慢性髓细胞白血病预后如何
这个慢性髓细胞白血病的预后是跟时代以及治疗密切相关的。 上世纪的50-60年代的时候,确诊慢粒以后,大概三年就急变了,急变以后就半年时间患者就都死亡了,很少有长期存活的。随着伊马替尼的应用,目前的慢粒低危的患者96%长期存活,基本上可以叫做一个可以治愈的慢性病,它也是肿瘤靶向治疗的里程碑一样的疾病,在未来有可能达到慢粒的治愈,就是说完全停药。
慢性髓细胞白血病的发病率如何
慢性髓系白血病是一个少见病,就是发病病人相对还是少。 目前全球慢粒的病人大概有120万到150万,因为靶向药物的应用,慢粒的病人越来越多,是因为他们都达到了长期存活,而且像慢性病的病人一样长期存活,在中国慢粒的发病大概是十万分之0.39-0.55,它占成人白血病的15%,在中国的中位发病年龄是45-60岁,而国外的慢粒的发病中位年龄是60岁以上,那么就是说中国的发病多数都是青年人,它是一种少见的恶性肿瘤,占成人肿瘤的百分之0.3,男性发病往往多于女性。
急性髓系白血病如何进行化疗
急性髓系白血病的化疗方法如下: 1、它最广泛的化疗方案为三七方案,也就是用柔红霉素和阿糖胞苷为主的治疗方案,用柔红霉素或去甲氧柔红霉素三天,阿糖胞用七天,所以简称为三七方案,也就是DA方案,它完全的缓解率在55-85%。还可以根据患者具体情况选用其他更适合的诱导治疗方案,比如高龄患者、之前有其他恶性肿瘤、继发白血病患者,我们都可以入组到临床实验当中去。 2、急性早幼粒细胞患者最常采用的是亚砷酸和维甲酸治疗,随着中药治疗不断地进步,复方黄黛片联合维甲酸的治疗也被推入到了一线治疗当中。 3、由于强化疗和干细胞移植,60岁以下急性髓系白血病患者的预后有了很大改善,大约有三分之一到一半的病人可以获得一个长期的生存。
慢性髓细胞白血病的鉴别诊断有哪些
慢性髓细胞白血病的鉴别诊断有这些: 1.类白血病反应,这样的病人多数总是发生在严重的感染,恶性肿瘤,他外周血里也出现幼稚细胞,白细胞也增高,但是它还是有区别的:第一个他有病史,他有严重的感染发烧,再有就是他骨髓里面的中性粒细胞,碱性磷酸酶积分是非常高的,而慢粒的患者积分是非常低的; 2.其他的骨髓增殖性疾病,骨髓增殖性疾病除了慢性髓系白血病以外,还有原发的血小板增多症,红细胞增多症和原发的骨髓纤维化,这些病基因是阳性的,血细胞是高的,脾是大的,但是有一点,它的分子学证据,也就是说它的基因阳性的是不一样的,慢性髓细胞白血病的阳性的基因是BCR-ABL基因,而其他的骨髓增殖性疾病可能是jak2或者是apl、car等基因。
急性髓系白血病常见致死原因有哪些
2017年全球恶性肿瘤统计数据显示,白血病发病率占全世界肿瘤第八,死亡原因第六。造成急性髓系白血病致死的常见原因有:一、严重感染,包括细菌、真菌和病毒感染;二、重要器官出血,如颅内出血、消化道大出血;三、部分病人因严重的贫血导致心衰,最后心功能或多脏器衰竭而致死。
急性髓系白血病移植的供者是如何确定的
急性髓系白血病患者供者的选择有一定顺序:依据HLA配型结果,一般先和兄弟姐妹进行配型,若没有配到全相合的同胞供者,在中华骨髓库寻找HLA全相合的非血缘供者;若还是没找到合适的,再寻找父母亲或兄弟姐妹单倍体相合供者进行干细胞捐献。对于高危病人可以提前筛选患者HLA单倍体相合的同胞或父母亲作为供者进行异基因造血干细胞移植。
急性白血病的并发症
白血病如果没有积极治疗,就会有并发症的产生 第一个就是感染是白血病最常见的并发症,病人往往会出现带状疱疹,严重的会出现败血症而危及生命。 第二个就是胃肠功能的衰竭吃不下饭、不愿意吃饭、食欲急降这个影响由于摄入量不够。就会严重地影响病人的这个营养。疾病治疗的康复情况 第三个并发症就是高尿酸血症,主要是白血病的患者,他通过化疗以后会产生高尿酸血症,激素的治疗,也会导致尿酸的增高 另外还会并发出血,白血病导致的血小板的减少,这个出血如果引起头颅的出血,会导致这个危及生命。
什么是急性白血病
急性白血病目前的发病率也在增高,急性白血病呢指的是造血干细胞的恶性的克隆性的一种疾病,往往是发病的时候骨髓中可以查到大量的原始细胞和幼稚细胞,我们就称为是白血病细胞就,由于抑制了正常的造血,这个原始细胞和幼稚细胞,可以侵犯到肝脏脾脏和淋巴结那么就会导致贫血、出血、感染这样的征象。目前认为急性白血病的发生,一般来说生存期就有三个月,如果要是配合上中药的治疗,可以延长患者的生存期。
急性白血病和慢性白血病如何区别
急性白血病和慢性白血病的区别:1、急性白血病主要是因为它的白血病细胞处于原始阶段,或者早期的幼稚阶段,它的自然病程比较短,只有数个月。病人的症状表现的比较重,贫血、出血、感染、骨痛这些症状明显。2、慢性白血病的白血病细胞分化发育的比较成熟,它的自然病程也比较长,能达到数月甚至几年,他的病情的症状比较轻。例如慢性淋巴细胞性白血病的病人,可能就是一个单纯的淋巴结的肿大,血常规表现为一个淋巴细胞的增多,但是病人在几个月甚至一两年之内,淋巴结和血细胞的变化不明显。
原始细胞增多就是白血病吗
原始细胞增多不一定就是白血病。 很多疾病都可以见到原始细胞的增多,如以下疾病: 1、如巨幼贫时,在外周血涂片当中,偶尔可以见到中晚幼的巨红细胞。 2、在自免溶贫时,骨髓当中的幼红细胞可以代偿性增生,外周血也可以出现幼稚的红细胞,但是一般比例较少。 3、在骨髓纤维化时,我们要依靠髓外造血来维持患者的造血功能,髓外造血就可以导致外周血中出现原始细胞,但一般都低于20%,超过20%的时候,那么这就转变成了急性的白血病。 4、还有一些骨髓增生异常综合征,外周血当中也可以见到原始细胞,在急性髓系白血病外周血跟骨髓当中,都可以见到大量的原幼细胞,这些就叫做白血病细胞。 5、有些白血病患者在骨髓恢复期时,它也可以出现一过性表达正常的原始细胞。