大肠埃希菌肺炎
大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之一,正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构,那么任何对机体的防御机构有害的因素,都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露,所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。宿主如果微量吸入呼吸道分泌物之后就可以发生,革兰氏阴性菌的肺炎,少数病例有血流感染引起。大肠埃希菌的肺炎大多是医院内感染或者是有严重的基础疾病,临床表现大多是累及肺下叶的支气管肺炎,大部分患者可以并发脓胸,血流感染等等,病死率可以达到50%以上。
大肠埃希菌肺炎
对大肠埃希杆菌的治疗原则是积极处理基础疾病,用合适的抗生素,及时处理并发症,具体如下第一、一般治疗患者注意休息预防受凉,加强营养支持,积极吸氧等。第二、是对症治疗,监测体温变化及时退热,并给予止咳化痰止血治疗,适当的补充液体维持水电解质酸碱平衡。第三、是抗感染治疗,药物的选择β内酰胺类的药物以及氨基糖苷类,可以联合头孢菌素或青霉素与氨基糖苷类抗生素,还可以选用环丙沙星、莫西沙星等喹诺酮类的药物,对于肺脓肿胸腔积液和脓胸的患者应加大抗生素的剂量和疗程脓胸形成者进行引流,抗生素脓腔内注射防止胸膜增厚并粘连。
大肠埃希菌肺炎
大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的,该菌条件致病菌,可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。其临床表现与一般的急性肺炎相似,表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸疼、口唇发紫、呼吸困难等,痰液常为粘稠或脓性痰可有腥臭味儿,部分患者可伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重患者可有嗜睡等精神障碍和末梢循环的障碍,双肺可闻及呼吸音减低并有湿啰音,部分患者可有肺部实变的体征。
大肠埃希菌性肺炎
大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构,那么任何对机体的防御机构有害的因素,都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露,所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的,该菌条件致病菌,可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。大肠埃希杆菌肺炎是由于大肠埃希杆菌感染引起的,主要发生于老年衰弱的患者,原有各种慢性的基础疾病,危重患者,气管插管,长期使用糖皮质激素及其它免疫抑制剂治疗的患者,以及长期使用抗生素而导致菌群失调,各种免疫球蛋白缺陷的患者等,都是易感人群。
克罗恩病肛瘘如何治疗
克罗恩病得肛瘘的治疗方法如下:1、对于单纯性肛瘘的患者,肛瘘已经是他的一个高危的因素,一是给他降阶梯治疗,使用生物制剂让它不会进一步的发展。2、对复杂性的肛瘘,同样也是要降阶梯治疗,首先要给予重拳出击,把生物制剂打上。那么在打以前,需要和多学科团队的普外科的、普外肛肠科的老师来合诊,看需不需要肛瘘挂线治疗,需不需要做复杂的瘘管的切除,如果患者有肛周脓肿,一定要切开引流,在这些事情完成了以后,才能给病人用上生物制剂。
克罗恩肛瘘特点
对于急性炎症期的手术,需要先控制克罗恩病至静止期进行手术,可以选择肛瘘挂线进行肛瘘的治疗,挂线相对比较松,以防肛门狭窄等并发症的出现。因为克罗恩病常伴有肠道内容物的炎性物质增多,所以会侵蚀肛门,造成肛门黏膜损害,引起肛瘘以及肛周脓肿的发生。它的特点是发生之后很难愈合,很多病人需要进行手术治疗,而手术之后会引起肛门狭窄。
克罗恩腹痛特点
克罗恩病的腹痛是它的最重要的临床表现之一。克罗恩病为什么会引起腹痛,主要是由于以下几个因素:第一,它是可以在回肠末段引起的炎症,这些炎症可以导致肠道的痉挛,这时候疼痛主要是痉挛性疼痛。再一个,它可以导致肠道的狭窄,引起肠梗阻,在这种梗阻情况下就会出现疼痛,表现在进食后比较明显,排便、排气后可能有一定的缓解。如果完全梗阻,疼痛就很难通过排便、排气后缓解了,就会伴随着恶心、呕吐。再一个,就是克罗恩病可以引起肠道穿孔,一旦引起穿孔之后就会引起腹膜炎,腹膜炎疼痛是比较剧烈而持续的,同时会出现腹壁紧张,这时候会有压痛,而且反跳痛。如果引起了腹腔的脓肿,疼痛也是比较剧烈、持续的,而且还会伴随着全身症状,比如发烧。因此就是克罗恩病引起的腹痛是各式各样的,主要是由于它的导致的病因,还有并发症的不同而表现出不同的特点。专家提示:克罗恩病的腹痛表现在进食后比较明显,排便、排气后可能缓解。如果出现梗阻,会伴随着恶心、呕吐、肠道穿孔等,引起比较剧烈而持续的腹部压痛、反跳痛。如果引起腹腔的脓肿,疼痛比较剧烈会伴随全身症状。腹痛表现各式各样。
白塞病综合征
主要表现为反复口腔以及会阴部的溃疡,皮疹,下肢结节红斑,眼部虹膜炎,食管溃疡,小肠或者结肠溃疡以及关节肿痛。眼睛有可能会出现红肿,疼痛,畏光,视力下降;可以侵害人体多个器官,包括口腔,皮肤,关节肌肉,眼睛,血管,心脏,肺以及神经系统。
白塞病综合征
白塞病的主要症状是反复多发的口腔溃疡,另外间断出现外生殖器溃疡、虹膜睫状体炎或全葡萄膜炎,除了上述三种主要症状以外白塞病还会出现皮肤反复痤疮样皮疹、结节红斑、针刺反应阳性,部分患者还会出现关节肿疼。血管型白塞病指的是除口腔溃疡以外,患者会出现大、中、小动脉静脉炎症,严重的可以出现动脉假性动脉瘤或夹层动脉瘤。
免疫系统综合征
免疫重建炎症反应综合症,是指严重免疫抑制的患者,免疫功能迅速恢复情况下发生的合并症。其中艾滋病患者在经过抗病毒治疗后,最容易出现免疫重建炎症反应综合症。单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、弓形虫等多种潜伏性感染患者,会出现相应的症状。