影像引导放疗的目的有哪些
肿瘤放疗过程中肿瘤及正常组织的空间位置在治疗期间经常会发生变化，如果对这些变化及误差不给予充分的重视，可能会造成肿瘤靶区受不到照射，而正常组织受到过量照射的情况，使疗效降低，放疗不良反增加影像引导放疗，也称图像引导放疗（IGRT）。 图像引导放疗是一种四维的精确放疗技术，它在三维放疗技术的基础上，加入了时间因素的概念，充分考虑了解剖组织在治疗过程中的运动和分次治疗间的位移误差，如呼吸运动和胃肠蠕动日常摆位误差、肿瘤大小变化等引起放疗剂量分布的变化和对治疗计划的影响等方面的情况，在患者进行治疗前、治疗中利用各种先进的影像设备，对肿瘤及正常器官进行实时监控，并能根据器官位置的变化，调整治疗条件，使照射野紧紧追随靶区，使之能做到真正意义上的精确治疗，其目的是要实现定位精确、治疗精确、摆位精确，质量保证，可适用于各种肿瘤的放疗，尤其适合于肿瘤位于复杂的解剖位置，肿瘤的邻近有重要器官的组织，需要高剂量照射的肿瘤以及复发的肿瘤等，IGRT既能明显提高疗效，又能极大限度地减少正常组织损伤，使患者的后遗症大大减少。
为什么要做影像检查
人生病到医院就诊，整个流程是诊断（初诊，确诊）、治疗，治疗后的评价、预后的评估，这些都离不开影像学检查。要诊断疾病，除凭疾病标准和诊断经验去判断之外，明确发病器官、所在部位、病灶大小对于精准治疗非常重要。而医生让患者做影像检查，是为获取有效的影像资料，辅助临床诊断和治疗。通过影像检查，不用开刀动手术，通过微创就能了解患者身体内部的状况，骨骼、肌肉、器官是否完好，身体有没有多了或少了东西，到底是功能性疾病还是器质性病变，通过机器的眼睛，可以看的一清二楚。所以影像在疾病的诊断上具有举足轻重的作用。其次，影像学检查不仅仅对于疾病的早期诊断有帮助，对于疾病治疗预后可以做出准确的评估。最后随着影像学的发展，影像学还可以参与到临床的治疗当中去，介入影像学的创立。所以，影像检查在现代医学的诊断和治疗中有非常重要的地位，现代影像学的发展，就是现代医学的发展。
间质性肺炎影像表现
是有些原因引起的间质性肺炎，没有好的治疗办法，病人预后是比较差的，应用糖皮质激素对于患者的病情甚至是有害的。间质性肺炎，在影像学上往往表现为双肺弥漫分布的网格状阴影或者蜂窝状阴影，有的时候也可以出现磨玻璃状的阴影，还可以表现为网状结节状的阴影，间质性肺炎的患者上述影像学的表现往往是以中下肺分布为主的。有些原因导致的间质性肺炎，可以尝试应用糖皮质激素进行治疗。
间质性肺炎影像表现
间质性肺炎的CT表现和大叶性肺炎、小叶性肺炎不同，间质性肺炎的病变部位在肺泡间隔，经常把它比喻成“田间小道”，而不是“水田”，大叶性肺炎和小叶性肺炎发生感染时比喻成“水田”，有大面积的感染，多见于片状的、斑片状的渗出和实变。高分辨CT可以很明显地看出间质性肺炎的严重程度，伴有部分渗出会有干咳、少痰、呼吸困难，甚至伴有发热、痰中带血等症状。间质性肺炎的CT表现呈纤维条索状、网格状，后期可呈蜂窝状改变，多见于双肺的下叶和边缘。
间质性肺炎影像表现
患者胸部CT表现有以下几点，可出现结节影，支气管血管壁不规则影和肺叶的密度等多种影像，结节可出现在小叶的中心、静脉周围、系静脉和支气管血管壁的不规则影处，同样支气管血管壁不规则出现于小叶中心，支气管动脉静脉及细静脉的周围，高分辨CT对间质性肺炎的诊断优于普通的X线胸片，对于早期肺纤维化及蜂窝肺的确立有很大的价值。间质性肺炎是指肺的间质组织发生炎症，以弥漫性的肺间质、肺泡炎和间质纤维化为病理的基本改变，患者以活动性呼吸困难为主要的临床症状，肺功能以限制性通气障碍、弥散功能下降为特点。
孩子攀比心理如何引导
孩子在青春期的时候，同辈对于孩子的影响很大，比如有的孩子同班同学之间互相攀比的现象比较严重，容易导致孩子出现攀比行为。攀比其实是价值观念的形成过程，家长是孩子价值观念形成的第一个影响者，要多多陪伴孩子，逐渐以主流和正确的观念来引导孩子。最重要的办法不是强行告诉孩子不要攀比，而是要潜移默化地影响孩子。在孩子攀比的时候，也是孩子在暴露自己的思想观念，如果一味的加以责罚，孩子可能对家长关闭心门，反而影响亲子关系。专家提示：孩子出现攀比心理时，家长需要多陪伴孩子，潜移默化地引导孩子形成正确、主流的价值观。不要强行告诉孩子不准攀比，如果一味责罚，反而会导致孩子拒绝沟通，影响亲子关系。
超声引导下穿刺活检
在超声的引导下，它可以避开颈部重要的器官，主要是一些大血管，这样在超声的实时监控和引导下让细针穿刺到肿块内部进行取材，取出一些组织进行病理学化验，这样它的准确性就是明显的提高了。超声引导下穿刺活检最大的优点就是创伤性小，准确率高，比如说我们如果发现颈部有1个异常的包块，这时候建议做穿刺活检。另外它的创伤很小，目前穿刺活检大部分用的是细针穿刺，细针就是平时打针的那个静脉穿刺针，或者是注射器。
常规放疗与适形调强放疗的区别
常规放疗一般是通过安装在加速器机头上的上下两组阻滞器来限定照射野大小,保护视野外的正常组织和器官。常规放疗是通过模拟定位机也就是一个X光透视机来定位，定位精度不是太高，治疗误差偏大，所以在设计照射野时，需要预留充分的安全界限。 调整适形放疗是通过CT、磁共振、甚至pet-ct进行模拟定位，通过计算机逆向设计治疗计划定位精准，而且每次放疗前可以进行治疗计划的验证，能够做到照射剂量分布的三维适形。也就是在照射方向上，照射野的形状与病变的形状一致，每一个视野内各个点的输出剂量率，还能够按照要求的方式进行调整，使靶区表面的剂量处处相等。 正是因为调强适形放疗治疗精度高、剂量分布好，所以正常组织受照量少，可以给予肿瘤组织更大的照射剂量，从而获得更好的治疗效果，调强适形放疗是现代放疗的主流治疗手段。
根治性放疗与姑息性放疗的区别
根治性放疗的治疗目的是向靶区内的恶性肿瘤病灶全部并永久的消灭，治疗剂量通常比较大，治疗时间比较长，并且极其重视对正常组织的保护，因为要考虑到患者以后长期生存的生活质量问题。 姑息性放疗顾名思义适用于无法治愈的晚期病人，治疗并不追求完全消灭肿瘤，主要是为了减轻痛苦、改善症状、适当的延长生命，一般用来缓解肿瘤压迫症状或者达到止痛、止血的目的。姑息性放疗的照射剂量相对比较低、疗程短，有时单次照射剂量会比较大。因为不用考虑远期反应的问题，有的患者在晚期的时候 摆位很痛、体位移动很痛苦，所以这时可能需要单次或两三次的大剂量照射达到止痛的目的就可以。
放疗一次需要多长时间放疗一个疗程要多久
一般来讲放疗单纯的放射治疗所需要的时间比患者一般想象的要短。我们常规的放疗只需要一两分钟就可以完成。也有一些患者的治疗，非常复杂我们会从很多的方向，选择很多的角度，照射患者的病灶或者是患者的这个照射剂量特别大，在这个时候，我们大约时间会稍微长一些但是基本上在10分钟之内也可以完成整个放疗的疗程呢，我们一般来讲，周一到周五天天做每周照5次周六周日是休息，所以一般我们会给患者照30次35次一个疗程，大约就要6到7周的时间，一个半月的样子，所以每次治疗时间只需要一两分钟整个疗程大概就需要一个半月。