慢性化脓性鼻窦炎的治疗原则
慢性鼻窦炎包括真菌性鼻窦炎、过敏性鼻窦炎、化脓性鼻窦炎等。应根据不同分类，制定不同治疗方案，具体治疗原则如下：1、过敏性鼻窦炎：可局部使用鼻喷激素药物，或口服抗白三烯药物或抗组胺药物进行全身治疗；2、真菌性鼻窦炎：手术治疗是唯一选择；3、化脓性鼻窦炎：多由鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等局部阻塞导致，需进行鼻窦微创手术，使鼻腔恢复通畅。
化脓性鼻窦炎症状
化脓性鼻窦炎主要会有下列几类症状表现：1.鼻腔内有大量的脓性鼻涕生成，而脓性的分泌物堵塞了鼻道，又会进一步引发鼻腔肿痛以及鼻塞等的情况出现。2.鼻子的不通气，会造成头晕、头痛、嗅觉减退的症状。3.急性的化脓性鼻窦炎，会造成患者出现身体的发热、淋巴结肿大等改变。4.鼻窦腔内的脓性分泌物，如果进入到了咽喉部位或者咽鼓管内，还有可能会引发急性化脓性中耳炎、急性咽喉炎等疾病出现，导致耳部疼痛以及刺激性的咳嗽的症状出现。
化脓性鼻窦炎能自愈吗
化脓性鼻窦炎很难自愈的，它主要由肺炎链球菌，溶血性链球菌，葡萄球菌等多种化脓性细菌感染所导致，其次也有流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，这两种主要见于儿童，部分患者也可以出现厌氧菌等等一些感染，所以说化脓性鼻窦炎的患者是很难进行自愈的，这种一般都需要进行应用抗生素进行抗炎治疗，而且疗程必须要足够，不然的话很容易复发。最早的炎症变化是由于急性鼻炎，也就是我们说的伤风感冒延至上颌窦中，一般在机体抵抗力和鼻窦的通气引流等防御功能作用下，经两周炎症即开始缓解，此阶段称为急性上颌窦炎。如果在疾病发作之后，不能有效的使用药物对化脓性鼻窦炎进行规范化的治疗，反而有可能造成炎症或者脓性分泌物向临近的组织或器官蔓延，引发咽喉炎或者是中耳炎等疾病出现。
化脓性鼻窦炎用什么药
化脓性鼻窦炎分为急性化脓性鼻窦炎和慢性化脓性鼻窦炎：一、急性化脓性鼻窦炎用抗生素或磺胺类药物足量，以控制感染，防止其转为慢性或者可以用1%麻黄素生理盐水滴鼻，每次一到两滴，每日两次，同时还可以使用镇止痛药，用于头痛剧烈者。二、慢性化脓性鼻窦炎，局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1%麻黄素生理盐水滴鼻剂等，可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等，应注意滴鼻液不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。
化脓性鼻窦炎用什么药
鼻窦炎的主要症状是不通气，所以治鼻窦炎，主要用膜收缩剂，如1%的麻黄素和滴鼻净，配合0.15%的黄连素或0.5%的氯霉素，滴消鼻炎。可选用西药，急性化脓性鼻窦炎，用抗生素或磺胺类的药物足量，以控制感染，防止其转化为慢性，1%的麻黄素，生理盐水滴鼻，每次一到两滴，每日两次。应注意滴鼻净，不要长期使用，以免发生药物性鼻炎。
慢性鼻窦炎治疗指南
慢性鼻窦炎的治疗方法，通常包括，用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每次每侧鼻孔，可以冲洗200ml以上，冲洗后间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，每鼻孔喷1-2下，每天1-2次，然后可以加口服，白三烯受体拮抗剂，比如说孟鲁司特 每晚一片，另外 如果有持续的流黄色，脓性鼻涕超过10天以上，考虑有细菌感染的可能性，需要加口服抗生素，阿莫西林 克拉维酸钾，通常需要治疗至少3周，另外可以加口服的激素，比如说泼尼松，连续治疗7-10天，一般都可以获得比较好的疗效，如果药物治疗慢性鼻窦炎效果不好，或者反复复发，可以进一步做鼻窦CT，必要时要考虑手术治疗，手术主要就是鼻内镜下的，鼻窦开放手术，属于鼻腔鼻窦的功能性手术，属于微创手术，配合术后，定期换药，复查鼻腔冲洗，以及鼻喷激素的使用，通常都可以获得更好的疗效。专家提示：慢性鼻窦炎的治疗通常包括鼻腔冲洗，可以口服白三烯受体拮抗剂，如果持续流脓性鼻涕超过10天以上，需要加服抗生素。后期定期复查，鼻腔冲洗配合鼻喷激素使用，可以获得更好疗效。
急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎区别
主要是病程方面的区别，病程如果在一个月以内，称为急性鼻窦炎，如果病程超过三个月以上称为慢性鼻窦炎。当然如果急性鼻窦炎，反复发作，迁延不愈就有可能形成慢性鼻窦炎，而慢性鼻窦炎也有可能出现急性发作。
急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎区别
急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的区别如下：1、急性鼻窦炎发病比较急，一般发病周期在10天以内，面部或者头部的疼痛较为剧烈，通过一系列的对症治疗，是可以治好的。而慢性鼻窦炎是指急性鼻窦炎治疗6~8周以上并没有好转的情况，多由于急性鼻窦炎发展而来或者鼻窦炎迁延反复发作，难以缓解，多伴有鼻息肉的发生。2、在治疗上急性鼻窦炎以消除炎症为主，保守治疗是其主要的治疗方式。而慢性鼻窦炎如果合并大量的鼻息肉或者粘膜肥厚，最常见的治疗方法就是手术切除息肉，以及扩大窦口开放为主。
慢性鼻窦炎术后护理
个方面，在手术之后需要定期复查，一般建议每周复查1次，主要是看一下手术之后的恢复情况，明确有无手术的并发症。第2个方面，在手术之后需要进行鼻腔冲洗，一般建议每天冲洗1-2次，有助于减少鼻腔分泌物的潴留。第3个方面，在手术之后，饮食方面需要清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物，不能抽烟，不能喝酒，因为这些因素都有可能会影响手术效果。总体来说，鼻窦炎手术之后，大部分患者都是能够顺利康复，但是也有一小部分患者可能会出现手术的并发症，就需要进行及时的针对性处理，因此，必须长期规律复诊。
慢性鼻窦炎术后护理
个，手术之后需要定期复查，一般来说建议每周复查1次，有一部分患者病情比较特殊的，还需要缩短复查时间。第2个，手术之后需要进行鼻腔冲洗，一般建议在术后1-2周左右，就可以开始用生理盐水或者生理性海水进行鼻腔冲洗，冲洗鼻腔有助于减少鼻腔分泌物潴留，缓解鼻腔鼻窦炎症反应，有利于提高手术效果。第3个，有一部分患者在手术之后，还需要配合药物治疗，比较常用的就是口服药物、鼻喷剂药物。第4个，手术之后，需要尽量避免感冒，因为如果说出现了感冒，就有可能会影响手术治疗效果。