如何治疗惊恐障碍
惊恐障碍的治疗和所有的焦虑症的治疗是非常相似的，包括药物治疗和心理治疗。药物治疗有两大类：一类是抗焦虑药，我们比较常用的是苯二氮卓类的药物如劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等等这些药物，可以快速地缓解焦虑症状，但是它却很难最终解决这个问题。我们说苯二氮卓类的药物辅助，当它们抗抑郁药起效了之后，苯二氮卓类的就如劳拉西泮这样的药物就慢慢的减量，但是抗抑郁药物需要持续的维持巩固才可以最终解决这个问题。另外心理治疗以认知行为治疗为主，主要是打破惊恐的循环，打破这种错误的认知，导致的这种连锁的反应，从而最终解决这个问题。
如何诊断惊恐障碍
诊断惊恐障碍，就像诊断所有的精神障碍一样，我们需要详细的精神检查和评估病史，并且排除相应的躯体疾病。那么在精神检查中，我们要了解这个患者整个的惊恐发作的一些体检，是不是符合惊恐发作的特征，在突如其来的一种焦虑体验伴有强烈的植物神经反应，一般在几分钟之内达到一个顶峰，然后开始，一般来说在半小时、一小时或者一两个小时之内大部分症状缓解，这是一个发作特征。另外一个就是要排除躯体疾病，因为有一些如二尖瓣脱水、心绞痛、心梗的发作确实是很像，对于这些高危患者或者对于一些年龄较大同时原有心血管病基础的人，不要轻易地诊断惊恐发作，而要充分的评估他的身体是不是有真正的心脏病发作的基础。如果说我们把一个惊恐发作误诊为心脏病，这样的话造成的伤害可能并没有那么大，至少说在短期内伤害没有那么大，也许从长久的角度来讲，他可能会让这个原本疾病不重的人去占用更多的医疗卫生资源，反复地做冠脉造影等等这些检查，这些也许算一种伤害。但是反过来，假如说我们把一个心脏病患者误认为一个惊恐发作，那这个问题就严重了，有可能会漏诊心脏病发作会造成患者死亡，所以最重要的是准确的评估，这是至关重要的。
什么是惊恐发作和惊恐障碍
惊恐发作和惊恐障碍，其实都是跟焦虑相关的。焦虑症它有慢性焦虑和急性焦虑发作，那么惊恐发作是属于急性焦虑发作。这种情况下患者的特征是：从他的角度是突如其来的一种担心、焦虑、恐惧，同时伴有强烈的植物神经反应。在这个过程起病会很快，通常来说在几分钟之内就可以达到一个顶峰，患者会非常的痛苦，同时伴随着强烈的植物神经反应，像心慌、气短、胸闷，甚至会出现发抖、出汗等等，这跟心脏病发作很像。有些患者正是因为担心自己会心脏病发作，所以会打120送到综合医院的急诊或者心内科，结果到那儿一查什么事没有。总的来说它是一个发作性的焦虑，伴有强烈的植物神经反应，是一次惊恐发作。但是惊恐障碍是怎么回事呢？是以惊恐发作作为主要临床相的一种疾病，如果他惊恐发作比较频繁，每次都是惊恐发作，惊恐发作构成这个病的几乎全部的临床相，那么这种情况下这个病就叫做惊恐障碍了。
为什么会发生惊恐障碍或者惊恐发作
惊恐障碍的发生原因很多，跟生物学、心理、社会诸多因素都有关系。首先这个患者他本身具有一些特定的素质特点，这个素质特点可能是生理性的，比如说他的自主神经反应比较强烈，他的植物神经系统就比较敏感，有一点轻微的这种压力应激，他就会有这种植物神经反应，这是一个生理特点。另外在心理上，他也可能会有一些特点，比如说他早年有可能经历过或者亲眼目睹一些亲人的亡故或者说遭遇了一些比较重大的事故，这个过程中他或直接或间接的看到了这个心脏病发作，或者说身体的这种疾病导致死亡的这个过程给他留下了一些恐怖性的印象，在后续一些特定的情境中它会激发出来，这种患者对身体的这种强烈的关注把一些很正常的生理信号当成了疾病。例如说每个人事实上都有可能会出现一些心慌气短，如我们上楼梯的时候、我们跑步的时候都会出现心慌、心跳加快、呼吸急促，但是患者把这些正常的信号当成心脏病发作的一个信号，并且自己把自己给吓坏了，激发出更多的恐惧，而更多的恐惧就可以激活更多的植物神经反应，所以造成了一个惊恐的循环。
惊恐障碍会导致心脏病吗
惊恐障碍的感觉太像心脏病了，出现这种突如其来的心慌、气短、胸闷、出汗或者是心前区疼痛，这都跟心绞痛甚至心梗的这种发作，非常非常的相似，这让患者往这个地方去想，甚至有些患者觉得他有濒死感，但事实上它应该对绝大多数的惊恐发作的患者来说是不会诱发心脏病。因为它就是一个焦虑发作，只不过这种植物神经反应让患者有类似心脏病发作。我们知道心绞痛和心梗事实上是冠状动脉的供血不足所出现的相应的一些症状，虽然说病因不同，但是它的这种表现和惊恐发作在症状层面上最初是很相似的，所以造成很难区分，但是这两种病不会相互转化。而极少数的患者，他本身就是有心脏病，比如说他本来就是多年的冠状动脉粥样硬化，那么这样的患者，他的惊恐发作和心绞痛的发作有可能是同时出现，甚至分不开，这种情况在我们精神科是极其罕见，几乎不是我们关注的主要的要点，所以对大部分人来说不用担心这个问题。
双向性情感障碍
在治疗过程中，建议长期使用药物治疗，因为如果是足剂量足疗程的进行治疗，可以最大限度的预防疾病的复发。平时也要注意自我调整，比如要多参加集体活动，多和外界接触，调整情绪状态。目前主要的治疗手段就是药物治疗，一般以心境稳定剂治疗为主。双向性情感障碍主要表现为抑郁和狂躁交替出现，情绪容易大起大落，情绪低落容易出现负面情绪，您需要进行药物治疗，这个病是没有特效药的，主要稳定心情，必要时可去医院让心理医生进行心理疏导，您需要长期治疗才会获得良好的效果。双向性情感障碍的治疗主要是控制，只要进行及时的治疗，双向性情感障碍完全可以恢复正常的工作和生活，因此，一定要对治疗保持足够的信心和耐心，双向性情感障碍的治疗主要采取情感稳定剂和心理治疗等综合治疗手段，注意要好好的修养，不要给自己造成过多的心理压力，这是不利于恢复的。
睡眠障碍检查
一就是多导睡眠图的检查，hiv感染者睡眠障碍的特征就是入睡的潜伏期，觉醒期和非快速眼动相睡眠第一期时间延长，总睡眠时间、非快速眼动相睡眠第二期时间明显减少，快速眼动项睡眠潜伏期轻度的降低，睡眠效率下降，并且和抑郁症状呈负相关，但是快速眼动相睡眠和非快速眼动相睡眠比例正常。有主观睡眠障碍的，非快速眼动下睡眠的百分率，非快速眼动相睡眠第一期的转换，快速眼动相睡眠周期数，觉醒次数和时间都会有增加，而非快速眼动相睡眠的第一期的时间和睡眠其实的潜伏期会延长睡眠总时间缩短效率下降。有效睡眠时间缩短，非快速眼动相睡眠的第二期所占的比例和平均的快速眼动相睡眠时间显著减少。没有睡眠障碍主述的也有一些类似的异常，晚间使用氟西泮觉醒时间减少，非快速眼动相睡眠第二期和有效睡眠增加，睡眠的纺锤波功率谱增加显著，δ波还有k综合波不受影响，快速眼动相睡眠轻度增加。第二就是其他的检查，包括cd4阳性的淋巴细胞计数变化，是hiv感染的最早或者是稳定的特征。
性功能障碍诊断书
三是这个类型的性功能障碍的症状可能引起了个体具有临床意义的痛苦或者是，阻碍了社交工作、学习、生活和家庭功能。四是这个性功能失调，不能用其他的一个非性功能的精神障碍来更好的解释，患者是作为严重的关系困扰或者是其它显著应急源的结果，也不能归因于物质或药物的效应或者是其他躯体疾病。一是在和伴侣的性活动当中具有某种性功能障碍的症状，出现于所有或几乎所有的情况下。
性功能障碍疾病
男性性功能障碍主要包括阴茎勃起障碍，心理障碍，性交障碍，射精障碍，女性性功能障碍主要包括性交疼痛，性高潮障碍，性欲障碍，性唤起障碍等，患者在日常生活当中饮食要清淡，平时不要有过度的手淫。性功能障碍疾病主要有早泄，少精，遗精，性冷漠，阳痿等，患者如果有此疾病一定要重视，要积极的进行治疗，此疾病不仅是男性患者会得，而且女性患者也是会出现性功能障碍的。
什么是双向障碍
双相障碍是心境障碍的一种，在历史上曾经被叫做躁狂抑郁性精神病，所以这就很清楚了。一般来说有两个极端的表现，就是在同样的一个患者身上，在一段时间他可以出现情绪低落、兴趣减退、感觉没有意思、自卑自责、无望无助等这些抑郁的表现。那么在抑郁的发作期过后，他可能会出现一段时间的缓解期，这个时候工作、生活正常。而在另外一段时期患者可能会出现相反的状态，就是说持续一周以上的出现情绪高涨、兴奋话多、说话比较夸张、乐于社交、食欲性欲增加、想法也比较多、活动也比较多这样的一种精力旺盛的一种兴奋状态，我们说这叫躁狂或者轻躁狂发作。所以双相障碍的患者通常来说会有两个阶段，一段时间他可能会心境低落，另外一段时间心境高涨，但是还有的时候是两种状态同时存在。就是说既具备兴奋期的一些表现精力充沛，但是同时他心情又很不好又像抑郁，这个时候叫双相混合发作，所以双相障碍它包含了心境障碍的各种各样的一些表现形式。