问答科普聚合
"急性肾小管损伤"相关问答:

急性肝损伤症状

肝衰竭的病因其实有好多种,在临床上有的的因为吃了减肥药或保健品,或对肝脏损伤非常大的药物,会出现急性肝细胞大量坏死,这样的患者极度衰竭,甚至坐不起来,严重的是卧床无力,会出现深度黄染。急性肝损伤其实要看其原因,一方面可能与外伤有关,如车祸、打击或锐器损伤,急性肝脏破裂较为致命,会出现大量腹腔内或腹腔外出血,出现血压下降、休克、四肢冰冷、大汗,必须进行急救。还会出现凝血功能急剧下降,肝功有非常大的变化,这种情况是急性肝衰竭,急性肝衰竭的死亡率较高。

急性肾损伤怎样护理

急性肾损伤的护理有多种方面,1、液体的管理,肾前性AKI主要和血容量减少、有效动脉血容量减少以及肾内血流动力,在处理急性肾损伤的前期的时候容量的恢复至关重要,首选的是晶体溶液之后胶体或者血液,目的是恢复肾脏的灌注,减少缺血的时间延缓肾衰竭的进展。2、酸中毒的护理,监测动脉血气、血氧饱和度采取面罩或者鼻导管进行氧疗。3、电解质的管理,监测电解质包括钠、钾、氯液体平衡和体重,高钾血症继续发展需要通过静脉低速输注大量的胰岛素和葡萄糖,这时监测血糖非常重要。4、免疫系统的管理,提高患者的免疫力增强患者的营养保持患者的清洁。5、营养状况的管理,治疗各种疾病的基础和静脉营养相比肠内营养可以提高营养状况减少感染、脓毒症的发生率,能够明显降低患者的死亡率。

急性肾损伤和慢性肾脏病怎样鉴别

急性肾损伤和慢性肾脏病都是我们临床中常见的一些疾病,这两种疾病怎么鉴别呢?主要就是依赖于相关的一些检查,比如说是血常规里面的血色素,也就是说血红蛋白有没有明显的降低,有没有肾性的贫血的存在,如果存在,它可能是一个慢性的;另外有没有肾脏病病史,有没有糖尿病,高血压等等引起的肾脏损害慢性疾病的存在,另外一个是依赖于影像学的一个鉴别,像一些这个CTB超,我们看双肾的大小,双肾有没有缩小,等等这些手段是可以明确的进行鉴别诊断的

哪些急性肾损伤患者需要进行血液透析

至于哪些急性肾损伤的患者,需要进行血液透析呢?大致分为四个方面,一、急性肾损伤,合并了高分解代谢者,比如每天的血尿素氮上升大于等于10毫摩尔每升或者血肌酐上升大于176微摩尔每升,可以考虑血液净化治疗。二、如果血肌酐的上升大于基础值的百分之三百以上、血肌酐大于等于353微摩尔每升、每小时每公斤体重、尿量小于0.3毫升持续24小时以上,考虑进行血液净化的治疗。三、心脏手术、中毒等等,所导致的少尿型的急性肾损伤,脓毒症急性肾损伤、重症胰腺炎、多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征。危重患者可以放宽指征,及时进行血液净化治疗来帮助患者度过病危时期,四、已经出现了肾病综合征、尿毒症综合征或者尿素氮大于等于31毫摩尔每升,或者血肌酐大于等于442到707微摩尔每升,这时在临床出现经过药物不能控制的高钾血症,严重代谢性酸中毒容量过多急性心力衰竭,这时就应该立即行血液净化治疗。

急性肾损伤水电解质紊乱的临床表现有哪些

急性肾损伤重要的并发症就是水电解质紊乱、水电解质和酸碱平衡的紊乱,1、代谢性酸中毒,因为机体处于高分解的状态而且肾排酸能力减低,使得酸性物质明显增多从而造成一个代谢性酸中毒。2、高钾血症,因为酸中毒组织分解过快肾的排钾能力降低从而引起一个高钾血症。在高钾血症表现为心电图就是T波高尖、、房颤、明显的心功能不全、心律失常 这时候可以使用什么药物来治疗呢?利尿剂、胰岛素、葡萄糖、碳酸氢盐难以纠正血钾的浓度高于6.5毫摩尔每升的时候,可以进行透析的治疗。3、低钠血症,如果患者发生低钠血症也就是临床上需要补钠来进行纠正,常见的还有低钙血症、高磷血症我们都要及时的进行纠正避免患者发生严重的心脏功能不全、水钠储留造成高血压组织的水肿,造成患者气体交换受损心功能严重不全增加感染的风险。在临床上主要还是以纠正电解质紊乱使用利尿剂甚至透析来治疗。

急性软组织损伤在临床上有哪些症状

急性软组织损伤就是由直接或间接暴力引起的,骨骼肌或软组织引起的综合征,有可能表现疼痛、肢体肿胀、活动受限,当急性软组织损伤出现在关节周围时可能引起关节活动受限,有可能出现关节交锁,损伤也可能引起出血,出血严重的就可能出现低血容量休克,颈腰出现急性损伤的时候就引起肌肉的扭伤,引起颈部的疼痛、活动受限,腰肌的扭伤可引起腰部的疼痛、腰椎活动受限,一般不出现坐骨神经的症状。

急性胰腺炎与急性胆囊炎如何区分

第一、急性胆囊炎和急性胰腺炎腹痛的情况有所区别。胆囊的腹痛的位置首先在右上腹部的疼痛比较明显,神经反射感觉是在上腹部剑突下疼痛。急性胰腺炎主要是中上腹部横条竖带状的疼痛,感觉到是后背的疼痛。第二、如果做检查按压的话,急性胆囊炎会有胆囊点的压痛出现墨菲氏征阳性。胰腺炎是中上腹部或者偏左、偏右、中间部位的压痛。第三、通过化验或者辅助检查,B超或者CT检查来鉴别。

半月板损伤属于不可逆损伤吗

半月板的质地来说起不能一概而论,半月板本身是纤维软骨物,位于膝关节以内,位于股骨和胫骨之间,主要的功能是减轻震荡,稳定关节的作用,半月板血供是从关节的周边到半月板的游离缘,中心方向分布,范围分为红区,白区,红白交界区,白区是位于游离缘,因为没有血液供应,白肌的损伤需要进行手术治疗,也就是部分切除术,如果不行手术治疗,可能撕裂会扩大,是不可逆的,红区是有血供的区域,红区的半月板可以通过缝合,制动等愈合,要积极的治疗,红白交界区是处在,有血供和没有血功能,过度的地区过渡区,要根据患者的具体情况,进行具体的治疗,如果患者年龄小,血供比较比较好,可以进行缝合修补,如果患者的年龄比较大,关节退变比较严重,半月板已经退变毛糙了,半月板就没有修复的必要了。

半月板损伤属于不可逆损伤吗

半月板损伤有部分是可逆的,早期的慢性的半月板损伤,在核磁共振上表现为一级信号的这种病人,通过药物的治疗和中医的手段,可以达到这个治愈的效果,还有一种半月板损伤也是可逆的,就是半月板的撕裂伤红区的小范围的撕裂伤撕裂范围在五毫米以内的这种红区的撕裂伤在保守治疗也就是石膏固定药物应用的,作用下也是可以治愈的,大部分的半月板损伤是不可逆的,比方说半月板巨大的撕裂伤大于一厘米的,这种撕裂伤,还有半月板白区和红白相间,这个区域的撕裂伤他是不可逆的,必须要通过一些手术的关节镜的治疗。

踝关节软骨损伤容易损伤哪些部位

通常来说又分距骨软骨损伤、距骨的内侧损伤和外侧损伤,发生率最高的是距骨的内侧损伤。因为是踝扭伤外侧开里侧撞击,距骨软骨内侧损伤的部位发生率比较高,当然有些如果暴力程度比较大也会发生外侧损伤,通常来说外侧软骨损伤的这种症状会比较重,它只要有病人很早就会跟你说哪儿疼需要处理什么的,内侧损伤往往可能病人早期他没有症状。