什么情况下应用丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜
什么情况下用人血丙种球蛋白治疗ITP，人血丙种球蛋白是治疗重型儿童ITP的一种一线药物，当患者血小板数目在20×10的九次方以下，同时病人伴有活动性出血的时候，可以考虑进行人血丙种球蛋白进行治疗。治疗的同时不需要输注血小板，大剂量丙种球蛋白的治疗的这个优点是它的副作用比较小，它对患儿的治疗效果比较好。但是它也有缺点，因为人血丙种球蛋白是血液制品，如果它处理不好的话，有可能引起血液制品相关的这些并发症，比如说过敏反应、皮疹，在输注的过程当中可能会出现这种情况。另外还有很突出的问题，因为它是一个血液制品，它造价比较高，比较贵，所以在儿童应用的情况下要考虑多方面的因素，在血小板比较低的情况下，有明显的出血的情况下，才考虑应用这个药物。
儿童特发性血小板减少性紫癜的特点是什么
儿童特发性血小板减少性紫癜的特点：一、小儿比较常见，好发年龄段是在1到5岁，并且它有季节性，常常是在冬春季发病率比较高，为什么冬春季发生率比较高，因为这两个季节病毒感染的几率比较高。新诊断的这些ITP患儿，他常常是在发病前的1到3周内可能有急性病毒感染，同时它可能在发病前也有细菌感染。二、有一部分病人在发病前没有明显的症状，临床上的特点是自发性皮肤粘膜的出血，是比较突出的表现，它可以表现为皮肤粘膜瘀斑，鼻子出血，牙龈出血，严重的情况下出现呕血和便血，并且有一些病人可能会出现血尿，有一些青春期的女孩，会出现月经过多，极少数病人发生颅内出血，这是它的特点。不过它的愈后是非常好的。
ITP病人出血紧急情况该怎么办
原发性免疫性血小板减少症患者如果出现了活动性出血要做的紧急情况处理就是我们可以选择输注血小板，或者是我们用免疫球蛋白冲击，或者是激素的冲击，来提升原发性免疫性血小板减少症患者的血小板数量，从而达到止血的目的，这样就可以避免原发性免疫性血小板减少症患者出现严重的内脏出血，而影响原发性免疫性血小板减少症患者的生命。
急性胰腺炎与急性胆囊炎如何区分
第一、急性胆囊炎和急性胰腺炎腹痛的情况有所区别。胆囊的腹痛的位置首先在右上腹部的疼痛比较明显，神经反射感觉是在上腹部剑突下疼痛。急性胰腺炎主要是中上腹部横条竖带状的疼痛，感觉到是后背的疼痛。第二、如果做检查按压的话，急性胆囊炎会有胆囊点的压痛出现墨菲氏征阳性。胰腺炎是中上腹部或者偏左、偏右、中间部位的压痛。第三、通过化验或者辅助检查，B超或者CT检查来鉴别。
急性化脓牙髓炎
急性化脓性牙髓炎是急性牙髓炎中典型的阶段，此时有以下临床表现：1、严重的自发痛，疼痛持续时间会相对较长，夜间疼痛会明显加重，而且会出现夜间睡觉后疼醒的情况。2、冷热刺激疼痛同样会明显加重，在特殊的时期内有可能会出现冷刺激疼痛缓解的现象，但是大多数时间无论是冷刺激还是热刺激，都会出现疼痛明显加重的情况。3、疼痛有时不太容易定位出现放射痛的情况，不太容易定位是指有时患者，甚至分不清自己到底是上颌疼痛还是下颌疼痛，放射性痛是指疼痛经常会放射到耳颞部，导致耳颞部同样有剧烈的疼痛。
急性牙髓炎怎么治
急性牙髓炎的患牙在开髓后原则上不应该开放髓腔，因此开髓减压，将牙髓完全摘除是控制急性牙髓炎疼痛的最可靠方法，急症处理后要嘱患者尽快安排复诊，继续进行根管治疗。对于急性牙髓炎的处理应在麻醉下实施无痛治疗，以避免加重患者的痛苦，医生去除腐败软化的牙体组织，打开髓腔，摘除牙髓，封药。
急性化脓牙髓炎
急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来，也可由牙髓的慢性炎症急性发作而来，急性牙髓炎的病理变化：1、炎症发展过程分为浆液期和化脓期。急性化脓性牙髓炎，是指在牙髓炎短暂的浆液期中渗出的白细胞不断坏死，液化形成脓肿，即为急性化脓性牙髓炎，化脓可能是局限的，也可能是弥散的。急性牙髓炎的浆液期和化脓期没有截然的分界，而是一个移行过程。急性牙髓炎的临床表现，主要症状是剧烈疼痛，疼痛具有下列特点，自发性，阵发性疼，夜间疼，温度刺激加剧，疼痛不能定位。检查时临床多可见，极近髓腔的深龋或其它牙体硬组织疾患，探诊可引起剧烈疼痛，有时可探及微小的穿髓孔，并可见有少量脓血自穿髓孔流出。
孕妇急性牙髓炎
如果孕妇出现了急性牙髓炎的症状，必须要马上进行处理，可以到正规医院的口腔科就诊，在口腔医生的评估下可以对牙齿进行钻洞，开放牙神经，疼痛就能够快速的缓解，否则会严重影响孕妇的健康，同时会威胁到胎儿的健康。一般来说疼痛如果经过处理，一天到二天后在放杀神经，使用比较温和的药物杀掉神经就会恢复。急性牙髓炎疼痛起来是非常剧烈的，而且会出现一阵一阵尖锐性的疼痛，同时会出现放射性的疼痛。
急性阑尾炎查体
阑尾炎的体格检查主要有：一、右下腹压痛，是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常在麦氏点，随阑尾的位置变异而有所改变，其特点是压痛点始终固定在一个位置上，发病早期尚未转移至右下腹时，右下腹即可出现固定的压痛。二、腹膜刺激征，包括反跳痛和肌紧张，这是腹壁受刺激出现了防卫性反应，提示阑尾可能出现化脓、坏疽、穿孔。三、右下腹肿块，右下腹部扪及压痛性肿块，边界不清、固定，考虑阑尾周围脓肿形成可能。四、辅助诊断的其他体征有：闭孔内肌实验、腰大肌试验和结肠充气试验。
急性胆囊炎查体
1，主要是看右上腹是否有压痛反跳痛，以及墨菲氏征是否阳性，以及肝区是否有叩击痛的情况。2，胆囊炎是由于胆囊管阻塞或者细菌清洗而引起，胆囊炎部分病号，可无明显的症状，或者是体症。有可能通过查体发现不了胆囊炎的情况，需要完善腹部b超或者是呼吸器检查，明确胆囊的大小。3，如果胆囊很大壁很厚，有可能存在胆囊炎的情况，这个时候需要应用胆囊炎的药物，君子消炎利胆片，复方阿奇米特等对症治疗。4，如果胆囊增大比较明显，需要应用抗生素类药，左氧氟沙星，头孢里有抗炎抗感染治疗。