样子的，一个突出的临床表现就是血尿，第二个它随着疾病的进展病人慢慢就会出现肾功能的减退，那有一些病人他会出现肾外的表现，他会有听力的问题，他会有眼睛的问题等之类的。
什么是慢性肾脏病
所谓的慢性肾脏病也是我们整个临床和这个肾脏病这一块的，整个概念的一个转化慢性肾脏病是近年来，全球就是全世界整个肾脏病学界对他一个明显的一个界定，所谓的慢性肾脏病就是说它整个病程超过了三个月，在临床上出现了尿常规与化验有蛋白尿，有肾小球性的这个血尿或者是生化检测，出现了肾功能的异常包括肌酐、尿素氮的升高包括我们影像检查出现了问题，包括我们的结石、肾囊肿、肾脏胃、肾肿瘤等等。这些影像检查出现了问题，超过了上个月都界定了这个慢性肾脏病，所以慢性肾脏病的概念非常非常大，作为我们肾科医生最关注的一些肾小球肾小管和一些这些其他的，有关肾脏这一块的这种疾病，在临床上我们最常见的，就是刚才所说的慢性肾炎、肾病综合征等等，当然了在整个慢性肾脏病的治疗过程中，它的预后因为病理类型不一样它的预后也是不一样的。
急性肾损伤和慢性肾脏病怎样鉴别
急性肾损伤和慢性肾脏病都是我们临床中常见的一些疾病，这两种疾病怎么鉴别呢？主要就是依赖于相关的一些检查，比如说是血常规里面的血色素，也就是说血红蛋白有没有明显的降低，有没有肾性的贫血的存在，如果存在，它可能是一个慢性的；另外有没有肾脏病病史，有没有糖尿病，高血压等等引起的肾脏损害慢性疾病的存在，另外一个是依赖于影像学的一个鉴别，像一些这个CTB超，我们看双肾的大小，双肾有没有缩小，等等这些手段是可以明确的进行鉴别诊断的
小儿贴
但是具体效果还需要根据个人情况决定，可以贴1~2天看是否有好转，如果未见明显好转，则可能需要选择其他的药物，或者是其他的治疗方式。具体药物的用法用量，需要在临床医生的指导下应用。比如说最常见的就是给宝宝治疗肚子涨不消化，或者是腹泻的小儿贴，还有一种是在宝宝感冒发烧的时候使用的退烧贴，还有就是宝宝对一些微量元素的吸收不好，或者是吸收不了可以用一些帮助吸收的小儿贴，作为家长需要注意在给宝宝使用小儿贴的时候，一定要去正规的药店购买，并且要根据医生的嘱咐使用。给宝宝用的小儿贴，根据治疗的疾病不同也会分成不同的种类。如果体温超过了37.3度，38.5度以下可以使用物理降温的方法，可以使用小儿退热贴，另外的话需要结合其他症状以及完善相关检查，明确是什么原因所引起的发烧，注意观察呼吸系统症状，消化系统症状，神经系统症状的表现，例如可以完善血常规和炎症指标以及进一步完善病原学等相关检查。
小儿退烧药
安痛定，又名复方氨基比林，是临床上最常用的一种退热药。柴胡注射液，为从中药柴胡中提取的注射剂，该药退热作用较慢且弱。小儿退烧药其实每种都比较好，具体要用哪种这要看小孩的个体差异，大多数情况下选择比较温和的，实际上在小孩发烧的时候不要先使用退烧药，应该以物理降温的方式为主，也可以采用冰敷、冰枕、温水擦浴，还可以拿退热贴来贴，这些都比口服退烧药安全有效的多。发热时需要同时大量饮水，这对体温下降也有帮助。宝宝发热时，注意监测体温变化，体温高达38.5摄氏度时，及时应用退热药布洛芬或者对乙酰氨基酚。
小儿指纹
望小儿指纹的要点就是：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重，纹形色相参。纹色淡白，多属脾虚。望小孩指纹识别的关键点就是说：沉浮分相互，红紫辨热寒，淡滞定明暗，三关测轻和重，纹形色彩参。三关测轻和重，依据指纹识别在手指头三陕西关中出現的位置，以测湿邪的浅深，病况的轻和重。指纹沉隐而不显者，多属病邪在里，为邪气内困、气血不得外达之表现。”概括起来，指纹的要点可总结为四句话：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。
小儿发热
孩子目前精神状态较好时，可以采取物理降温的方式进行治疗，增加水分摄入，遵医嘱服用中成药物进行治疗；若是精神状态较差，出现了头痛、乏力等症状时，要遵医嘱服用退热药物治疗，密切监测体温变化。5度，建议使用退热药物比如布洛芬颗粒，对乙酰氨基酚等；如果体温不足38。另外引起小孩发热常见的原因也有可能和消化不良。孩子受到惊吓等，都有可能会引起发热的。
小儿肥胖症
小儿肥胖症是由于食欲过剩、缺乏运动、饮食偏食等原因导致体内脂肪过多堆积而引起的一种疾病。它可以分为两类：原发性的继发性的。小儿肥胖症是不严重的，但是肥胖症是一种能量摄入长期超过人体消耗的营养失调性疾病。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，儿童肥胖现象日益严重。有的孩子食欲很好，吃的多，但是不注意运动，摄入大于消耗过多，也会导致肥胖。也就是说，如果父母肥胖，孩子以及兄弟姐妹肥胖的可能性就会增加很多。
小儿腹痛
小儿出现腹痛考虑可能是肠系膜淋巴结炎、胃肠道炎症、阑尾炎等引起的，最好是到医院做详细的检查后然后再口服药物治疗。如果是肠系膜淋巴结炎引起的，需要输液治疗，可以使用青霉素类、头孢类的药物。小儿腹痛很可能是由于着凉或者其他原因导致的肠痉挛，家长们不要过于着急，在小儿发生肠痉挛的时候，可以给小儿服用缓解肠痉挛的一些药物，或者使用暖宝宝给小孩进行腹部热敷，等肠痉挛缓解了以后腹痛的症状就会明显好转，饮食要注意清淡，不要吃垃圾食品。造成小儿腹痛原因是小儿肺炎还是小儿肠炎引起的，必须做这样的检测查清楚，对症用药。缓解小儿腹痛的办法，最为关键的就是查找清楚造成小儿腹痛的原因，对症治疗，仅仅缓解疼痛不是解决问题的办法。