普萘洛尔可以治疗法洛四联症吗
普萘洛尔，它其实是一个β受体阻滞剂，它的作用是减慢心率，抑制右室流出道肌束的收缩，所以它不能治疗法洛四联症，但是他们对法洛四联症，尤其是他出现缺氧发作的时候，它有一定的缓解作用。譬如说这种孩子突然出现缺氧发作、流出道肥厚的肌束拼命收缩，我们可以用普萘洛尔减慢心率，减轻它的收缩，改善缺氧发作的症状，平时对于这种容易频繁发作，可以吃一部分普萘洛尔。普萘洛尔仅仅是能缓解缺氧发作的表现，但它不能治疗，所以对于普萘洛尔，大家要有一定的认识，不要认为这个病可以吃这个药，就能把它治好。如果需要用这个药的时候，我们会用那个药，但大家对它不要报这个侥幸心理，就只吃这个药，就不做手术了，那是肯定不行的。对于法洛四联症这种心里结构的畸形，就像我们盖房子一样，结构缺陷了通过粉刷，它是没法来处理的，只能通过手术来处理，其他方面的都是一些对症的辅助的做一些术前准备的工作。
大肠埃希菌肺炎
大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之一，正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构，那么任何对机体的防御机构有害的因素，都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露，所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。宿主如果微量吸入呼吸道分泌物之后就可以发生，革兰氏阴性菌的肺炎，少数病例有血流感染引起。大肠埃希菌的肺炎大多是医院内感染或者是有严重的基础疾病，临床表现大多是累及肺下叶的支气管肺炎，大部分患者可以并发脓胸，血流感染等等，病死率可以达到50%以上。
大肠埃希菌肺炎
对大肠埃希杆菌的治疗原则是积极处理基础疾病，用合适的抗生素，及时处理并发症，具体如下第一、一般治疗患者注意休息预防受凉，加强营养支持，积极吸氧等。第二、是对症治疗，监测体温变化及时退热，并给予止咳化痰止血治疗，适当的补充液体维持水电解质酸碱平衡。第三、是抗感染治疗，药物的选择β内酰胺类的药物以及氨基糖苷类，可以联合头孢菌素或青霉素与氨基糖苷类抗生素，还可以选用环丙沙星、莫西沙星等喹诺酮类的药物，对于肺脓肿胸腔积液和脓胸的患者应加大抗生素的剂量和疗程脓胸形成者进行引流，抗生素脓腔内注射防止胸膜增厚并粘连。
大肠埃希菌肺炎
大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的，该菌条件致病菌，可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。其临床表现与一般的急性肺炎相似，表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸疼、口唇发紫、呼吸困难等，痰液常为粘稠或脓性痰可有腥臭味儿，部分患者可伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，严重患者可有嗜睡等精神障碍和末梢循环的障碍，双肺可闻及呼吸音减低并有湿啰音，部分患者可有肺部实变的体征。
大肠埃希菌性肺炎
大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构，那么任何对机体的防御机构有害的因素，都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露，所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的，该菌条件致病菌，可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。大肠埃希杆菌肺炎是由于大肠埃希杆菌感染引起的，主要发生于老年衰弱的患者，原有各种慢性的基础疾病，危重患者，气管插管，长期使用糖皮质激素及其它免疫抑制剂治疗的患者，以及长期使用抗生素而导致菌群失调，各种免疫球蛋白缺陷的患者等，都是易感人群。
优甲乐应该怎么吃
早餐前空腹顿服优甲乐最利于维持稳定的TSH水平。如有漏服应服用双倍剂量，直至补足全部漏服剂量。 部分病人需要根据冬夏季节TSH水平的变化调整优甲乐用量（冬增夏减），优甲乐口服后，大部分在小肠的上端被吸收，为保证能充分吸收，应在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物与维生素、滋补品间隔1小时，与含铁、钙食物或药物间隔2小时，与奶、豆类食品间隔4小时，与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。 每次调整优甲乐剂量后4周左右（年长者较久），TSH可渐达稳态，妊娠期间不可盲目停药。因为与奶、豆类食品间隔要4h，建议患者服用优甲乐期间早餐食谱要改变，不要再食用牛奶、豆浆或其他豆制品，可改在中餐或晚餐食用。
优甲乐怀孕
是这类药物应用过多会导致出现药物性的甲状腺功能亢进此时对怀孕是有影响的,正常情况下优甲乐的服用并不影响怀孕而且在怀孕期间也是要继续服用优甲乐的,因为即使优甲乐会少量的通过胎盘屏障但是其带来的影响优点还是要远远的大于甲减对胎儿影响的风险。优甲乐是临床上治疗甲状腺功能减退的一类药物，这类药物在应用后可以把甲状腺功能逐渐改善使甲状腺功能恢复正常，保证在怀孕前和怀孕期间的妊娠安全生一个健康的宝宝。所以在怀孕时不能因为担心对孩子的影响就停用优甲乐，这样反而会导致甲状腺功能减退的反弹影响怀孕安全。
法洛四联症手术并发症（二）
1、肺动脉瓣的返流。如果手术当中发现患者肺动脉瓣环发育还算可以，我们尽量保留瓣环不跨瓣，可以扩大瓣环，然后在保留瓣环，如果肺动脉瓣环发育非常差，可以切开瓣环来扩大补片。2、远期的心律失常。如果手术后心功能相对比较差，远期也会出现心律失常，就是突然心脏跳得不好了，室性早搏或者房性早搏，甚至说突然出现猝死的情况，一般说小孩做手术年龄越晚，远期这种心律失常及猝死的几率就越高。
优甲乐突然停用有什么危害
如果你是一个甲状腺癌术后的患者，你突然停掉了优甲乐它就会造成一个促甲状腺激素的增高，这样就会刺激残余的甲状腺的组织诱发出新的再生肿瘤，容易造成肿瘤的复发甚至淋巴结的转移，甚至向肺和骨的转移风险都会陡然增加。如果你是甲状腺功能减退的患者像桥本氏病的患者你如果停掉了优甲乐就会四肢无力然后血压和心功能都会受损，影响到日常的生活质量。
法洛四联症术后注意事项有哪些
法洛四联症手术以后有许多注意事项。这种孩子手术以后，心功能还是比较差一些，术后早期我们用一些强心药来吃，比如要强心利尿，来补钾来改善这个心功能。在这个吃药的过程中，尤其是吃地高辛强心药要看他的心率，因此常规出院以后，我们护士专门就会教病人测心跳。如果心跳连续三次三天达到要求，可以把地高辛停掉。另外一个就是利尿的，我们常用的比如说呋塞米，因为这个药吃了以后它可以改善心功能，但它也会导致体内钾的丢失，所以同时要补钾。另外就是这种小孩出院以后，我们还要定期的随访观察，一般出院以后半个月再来复查，要听一听孩子的心跳，听一听他的肺部情况，看看他心功能恢复情况怎么样。如果必要的情况，可能我们还需要给他做个心脏超声的检查、拍个胸片，做个心电图来观察，如果说这次复查都是好的，相应时间又会逐渐延长。另外就是法洛四联症，做了手术了以后，它并不是出院了，就跟医院就没关系了他需要定期来随访观察，一般来说就像我们体检一样。法洛四联症做了手术以后，远期还是会有一些并发症，最常见心功能不好，可能会出现一些心律失常，心脏跳的不好或者右心功能不好出现这个腹水、手脚肿，尤其是下肢肿这种表现，我们需要及早进行处理。