心源性哮喘用药
心源性肺水肿的患者,通常需要使用一些血管扩张剂,常用的有硝普钠、硝酸甘油等。心源性哮喘是指由于急性左心衰,导致的胸闷气喘发作,治疗包括吸氧、镇静治疗,用强心、利尿及血管扩张剂以改善心功能。
心源性哮喘用药
心源性哮喘是因为病人的心脏的功能减退,主要是因为病人的左心功能减退,导致了病人的左心回心血量的减少,引起病人肺水肿,导致病人出现呼吸困难。心源性哮喘的病人,会出现反复的咳嗽,胸闷,呼吸困难,端坐呼吸等等,这类的病人应该给予相应的药物的治疗,包括以下几方面:第一,镇静的药物,比如有些病人可以使用吗啡或者地西泮等等。第二,强心药物的治疗,有些病人可以使用地高辛或者去乙酰毛花苷等药物的治疗。第三,利尿的药物,对于心源性哮喘的病人,是可以使用呋塞米或者螺内酯利尿治疗的。第四,有些病人可以使用扩张血管的药物治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
心源性哮喘用药
一般心源性的哮喘,是指的患者出现了急性的左心衰,导致心脏的泵血出现了衰竭,使得大量的血液淤滞于肺循环中,导致患者出现肺循环淤血,患者会有明显的憋喘,呼吸困难,以及会有咳粉红色泡沫样痰的情况,所以需要患者尽早的去医院给予持续吸氧,同时还需要积极的应用利尿的药物,来降低心脏的前负荷,来改善患者的心功能治疗,同时也需要给予强心药物,如西地兰或者是地高辛等药物,来强心治疗,同时也需要患者积极的给予抗菌药物,控制炎症的感染治疗。
心源性哮喘用药
治疗心源性哮喘首选的药物是强心、利尿、扩血管的药物。也可以用硝酸异山梨酯来扩张冠状动脉,还可以用氨茶碱、特布他林、沙丁胺醇等药物来扩张支气管,改善人的呼吸功能,严重的还需要用糖皮质激素类的药物来治疗。心源性哮喘用药物:针对病因治疗,针对有可能引起心脏功能受损的常见疾病,如高血压、冠心病、糖尿病代谢综合征等,应当早期治疗。
心源性哮喘的症状
典型的发作,大多数发生在夜间熟睡后,因胸闷气急,突然进行端坐呼吸,伴咳嗽咳痰,咳粉红色泡沫痰。严重患者咳嗽咳痰、气促加重,伴有大汗淋漓,可急性发展为急性肺水肿,查体可闻及心率加快、舒张期奔马律、双肺湿啰音及哮鸣音。发作时伴有频繁的咳嗽、咳泡沫样痰、心脏扩大、心律失常,查体可闻及异常的心音。
心源性哮喘的症状
胸部x线,二尖瓣狭窄患者左心脏经常扩大,肺部有肺水肿的成像,血管有阴影模糊。心源喘常见于左心衰竭,发作时的症状与支气管哮喘颇为相似,心源性哮喘除有哮鸣音,常咳大量稀薄水样和泡沫状的痰,可有粉红色的泡沫痰并有典型的肺低湿罗音。心脏向左扩大,心瓣膜杂音,心音可不规律甚至有奔马律。
心源性哮喘首选药
心源性哮喘在治疗方面的话,首选就是强心,利尿,扩血管的药物。重症哮喘病人首选药主要是沙丁胺醇气雾剂,这是一种β受体激动剂,能够有效的扩张气管,因为哮喘的病人气管比较细,通气出现了功能障碍,通过扩气管之后改善了通气,症状也就会得到明显的控制。如果是急性发作期,首选的药物是吸入β2受体激动剂,β2受体激动剂,能够松弛支气管平滑肌,而达到控制哮喘急性发作的目的。
支气管哮喘和心源性哮喘的区别
发作的时候从症状体征上,支气管哮喘主要是呼气相时间比较长,另外听诊双肺心源性哮喘湿罗音比较多,支气管哮喘往往是以干啰音为主,再有就是缓解方式上不一样,心源性哮喘通过强心利尿扩血管能够缓解,但是对于支气管哮喘主要是通过扩气管才能够缓解。心源性哮喘大部分都有心脏方面的疾病,比如冠心病、高血压性心脏病,甚至有些人就有心肌病,另外支气管哮喘一般都有支气管哮喘的病史,肺部的疾病要多一些。
心源性哮喘与支气管哮喘的区别
心源性哮喘和支气管哮喘患者的基础病史、临床表现和治疗用药都有截然的区别。心源性哮喘患者主要表现为阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,双肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣,查体时则可见有左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。支气管哮喘首先是有遗传因素的原因,同时还具有感染,环境因素,过敏因素等也可能导致支气管哮喘的发生,心源性支气管哮喘是由于心功能不全引起的支气管哮喘,比如说有左心功能不全,患者引起的呼吸困难,同时带有喘息症状,呈心源性哮喘,所以跟原发性的支气管哮喘还是有不同的。
心源性哮喘与肺源性哮喘的鉴别
肺源性哮喘多有慢支、肺气肿、喘息性支气管炎、支气管哮喘等病史,感染一般为诱发因素,发作时双肺可闻及湿啰音,给予抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星,还有茶碱缓释片、氨茶碱等解痉的药物即可缓解症状。心源性哮喘多有冠心病、心肌病等心脏病的病史,发作时一般有胸闷、喘憋、咳嗽,咳粉红色的泡沫痰,不能平卧入睡,给予强心、利尿、扩血管药物,比如地高辛、西地兰、速尿、托拉塞米、硝酸异山梨酯注射液、单硝酸异山梨酯缓释片,可以明显缓解症状。