小儿麻醉药物有哪些
小儿麻醉最常用的麻醉药,也是跟成人差不多,有几大类:第一类就是整个是全身麻醉需要用的那一些,它包含了一个全身麻醉,像丙泊酚氯胺酮右美托嘧啶,还有依托米酯等等;这都是全身麻醉的,这些药物他是让暂时的抑制这个大脑,让他睡着;还有一类的也是包含在全身麻醉里面一个镇痛药,阿片类的镇痛药,像那个芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼,还有枪考酮氢吗啡酮,好多这些这一类的镇痛药;在手术当中是必须得用得,这镇痛还有一个是肌松药,肌肉松弛剂也是;还有一大类的,另外一大类的是局部麻醉药,也是跟成人一样利多卡因罗哌卡因,这些我们都是根据全身麻醉药是根据体重使用的,要计算的非常精确,而局部麻醉药是根据,也是体重和浓度,浓度是要比成人要稀释的多;所以说我们就像,我们专科医院 对小儿麻醉,也是做的是非常精细的。
小儿麻醉的特点有哪些
因为小儿麻醉它有它的特点,从小儿的心理方面从术前;他的适应对这个环境的适应,我们就是要都是不同的对待了;首先他手术前要给他安抚他,再进手术室的时候就不能让他哭闹,我们现在就说要让他,在妈妈的怀抱中能先睡着;然后再进手术间里边,这样孩子就不知道这个分离的过程,也免除和妈妈分离的一种恐惧,然后手术当中镇静镇痛、全麻这些过程,他是不知道的;但手术以后,又是和大人也不一样的,他的苏醒过程,如果等到他完全清醒的时候,他最好是第一眼看到了他最亲的人,他的妈妈或者他的父亲,他的奶奶;这样 这就是对孩子整个的过程,对他的一种对环境的一个适应和改变,就是一种最大的保护,这不让他有一个恐惧的;对这个手术产生一个恐惧的记忆,这是我们麻醉科医生,特别是做小儿麻醉科医生,最关注的一些过程。
小儿麻醉是不是比成人麻醉风险高
小儿麻醉确确实实的,对这个麻醉医生来说都是一个挑战,它的风险是要比普通的成人,正常的就是成人要高一些,它有两块那个高风险;这个区域一个是小儿麻醉,再一个是老年患者的麻醉;这都是对我们麻醉科医生,是比较大的一个挑战。小儿麻醉的风险;特别是婴幼儿新生儿,它这个变化就是瞬息万变,可以说或者他对有些病情,也是不一样,还有那个小儿的那个急诊手术;它有一些合并的,先天的其他的疾病,你打个比方如果是仅仅做一个,很表浅的一个手术,小手术要小瘤啊体表的,我们需要一个小圈本来是,但是这个孩子合并了一个先天性的心脏病;在这种情况下,那肯定是合并这种性心脏病的,还不少合并的人症;那就肯定要是一个大麻醉了,那就是说,我们就是现在就说了,有小手术没有小麻醉;这一句话就是充分体现在了,这个小儿麻醉当中,我们做小儿麻醉医生对小孩是,一秒钟都不能放松;在手术当中的监护,分分秒秒的都要关注着,这个孩子的状况,整个他是手术当中心率怎么样,血压怎么样,他的那个呼吸要关注,还要做人工呼吸;这些就是,整个小孩的肺多么的柔软,那我们都要用最最精细的,也是最好的麻醉剂,最最精细的一个设计,一个方案的设计,来做这个小儿麻醉。
乙醚麻醉
您好,依据你的叙述,乙醚是吸进全身麻醉,诱发期较长,要超过麻醉剂实际效果可能要30秒以上。也因为乙醚诱发期和苏礼拜较长,易出现意外,如今不太用的。假如是浅部吸进全麻仿佛只能十多分钟時间。很高兴为你解答。人如果不小心吸入了乙醚,要第一时间去医院,检查救治。少量吸入还不会有太大问题,大量吸入,容易致命。乙醚是有麻醉的效果,但是如果用的很少,也起不到作用,去医院做全身麻醉会由医生来控制,这个你就不用担心,医生会根据她的具体体重,和手术需要的时间长短来用合适的麻醉药的量和麻醉药的品种。
为什么孩子麻醉醒来后会哭闹的很厉害
有些手术一出来以后,这孩子闹、哭家长根本按都按不住这种情况,特别在基层医院在那不是专科医院的也有发生,也是去检查的时候经常见;其实最关键的一个问题是疼痛,但是全身麻醉那种症状,那个药没有全部消失;但是他又感觉到刀口疼痛,他就躁动;所以说我们为了这个预防这个躁动,我们会有做一个非常完善的镇痛,但是又让他,只是让他不疼,而不影响他的苏醒,这是我们一个处理的措施出现这种情况;万一就是说镇痛什么效果也可以了,如果回到病房以后,还是这个孩子有这个躁动按不住,或者是有一些意识的一种恍惚;这也会有就说他在这种这一类孩子,就是在学龄期的时候,或者在学龄前期,这种儿童会容易出现;我们还有方法,就可以通知麻醉科,再做一个术后的一个,这种镇静的评估,给一些保护大脑的镇静的药物,他还是很快就会消失到这种症状。
全身麻醉和局部麻醉哪个风险更大
全身麻醉和局部麻醉都存在风险,但是存在的风险是不一样的。全身麻醉药物是直接打到静脉里头,病人很快意识消失,整个过程中无论循环系统、呼吸系统、脏器的氧供、血供是否充足可能会对病人的整个机体发生不同的影响。局麻手术真的是会死人的,局麻药中毒就是把局麻药打到了不该打的地方,没有浸润到相应的脂肪、肌肉这些层面而是直接打入了血管,在血管内局麻药物的浓度过性的增高,甚至于超过了极量对神经系统产生了不可逆的影响,而我们的医生或护士没有及时地发现给予及时地处理,有时候会发生严重的局麻药的中毒反应,甚至发生心跳骤停。
麻醉有危险吗?
麻醉工作是具有一定的风险的。比如一个阑尾炎手术,可能非常简单,但是一个阑尾炎的麻醉就不简单了,如果做区域麻醉,比如说腰麻或者硬膜外麻醉,如果指征掌握得不好,硬膜外麻醉,可能导致硬膜外的血肿,导致病人的截瘫,腰麻可能由于平面控制的不好,可能导致病人的麻醉平面过高,引起严重的低血压,甚至威胁病人的生命。虽然现在的麻醉药物已经比较安全了,但是也有一些麻醉药物,有可能引起病人的过敏反应,这些就是潜在的风险,还有一些麻醉的操作技术,如果麻醉医生的技术不够熟练,他穿刺导致神经的损伤,或者导致血管的破裂引起的血肿,那么都会引起一些潜在的风险,还有一个就是把局麻药,打入了血管内,引起局麻药中毒,可能引起严重的并发症,这些都是麻醉的风险。
麻醉会致死吗?
以往麻醉死亡往往与技术设备条件差,监护不完善,药品不全面以及麻醉医师的责任心或者技术失误导致的,比如说麻醉手术当中呼吸管道的脱落,或者麻醉药物应用过量,或者说监护不到位,病人出现严重的低血压,没有及时的处理,这类情况导致的病人死亡,偶有发生,那么随着麻醉操作技术的规范,麻醉监护设备的完善,以及麻醉药物副作用的减少,麻醉相关死亡的事件越来越少,那么比较好的医疗单位,已经可以做到死亡率降到三十万分之一,也就是说麻醉是非常安全的。
什么是麻醉门诊
麻醉门诊的功效一个就是作麻醉的科普。给病人一些疑难问题的解答,麻醉有没有影响智力呀,麻醉怎么做呀,我术前要做些什么,术后要做些什么,镇痛方面怎么做。第二个就是指导病人,怎么做术前准备,要戒烟戒酒要锻炼,床上的话要活动深呼吸。第三个就是释疑解惑,他有不知道的事情跟他讲,减少一些他术前对麻醉对手术的焦虑。因为焦虑以后不利病人康复,应对手术的打击。要有愉悦的心情,这就是麻醉门诊要做的工作。
麻醉的分类有哪些
常见的麻醉方式有局部麻醉、全身麻醉和椎管内麻醉。局部麻醉又分,局部浸润麻醉和局部喷雾麻醉。全身麻醉也可分为全凭静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合麻醉。椎管内麻醉可以分为硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉,这些麻醉在平常的临床的麻醉工作过程中,要根据不同的病人和不同的病情,和手术大小进行选择。局部麻醉主要用于局部比较小的手术,如皮下脂肪瘤,以及一些小的外伤麻醉。像椎管内麻醉主要用于下半身麻醉,像盆腔手术的麻醉以及下肢手术的麻醉。全身麻醉主要用于小儿不合作的病人,以及一些老年病人,还有一些比较大的手术,如肺叶切除术、食道癌手术以及心外手术。临床上麻醉医生会根据病人的病情情况,和手术大小进行选择,主要考虑病人安全和手术的安全。