有机磷中毒会造成肺水肿
急性有机磷中毒造成肺水肿,主要从两块来考虑,一块是中毒本身引起的,另一块是并发症引起的,本身引起急性有机磷中毒,他还会出现一个毒傇碱样,副交感兴奋,迷失兴奋引起的一些表现,肺泡里面大量的分泌,分泌以后液体引起的肺泡出现啰音,这是第一个肺水泡,那么第二个就是说有机磷直接可以损伤肺泡的毛细血管和肺间质,出现毛细血管的通透性增大,使肺泡里面渗液增多,第三个间接来讲,所以她对肺水泡主要是两块,一块是肺直接损伤引起的,一块是因为心脏的损伤引起的肺水肿。
有机磷中毒用阿托品注意事项
因为它主要的特效药就两个,一个是复能剂,一个是阿托品,阿托品是抗胆碱的药物,我们阿拖品一定要连着,第一个要用到阿托品化,第二个是防止阿托品过量引起阿拖品中毒,第三我们在用阿托品过程中样要严厉监测,另外一个方面来讲,我们在用阿托品减量的时候要注意,因为减量的时候我们不能减的太快,所以要酌量额减要防止反跳,最后一个来讲我们用阿托品的同时会用酌量的复能剂,这个时候我们用阿托品一定要适当的减量。
有机磷中毒不能输葡萄糖
有机磷农药中毒早期输入大量葡萄糖,相当于给肌体提供大量的乙酰胆碱生产原料,会加重毒素的作用。糖进去肌体里的代谢,它会变成丙酮酸,丙酮酸再进入下一步代谢以后,变成脱酸以后变成乙酰酶,大量的葡萄糖相当于给肌体提供大量的乙酰胆酶生产原料,有机磷中毒最主要的就是胆碱酯酶,乙酰胆酶在肌体大量吸取。所以我们大量输葡萄糖的话相当于把乙酰胆酶在肌体里面增大加重。
有机磷中毒的烟碱样症状
第一个肌肉颤动,特别是脸部的小肌肉颤动,到最后可以引起四肢骨骼肌,包括躯体肌肉强制性痉挛,这是第一个表现,肌肉颤动变为肌肉痉挛,那么第二个表现来讲,就是儿茶酚氨大量分泌引起的一些表现,比如说心律失常,比如说血压增高,肺泡的毛细血管和肺间质表示有机磷中毒至少在中度以上。有机磷中毒的烟碱样症状:1.肌肉颤动;2.儿茶酚氨大量分泌,引起的心律失调,血压增高等等。
有机磷中毒如何使用复能剂
第一个要早,只要一发现赶快用,越早越好,第二个要酌量要用足,第三个要联合作用,怎么联合运用,我在用复能剂的同时抗胆碱的要用,另外还有重复,所以我们讲今天用了的话明天还用,一般来讲我们用三到五天,一般超过五天之后不要再用了,但也有人讲用72小时,72小时是一定要用到的,因为超过72小时或者超过五天以后,实际上再用的话是没有作用的,一般用药的话实际上三到五天。
有机磷农药中毒洗胃的注意事项
有机磷农药中毒洗胃的注意事项如下:如果是敌百虫中毒的情况下,是禁用碳酸氢钠洗胃的,而对硫磷中毒,是禁用高锰酸钾洗胃的。所以有的时候在临床处理的时候,有些病人并不知道自己服用的是什么农药,可以考虑用解毒剂去洗胃。我们通常都是用温开水三千到五千给他彻底洗胃,洗完胃之后,可以在胃管内打入一些甘露醇或者硫酸镁导泻,尽量把肠道内所含的有机磷药物排出。
有机磷农药中毒阿托品的使用原则
有机磷农药中毒阿托品的使用原则如下:需要早期、足量、联合、重复、持续或者是快速的让患者用上阿托品,然后注意观察他瞳孔是不是散大的,还要看他的皮肤是不是多汗的。阿托品化就是皮肤上是少汗的,而且听诊肺部的啰音是减少的,这样才能够达到一个阿托品化。目前我们有一个替代阿托品的是长托宁,这种药相对来给药就比较简单一些,可以一天两次的给药,这样也是可以保证他的阿托品化。
有机磷中毒的烟碱样症状
有机磷中毒的烟碱样症状如下: 一、肌肉颤动,特别是脸部的小肌肉颤动,最后可以引起四肢骨骼肌,包括躯体肌肉强制性的痉挛,这是第一个表现,肌肉颤动变为肌肉痉挛; 二、儿茶酚氨大量分泌引起的一些表现,比如心律失常、血压增高。一般情况下,烟碱样症状的出现表示有机磷中毒至少在中度以上。
有机磷中毒者洗胃注意事项
如果病人出现呼吸骤停的时候,我们必须要先放松在洗胃。第二个我们在洗胃的过程中,如果病人出现呼吸道阻塞的时候。我们要及时清除他的呼吸道分泌,第三个就是我们洗胃液要注意,因为洗胃液像敌百虫不能用碱性药物,第四个我们每次进的洗胃液一时不要太大,不要超过500,第五个我们洗胃的液体湿度温度不要太高,我们一般给25-38度,最后一个我们在洗胃的时候,一定要注意误吸的情况,另外如果病人非常危重的时候,我们洗胃一定要是边给特殊解毒药边洗胃,所以在洗胃的时候我们要特别注意病情的观察。
怎样判断是否为急性中毒
全身脏器功能损害的患者出现消化系统、中枢系统的功能障碍可判断为急性中毒。急性中毒的患者一般来说可以出现全身脏器功能的损害,如果经口中毒的患者可能出现一些皮肤粘膜的溃烂损伤,通过吸入的患者产生的呼吸道的症状表现会比较明显,比如呼吸困难同时大量的气道的分泌物,咳嗽咳痰等等,经过皮肤粘膜,比如眼部这种中毒的患者,可能出现眼部的充血流泪,眼部的不适疼痛等等,这个也可以第一时间识别,如果发生全身脏器功能损害的患者一些表现,比如消化系统的可能出现腹痛腹胀腹泻恶心呕吐出现,中枢神经系统这种损害的,可能出现意识的障碍,抽搐幻觉等等,出现肾脏功能损害的,可能出现少尿小便颜色的加深,出现肝脏功能损害的,可能出现皮肤的黄染等等。