急性左心衰竭的急救措施
急性左心衰的抢救措施包括:1、嘱患者端坐位,双下肢下垂。2、面罩高流量吸氧,通常为6-8L/min。3、心电监护,监测患者的心率、血压、血氧饱和度。4、给予镇静剂,吗啡注射液皮下注射或静脉注射。5、给予呋塞米利尿以减轻心脏负担。6、给予血管扩张剂如硝普钠扩张血管。7、给予正性肌力药,如西地兰增加心肌收缩力,如果症状仍不能改善可给予机械通气,呼吸机辅助呼吸。急性左心衰发病急骤,危及生命,患者常表现为突然喘憋、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安,需及时处理。
慢性左心衰竭的主要表现
慢性左心衰竭的主要表现。慢性左心衰竭,以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。症状包括不同程度的呼吸困难。①劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。②端坐呼吸:肺淤血达到一定程度时,病人不能平卧。③夜间阵发性呼吸困难,病人入睡后,突然因憋气而惊醒,被迫取坐位。④急性肺水肿是左心衰,呼吸困难最严重的形式,重者可有哮鸣音称为“心源性哮喘”;咳嗽、咳痰、咳血:开始时咳嗽、咳痰、咳血常于夜间发生,坐位和立位咳嗽可减轻,急性左心衰发生时可出现咳粉红色泡沫样痰;乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心慌等脏器组织灌注不足及代偿性心率加快所致的症状;少尿及肾功能损害的症状。体征包括:肺部湿性啰音及心脏扩大,相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进及第三心音或第四心音奔马律。
家属如何护理心率衰竭患者
作为家属,要注意观察病人心功能不全的症状有没有在加重,比如他的运动耐量在减少,比如他腿有没有在肿,另外他的肚胀,消化不良这些情况是不在加剧。一旦发现病人躺不下,根本躺不平稳,非得要垫高了枕头,尤其是在晚上要注意可能发生的急性的心功能不全,要把病人扶起来坐那,俩腿下垂使血液不太容易往上走,减轻心脏的负荷。另外也尊重医生的要求,可以低流量的吸氧,给一些必要的药物,使病人得到缓解,然后及时地到医院去诊治。
右心衰竭为什么会引起体循环淤血
右心遗传应该是心力衰竭中比较少见的一个类型。右心功能减退,也就是回收血液的功能下降,这些血液聚集在身体的外周,包括双下肢,胃肠,肝脏,就会产生体系化瘀血,这些血液在脏器内过量存积,就会导致脏器的增大,包括肝脏的增大,胃肠的肿大,双下肢的水肿,那么就说引起了体循环的瘀血,或者体循环出现水肿表现,这是右心衰竭比较典型的表现形式。
心功能衰竭的症状
当心功能衰竭的时候,患者主要的症状就是血液循环不能够有效地维持,心脏的负担过重,会导致患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、气短,尤其是在活动的状态下,患者的症状会更加明显,有些患者病情很严重的时候,哪怕是静息状态下,卧床的状态下,也会出现上述的症状,非常痛苦,可致患者死亡。肾功能衰竭往往出现的症状就是浮肿、贫血、高血压等等,肾功能衰竭之所以能够引起心功能衰竭,就是因为肾脏排泄水分能力下降,导致血容量增加,引起浮肿,导致心脏的负担过重。心功能衰竭能够影响到肾脏,造成肾功能衰竭,而肾功能衰竭反过来又会加重或者引起心功能衰竭,所以心、肾是互相影响的,临床上还有心肾综合症这样的说法。
急性左心衰护理
急性心衰护理:1、体位:立即协助病人取坐位,双下肢下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。病人常不安,需注意安全,防跌倒受伤。2、出入量管理:每天摄入液体量一般宜在1000ml以内,不超过2000ml保持每天出入量负平衡约500ml,严重肺水肿者水负平衡为1000~2000ml/d,甚至可达3000~5000ml/d,以减少水钠潴留。3、病情监测严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图,检查血电解质、血气分析等;观察病人意识、精神状态、皮肤颜色、温度等。
急性左心衰护理
急性左心衰的护理问题包括患者会出现呼吸困难,发绀,咳血等症状,所以一定要及时的进行处理,避免出现呼吸道的阻塞,而且要及时的清理分泌物,还要给予患者高流量的吸氧,患者会出现焦虑紧张的情绪,所以一定要多与患者进行沟通,消除患者的不良情绪。而且还要让患者以清淡饮食为主,特别是要控制食物中钠盐的摄入,要严格的记录24小时的出入量,还要进行心电监护,随时的监测患者的病情变化。
急性左心衰护理
急性左心衰的患者一定要加强护理,一定要严密的观察患者的呼吸,血压,心率,还要注意限制患者的活动量,要让患者卧床休息,注意大小便的护理,要保持大便的通畅,吃一些粗纤维的蔬菜,一旦出现了便秘的情况,很容易导致患者出现心跳骤停的。患者的饮食也要特别的注意,要以低盐,低脂的饮食为主,还要控制患者饮食中钠盐的摄入,一定要戒烟戒酒,还要注意保暖,避免感冒以及感染的发生。还要多安慰患者,避免患者出现情绪激动的情况,要进行心理安慰,同时还要注意的就是避免出现并发症。
肝衰竭的后果是什么
因为肝脏具有合成、解毒、免疫、分泌、生物转化以及免疫防御等功能,当肝脏受到影响,引起损伤,造成肝细胞大量的坏死,导致肝功能衰竭,出现凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水、休克等,死亡率也比较高。可能导致的严重后果有:1、是脑水肿,表现为球结膜的水肿,瞳孔散大固定,呼吸变慢、节律不规则甚至出现视乳头的水肿;2、出血,以皮肤、鼻粘膜出血、吐血、便血为常见,甚至出现脑出血;3、感染,以呼吸道感染为常见,其他可见到泌尿系、腹腔的感染等,多为革兰氏阴性杆菌的感染;4、在肝硬化的基础上,肝功能进行性的衰竭和失代偿,存在凝血功能的障碍和腹水、消化道出血、肝性脑病等各种并发症的表现。
尿失禁患者的护理
可以使用凡士林等油剂涂抹局部皮肤起到保护皮肤的作用,当然要失禁的患者在饮食上也要进行精心的护理,一般来说主要是以清淡的食物以及容易消化的食物为主,尽量多吃一些新鲜的蔬菜和新鲜的水果,避免吃辛辣刺激性的食物。尿失禁是泌尿系统比较常见的疾病,对于尿失禁的患者要进行精心的护理,首先要对局部的皮肤进行护理,有尿流出的时候需要及时的使用干毛巾擦干,尽量减少水洗的次数。当然尿失禁的患者也应该尽量限制水分的摄入。